Eine häufige Nebenwirkung bei der Behandlung Ihres insulinabhängigen Diabetes ist die Lipohypertrophie. Dies ist auf mehrere Injektionen in denselben Hautbereich über einen längeren Zeitraum zurückzuführen. Der beste Weg, dies zu verhindern, ist die Rotation der Injektionsstellen.

Unter Lipohypertrophie versteht man eine abnormale Fettansammlung unter der Hautoberfläche. Es tritt am häufigsten bei Menschen auf, die täglich mehrere Injektionen erhalten, beispielsweise bei Menschen mit Typ-1-Diabetes. Tatsächlich leiden bis zu 50 % der Menschen mit Typ-1-Diabetes irgendwann daran.

Wiederholte Insulininjektionen an derselben Stelle können zur Ansammlung von Fett und Narbengewebe führen.

Symptome einer Lipohypertrophie

Das Hauptsymptom der Lipohypertrophie ist die Entwicklung erhabener Bereiche unter der Haut. Diese Bereiche können folgende Merkmale aufweisen:

  • kleine und harte oder große und gummiartige Stellen
  • Oberfläche mit einem Durchmesser von mehr als 1 Zoll
  • ein festeres Gefühl als anderswo am Körper

Bereiche mit Lipohypertrophie können zu Verzögerungen bei der Absorption von Medikamenten, die in den betroffenen Bereich verabreicht werden, wie z. B. Insulin, führen, was zu Schwierigkeiten bei der Kontrolle des Blutzuckers führen kann.

Lipohypertrophiebereiche sollten nicht:

  • heiß sein oder sich warm anfühlen
  • Rötungen oder ungewöhnliche Blutergüsse haben
  • spürbar schmerzhaft sein

Dies sind alles Symptome einer möglichen Infektion oder Verletzung. Suchen Sie schnellstmöglich einen Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken.

Bei einer Lipohypertrophie handelt es sich nicht um dasselbe wie bei einer Injektion in eine Vene, bei der es sich um eine vorübergehende und einmalige Situation handelt, die zu Symptomen wie Blutungen und einer erhabenen Stelle führt, die einige Tage lang gequetscht sein kann.

Behandlung von Lipohypertrophie

Es kommt häufig vor, dass die Lipohypertrophie von selbst verschwindet, wenn Sie keine Injektionen in den betroffenen Bereich vornehmen. Mit der Zeit können die Beulen kleiner werden. Das Vermeiden der Injektionsstelle ist für die meisten Menschen einer der wichtigsten Bestandteile der Behandlung. Es kann Wochen bis Monate (und manchmal bis zu einem Jahr) dauern, bis Sie eine Verbesserung bemerken.

In schweren Fällen kann eine Fettabsaugung, ein Verfahren zur Entfernung von Fett unter der Haut, zur Reduzierung der Beulen eingesetzt werden. Die Fettabsaugung führt zu sofortigen Ergebnissen und kann eingesetzt werden, wenn das Problem durch Umgehen der Injektionsstelle nicht gelöst werden konnte.

Ursachen der Lipohypertrophie

Die häufigste Ursache für Lipohypertrophie ist die Verabreichung mehrerer Injektionen in denselben Hautbereich über einen längeren Zeitraum. Dies ist meist mit Erkrankungen wie Typ-1- oder Typ-2-Diabetes und HIV verbunden, die täglich mehrere Medikamenteninjektionen erfordern.

Risikofaktoren

Es gibt mehrere Faktoren, die das Risiko einer Lipohypertrophie erhöhen. Der erste Grund besteht darin, dass Sie zu oft Injektionen an derselben Stelle erhalten. Dies lässt sich vermeiden, indem Sie die Injektionsstellen regelmäßig wechseln. Mithilfe eines Rotationskalenders können Sie dabei den Überblick behalten.

Ein weiterer Risikofaktor ist die mehrmalige Wiederverwendung derselben Nadel. Nadeln sind nur für den einmaligen Gebrauch bestimmt und werden nach jedem Gebrauch stumpf. Je öfter Sie Ihre Nadeln wiederverwenden, desto größer ist die Wahrscheinlichkeit, dass diese Erkrankung auftritt. Das hat eine Studie herausgefunden 46 Prozent der Menschen Wer eine Lipohypertrophie entwickelte, verwendete wiederverwendete Nadeln. Eine schlechte Blutzuckerkontrolle, die Dauer des Diabetes, die Länge der Nadel und die Dauer der Insulintherapie sind ebenfalls Risikofaktoren.

Lipohypertrophie vorbeugen

Zu den Tipps zur Vorbeugung einer Lipohypertrophie gehören:

  • Drehen Sie Ihre Injektionsstelle bei jeder Injektion.
  • Behalten Sie den Überblick über Ihre Injektionsorte (Sie können eine Tabelle oder sogar eine App verwenden).
  • Verwenden Sie jedes Mal eine neue Nadel.
  • Wenn Sie in der Nähe einer vorherigen Injektionsstelle injizieren, lassen Sie dazwischen etwa einen Zentimeter Platz.

Bedenken Sie außerdem, dass Insulin je nach Injektionsort unterschiedlich schnell absorbiert wird. Fragen Sie Ihren Arzt, ob die Essenszeiten für jeden Standort angepasst werden müssen.

Im Allgemeinen nimmt Ihr Bauch injiziertes Insulin am schnellsten auf. Danach nimmt es Ihr Arm am schnellsten auf. Der Oberschenkel ist der drittschnellste Bereich für die Insulinaufnahme und das Gesäß nimmt Insulin am langsamsten auf.

Machen Sie es sich zur Gewohnheit, Ihre Injektionsstellen regelmäßig auf Anzeichen einer Lipohypertrophie zu untersuchen. Zu Beginn werden Sie die Unebenheiten vielleicht nicht sehen, aber Sie werden die Festigkeit unter Ihrer Haut spüren. Möglicherweise bemerken Sie auch, dass der Bereich weniger empfindlich ist und Sie bei der Injektion weniger Schmerzen verspüren.

Wann sollte man einen Arzt rufen?

Wenn Sie bemerken, dass Sie eine Lipohypertrophie entwickeln oder vermuten, dass dies der Fall sein könnte, rufen Sie Ihren Arzt an. Ihr Arzt ändert möglicherweise die Art oder Dosierung des von Ihnen verwendeten Insulins oder verschreibt Ihnen einen anderen Nadeltyp.

Lipohypertrophie kann die Art und Weise beeinflussen, wie Ihr Körper Insulin aufnimmt, und sie kann anders ausfallen, als Sie erwarten. Möglicherweise besteht bei Ihnen ein erhöhtes Risiko für Hyperglykämie (hoher Blutzuckerspiegel) oder Hypoglykämie (niedriger Blutzuckerspiegel). Beides sind schwerwiegende Komplikationen von Diabetes. Aus diesem Grund ist es eine gute Idee, Ihren Glukosespiegel zu testen, wenn Sie in einem betroffenen Bereich oder in einem neuen Bereich eine Insulininjektion erhalten.