Schwarze Frauen haben ein höheres Risiko für Komplikationen während der Schwangerschaft und Geburt. Eine Begleitperson kann helfen.
Ich fühle mich oft überwältigt von den Fakten rund um die Gesundheit von schwarzen Müttern. Faktoren wie Rassismus, Sexismus, Einkommensungleichheit und mangelnder Zugang zu Ressourcen beeinflussen zweifellos das Geburtserlebnis einer Mutter. Allein diese Tatsache lässt meinen Blutdruck durch die Decke gehen.
Ich bin damit beschäftigt, Wege zu finden, um die Geburtsergebnisse in meiner Gemeinde zu verbessern. Wenn man mit Befürwortern der Gesundheit von Müttern und Müttern über den besten Ansatz zur Lösung dieser Probleme spricht, führt dies normalerweise zu einem endlosen Kaninchenloch, wo man anfangen soll.
Der Umfang der Statistik ist überwältigend. Aber nichts – und ich meine nichts – bringt mich mehr dazu, mich für Veränderungen einzusetzen, als meine eigenen persönlichen Erfahrungen.
Die Realität für schwarze Mütter
Als Mutter von drei Kindern habe ich drei Krankenhausgeburten erlebt. Jede Schwangerschaft und jede nachfolgende Geburt war so unterschiedlich wie Tag und Nacht, aber ein gemeinsames Thema war mein Mangel an Sicherheit.
Etwa 7 Wochen nach Beginn meiner ersten Schwangerschaft ging ich wegen einer Infektion zu einer Untersuchung in mein örtliches Gesundheitszentrum. Ohne Untersuchung oder körperliche Berührung stellte der Arzt ein Rezept aus und schickte mich nach Hause.
Ein paar Tage später telefonierte ich mit meiner Mutter, einer Ärztin, die mich fragte, wie mein Besuch verlaufen sei. Als ich den Namen des Medikaments mitteilte, das mir verschrieben wurde, legte sie mich schnell in die Warteschleife, um es nachzuschlagen. Wie sie vermutete, hätte es niemals verschrieben werden dürfen.
Wenn ich das Medikament genommen hätte, hätte es in meinem ersten Trimester zu einer spontanen Fehlgeburt geführt. Es gibt keine Worte, um zu beschreiben, wie dankbar ich war, dass ich darauf gewartet habe, dass diese Bestellung ausgeführt wird. Es gibt auch keine Worte, um den Schrecken zu beschreiben, der mein Herz überflutete, als ich daran dachte, was hätte passieren können.
Vorher hatte ich einen gesunden Respekt vor „den Experten“ und nicht viel Grund, anders zu denken. Ich kann mich nicht erinnern, vor dieser Erfahrung ein unterschwelliges Misstrauen gegenüber Krankenhäusern oder Ärzten gehabt zu haben. Leider zeigte sich der Mangel an Fürsorge und Missachtung, dem ich begegnete, auch in meinen späteren Schwangerschaften.
Als ich in meiner zweiten Schwangerschaft mit Bauchschmerzen im Krankenhaus auftauchte, wurde ich immer wieder nach Hause geschickt. Das Personal schien zu glauben, dass ich überreagierte, also rief mein OB das Krankenhaus in meinem Namen an, um darauf zu bestehen, dass sie mich aufnehmen.
Nach der Aufnahme stellten sie fest, dass ich dehydriert war und vorzeitige Wehen hatte. Ohne Intervention hätte ich vorzeitig entbunden. Dieser Besuch führte zu 3 Monaten Bettruhe.
Zu guter Letzt wurde auch mein drittes Geburtserlebnis schlecht gehandhabt. Während ich eine supergesunde, energiereiche Schwangerschaft genoss, waren Wehen und Geburt eine andere Geschichte. Ich war schockiert über meine Pflege.
Zwischen der energischen Zervixkontrolle und dem Anästhesisten, der mir sagte, er könne mir eine Epiduralanästhesie bei ausgeschaltetem Licht geben (und es tatsächlich versuchte), fürchtete ich erneut um meine Sicherheit. Trotz der entsetzten Blicke auf den Gesichtern aller im Raum wurde ich ignoriert. Ich wurde daran erinnert, wie ich in der Vergangenheit missachtet wurde.
Nach Angaben der Centers for Disease Control and Prevention (CDC) sterben schwarze Frauen in etwa
Es ist auch wahrscheinlicher, dass wir im Laufe unserer Schwangerschaft mehr Komplikationen erleben und weniger wahrscheinlich Zugang zu einer angemessenen Versorgung während unserer Zeit nach der Geburt haben. Präeklampsie, Myome, unausgewogene Ernährung und minderwertige Mutterschaftspflege plagen unsere Gemeinschaften.
Zugegeben, viele der Faktoren, die diese Statistiken beeinflussen, sind vermeidbar. Leider hat sich in den letzten Jahrzehnten trotz medizinischer Fortschritte und Daten, die die großen Unterschiede zeigen, nicht viel geändert.
Laut einer vom Center for American Progress durchgeführten Studie sind überwiegend schwarze Viertel immer noch unter Druck, wenn es um hochwertige Lebensmittelgeschäfte, gut finanzierte Gesundheitszentren und Krankenhäuser und eine beständige Krankenversicherung geht.
Viele mögen annehmen, dass die Ungleichheit, mit der wir konfrontiert sind, in erster Linie ein wirtschaftliches Problem ist. Das ist nicht wahr. Laut CDC sind es schwarze Mütter mit einem Hochschulabschluss
Der Mangel an Sicherheit bei der Geburt betrifft jede schwarze Mutter, von Olympiasiegerin Serena Williams bis hin zu der jungen Frau mit Highschool-Abschluss, die gerade gebärt.
Schwarze Frauen aller sozioökonomischen Hintergründe stehen vor Herausforderungen auf Leben und Tod. Schwarz scheint die einzige Gemeinsamkeit zu sein, die die Chance einer gebärenden Person auf eine gesunde Schwangerschaft und Geburt verringert. Wenn sie schwarz ist und gebärt, befindet sie sich möglicherweise im Kampf ihres Lebens.
Doula Care bietet eine Lösung
Bei jeder Geburt habe ich dafür gesorgt, dass meine Mutter dabei war. Obwohl einige Frauen diese Entscheidung freiwillig treffen, habe ich diese Entscheidung aus der Notwendigkeit heraus getroffen. Die Wahrheit ist, ich glaube, ohne jemanden, der sich für mich einsetzt, wäre ich verletzt worden oder dem Tod ins Auge geblickt worden. Eine sachkundige Person im Raum zu haben, der mein bestes Interesse am Herzen liegt, machte einen großen Unterschied.
Jahre später bot ich meiner Freundin an, während ihrer Schwangerschaft eine Geburtshelferin zu sein, weil ich wusste, wie sehr mir das geholfen hatte. Nachdem sie all die Wege miterlebt hatte, auf denen sie während ihrer Geburtsreise unsichtbar gemacht wurde, stellten sich Fragen wie „Was kann ich tun?“ und „Wie kann ich verhindern, dass das wieder passiert“ schwirrte mir durch den Kopf.
Ich entschied sofort, dass meine Familie, Freunde und Gemeinschaft immer jemanden haben würden, der sie während ihrer Schwangerschaft unterstützt und für sie einsteht. Ich beschloss, Doula zu werden.
Das war vor 17 Jahren. Meine Doula-Reise hat mich in viele Krankenhauszimmer, Geburtshäuser und Wohnzimmer geführt, um den heiligen Moment der Geburt zu unterstützen. Ich bin mit Familien durch ihre Schwangerschaftsreise gegangen und habe von ihrem Schmerz, ihrer Liebe, ihrem Trauma und ihren Nöten gelernt.
Wenn ich all die Erfahrungen in Betracht ziehe, die meine schwarze Community durchgemacht hat – die kulturellen Nuancen, Vertrauensprobleme, unbewältigten Traumata und Stress, denen wir in unserem Leben begegnen –, ist es schwierig, eine einzige Lösung vorzuschlagen. Unterschiede in der Gesundheitsversorgung sind das Ergebnis großer sozialer Probleme. Aber es gibt eine Sache, die zu besseren Ergebnissen auf ganzer Linie führt.
Die Bereitstellung von Doula-Betreuung kann dazu beitragen, die Gesundheit von schwarzen Müttern während der Schwangerschaft und Geburt zu verbessern.
Schwarze Frauen haben mit 36 Prozent höherer Wahrscheinlichkeit einen Kaiserschnitt als Frauen anderer Rassen, berichtete einer
Das Center for American Progress berichtete über eine aktuelle Fallstudie einer gemeinnützigen Organisation in Washington DC, deren Mission es ist, farbige Mütter zu unterstützen. Sie fanden heraus, dass Frauen mit niedrigem Einkommen und Angehörigen von Minderheiten, die familienzentrierte Betreuung durch eine Hebamme, Doula und Laktationsspezialistin erhielten, keine Todesfälle bei Säuglingen und Müttern hatten und 89 Prozent in der Lage waren, mit dem Stillen zu beginnen.
Es ist klar, dass die Unterstützung schwarzer Frauen in der Schwangerschaft und nach der Geburt ihre Chancen auf eine gesunde Geburt für Mutter und Kind erhöht.
Bereiten Sie sich vor
Die Wahrheit ist, dass Sie nicht kontrollieren können, was jemand anderes tun oder versuchen wird, aber Sie können sich vorbereiten. Es ist wichtig, über die Kultur des Geburtsortes informiert zu sein. Das Verständnis von Richtlinien und Verfahren macht Sie zu einem sachkundigen Patienten. Die Kenntnis Ihrer Krankengeschichte und aller Kontraindikationen kann Ihnen große Sicherheit geben.
Die Stärkung und Festigung Ihrer Unterstützungssysteme bietet ein Gefühl der Erdung. Ob Sie eine Doula oder Hebamme beauftragen oder ein Familienmitglied oder einen Freund zur Entbindung bringen, stellen Sie sicher, dass Sie und Ihr Unterstützungssystem auf derselben Seite stehen. Check-in während der gesamten Schwangerschaft macht einen Unterschied!
Machen Sie es sich schließlich bequem, für sich selbst einzutreten. Niemand kann so für dich sprechen wie du. Manchmal überlassen wir es anderen, uns darüber aufzuklären, was um uns herum vor sich geht. Aber wir müssen Fragen stellen und gesunde Grenzen wahren, wenn es um unseren Körper und unsere Geburtserfahrungen geht.
Die Gesundheit von schwarzen Müttern und der perinatalen Gesundheit wird von vielen Faktoren beeinflusst. Ein starkes Geburtsunterstützungsteam zu haben, das in positive Ergebnisse für Ihre Familie investiert, ist unerlässlich. Der Umgang mit systemischer Voreingenommenheit und kultureller Inkompetenz ist ein Muss. Es muss eine Priorität sein, sicherzustellen, dass Mütter aller Herkunft Zugang zu durchdachter, umfassender Betreuung haben.
Ich wünschte, meine Geschichte wäre selten, dass Frauen, die wie ich aussehen, bei der Geburt mit Respekt, Würde und Fürsorge behandelt würden. Aber wir sind es nicht. Die Geburt ist für uns eine Frage von Leben und Tod.
Jacquelyn Clemmons ist eine erfahrene Geburtsdoula, traditionelle Doula nach der Geburt, Autorin, Künstlerin und Podcast-Moderatorin. Sie engagiert sich leidenschaftlich für die ganzheitliche Unterstützung von Familien durch ihr in Maryland ansässiges Unternehmen De La Luz Wellness.
