Was ist eine Lobektomie?

Eine Lobektomie ist die chirurgische Entfernung eines Organlappens. Es bezieht sich meistens auf die Entfernung eines Teils der Lunge, kann sich aber auch auf die Leber, das Gehirn, die Schilddrüse oder andere Organe beziehen.

Jedes Organ besteht aus vielen Abschnitten, die unterschiedliche, spezifische Aufgaben erfüllen. Im Fall der Lunge werden die Abschnitte Lappen genannt. Die rechte Lunge hat drei Lappen, den oberen, mittleren und unteren Lappen. Die linke Lunge hat zwei Lappen, den oberen und den unteren Lappen.

In den meisten Fällen führen Chirurgen eine Lobektomie durch, um einen kanzerösen Teil eines Organs zu entfernen und eine Ausbreitung des Krebses zu verhindern. Dies wird die Krankheit möglicherweise nicht vollständig beseitigen, aber es kann die Hauptursache dafür beseitigen.

Eine Lobektomie ist die häufigste Methode zur Behandlung von Lungenkrebs. Laut der American Lung Association ist Lungenkrebs die Hauptursache für krebsbedingte Todesfälle in den Vereinigten Staaten. Es ist jedes Jahr für den Tod von mehr als 150.000 Männern und Frauen verantwortlich.

Chirurgen können auch Lobektomien durchführen, um Folgendes zu behandeln:

  • Pilzinfektionen
  • gutartige Tumore
  • Emphysem
  • Lungenabszesse
  • Tuberkulose

Was sind die Risiken einer Lobektomie?

Zu den Risiken einer Lobektomie gehören:

  • eine Infektion
  • Blutung
  • ein Empyem, das ist eine Ansammlung von Eiter in der Brusthöhle
  • eine bronchopleurale Fistel, bei der es sich um eine schlauchartige Bahn handelt, die dazu führt, dass Luft oder Flüssigkeit an der Operationsstelle austritt
  • Ein Spannungspneumothorax tritt auf, wenn Luft zwischen Lunge und Brustwand eingeschlossen wird

Ein Spannungspneumothorax kann möglicherweise zum Kollaps der Lunge führen.

Bestimmte Erkrankungen können bei einer Lobektomie zu Komplikationen führen. Besprechen Sie die Risiken vor jedem chirurgischen Eingriff mit Ihrem Arzt.

Was sind die Vorteile einer Lobektomie?

Eine Lobektomie kann die Ausbreitung von Krebs, Infektionen und Krankheiten stoppen oder verlangsamen. Die Durchführung dieser Operation kann es Ihrem Arzt auch ermöglichen, einen Teil eines Organs zu entfernen, der die Funktion anderer Organe beeinträchtigt. Beispielsweise ist ein gutartiger Tumor möglicherweise nicht bösartig, kann aber gegen Blutgefäße drücken und so eine ausreichende Durchblutung anderer Körperteile verhindern. Durch die Entfernung des Lappens mit dem Tumor kann Ihr Chirurg das Problem effektiv lösen.

Wie sollten Sie sich auf eine Lobektomie vorbereiten?

Sie müssen vor einer Lobektomie mindestens acht Stunden fasten. Dies bedeutet normalerweise, nach Mitternacht nichts zu essen oder zu trinken. Raucher müssen vor dieser Operation mit dem Rauchen aufhören. Dies verbessert Ihre Chance auf eine erfolgreiche Genesung.

Die meisten Menschen erhalten vor der Operation ein Beruhigungsmittel, um sich zu entspannen. Sie können auch Antibiotika und andere vorbereitende Maßnahmen erhalten, die Ihr Arzt empfiehlt.

Was passiert während der Operation?

Ihr Chirurg wird eine Lobektomie durchführen, während Sie unter Vollnarkose sind.

Es gibt verschiedene Arten von Lobektomien.

Bei einer Thorakotomie beispielsweise macht Ihr Chirurg große Einschnitte in Ihren Thorax oder Ihre Brust. Ihr Chirurg macht einen Einschnitt an der Seite Ihrer Brust, oft zwischen zwei Rippen, und schafft dann einen Zwischenraum zwischen Ihren Rippen, um in Ihre Brust zu sehen und den Lappen zu entfernen.

Eine Alternative zu einer traditionellen Thorakotomie ist die videoassistierte Thorakoskopie (VATS), die weniger invasiv ist und im Allgemeinen eine kürzere Genesungszeit hat. Während dieses Verfahrens wird Ihr Chirurg wahrscheinlich vier kleine Einschnitte um den Operationsbereich machen, um eine kleine Kamera und chirurgische Instrumente einzuführen. Diese ermöglichen Ihrem Arzt, die Lobektomie durchzuführen und den problematischen Lappen zu entfernen, sobald er identifiziert ist. Ihr Chirurg kann nach Abschluss der Operation einen kleinen, temporären Schlauch in Ihre Brust legen.

Was ist nach einer Lobektomie zu erwarten?

Nach der Operation werden Ihnen tiefe Atem- und Hustenübungen beigebracht, damit Ihre Lunge lernen kann, sich wieder auszudehnen und zusammenzuziehen. Dies verbessert auch Ihre Atmung und hilft, Lungenentzündungen und anderen Infektionen vorzubeugen. Sich zu bewegen und aus dem Bett zu steigen hilft dir, schneller zu heilen. Steigern Sie langsam Ihre körperliche Aktivität und vermeiden Sie für eine Weile das Heben schwerer Gegenstände.

Achten Sie darauf, während der Heilung Folgendes zu vermeiden:

  • Tabakrauch
  • chemische Dämpfe und schädliche Dämpfe in der Luft
  • Umweltverschmutzung
  • Kontakt mit Menschen mit Infektionen der oberen Atemwege, wie Erkältungen und Grippe

Informieren Sie unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie nach der Operation eine der folgenden Nebenwirkungen haben:

  • Kurzatmigkeit
  • Atembeschwerden
  • Schmerzen beim Atmen
  • Rötung, Schwellung oder Schmerzen um den Einschnitt herum
  • ein hohes Fieber
  • jegliche Veränderungen in Ihrem Geisteszustand

Wie ist der Ausblick?

Für einige Menschen beseitigt eine Lobektomie das medizinische Problem, und für andere verlangsamt sie das Fortschreiten ihrer Krankheit oder lindert die Symptome. Wenn Sie Lungenkrebs haben, kann der Krebs nach einer Lobektomie in Remission gehen oder Sie benötigen möglicherweise andere Behandlungen, um verbleibende Krebszellen zu zerstören. Andere Bedingungen können zusätzliche medizinische Behandlung erfordern.

Die meisten Menschen verbringen nach einer Lobektomie zwei bis sieben Tage im Krankenhaus, aber wie lange Sie im Krankenhaus bleiben, hängt von einer Reihe von Faktoren ab, einschließlich der Art der Operation, die Sie hatten. Einige Menschen können kurz danach wieder zur Arbeit gehen oder andere Aktivitäten wieder aufnehmen, aber die meisten Menschen müssen vier bis sechs Wochen zu Hause bleiben, bis sie sich vollständig erholt haben. Sie sollten sechs bis zwölf Wochen nach der Operation oder bis Ihr Arzt feststellt, dass es Ihnen gut genug geht, schweres Heben vermeiden.

Nach der Operation wird Ihr Arzt eine Diät und körperliche Aktivität empfehlen, um Ihre Heilung zu unterstützen. Wahrscheinlich haben Sie eine Woche nach der Lobektomie einen Nachsorgetermin. Während dieses Termins wird Ihr Arzt die Einschnitte überprüfen und möglicherweise eine Röntgenaufnahme machen, um sicherzustellen, dass Sie richtig heilen. Wenn alles gut geht, können Sie in weniger als drei Monaten mit einer vollständigen Genesung rechnen.