Nummuläres Ekzem, auch bekannt als nummuläre Dermatitis oder diskoides Ekzem, ist eine chronische, aber behandelbare Erkrankung, bei der sich münzförmige Flecken auf der Haut entwickeln. Diese Flecken sind oft sehr juckend und gut definiert. Sie können klare Flüssigkeit austreten oder trocken und krustig werden.

Nummuläres Ekzem tritt häufig nach einer Hautverletzung wie Verbrennung, Schürfwunde oder Insektenstich auf, aber es gibt auch andere Ursachen. Der Zustand kann zu einem Patch oder mehreren Patches von münzförmigen Läsionen führen. Die Patches können mehrere Monate halten.

Nummuläre Ekzeme treten tendenziell häufiger bei Männern als bei Frauen auf. Laut der American Academy of Dermatology Association (AAD) haben Männer ihre erste Episode normalerweise nach dem 50. Lebensjahr und Frauen vor dem 30. Lebensjahr. Einige Kinder mit schwerer atopischer Dermatitis (AD) können ein nummuläres Ekzem entwickeln.

Bilder von nummulärem Ekzem

Nummuläres Ekzem
Nummuläres Ekzem ist durch münzförmige Läsionen trockener Haut gekennzeichnet.
Lester V. Bergman/Getty Images
Nummuläres Ekzem auf dunklerer Haut.
Mohammad2018, 2018/Wikimedia Commons

Wie wird ein nummuläres Ekzem behandelt?

Obwohl die Symptome von nummulärem Ekzem lästig sein können, können sie mit Medikamenten und Änderungen des Lebensstils behandelt werden. Es ist nicht ansteckend, was bedeutet, dass Sie es nicht durch direkten Hautkontakt von einer anderen Person bekommen können.

Medikamente

In einigen Fällen sind OTC-Medikamente möglicherweise nicht stark genug, um die Symptome der Erkrankung zu lindern.

Sie mĂĽssen einen Arzt wie einen Dermatologen aufsuchen, um verschreibungspflichtige Kortikosteroid- oder Tacrolimus-Salben oder Pimecrolimus-Creme zu erhalten. Eine weitere Option ist Teercreme.

Möglicherweise müssen Sie auch einen Arzt aufsuchen, um andere Hauterkrankungen auszuschließen, die wie eine nummuläre Dermatitis aussehen können.

Wenn die Symptome auch nach einer medikamentösen Behandlung nicht verschwinden, können Ihre Symptome durch eine allergische Reaktion ausgelöst werden. Ihr Arzt kann dann einen Patch-Test empfehlen, um die Ursache der Allergie zu identifizieren.

Änderungen des Lebensstils

Es gibt keine Heilung für nummuläres Ekzem. Sie können Ihren Zustand jedoch möglicherweise bewältigen, indem Sie bestimmte Änderungen des Lebensstils vornehmen und Auslöser vermeiden.

Um Ihr nummuläres Ekzem in den Griff zu bekommen, versuchen Sie Folgendes zu vermeiden:

  • Wolle und andere Reizstoffe, die Ihre Symptome auslösen können
  • ĂĽbermäßiges Baden und heiĂźes Wasser
  • mit scharfen Seifen
  • stressige Situationen
  • Exposition gegenĂĽber Umweltreizstoffen wie Haushaltsreinigern und Chemikalien
  • Kratzer, Schnitte und AbschĂĽrfungen auf der Haut bekommen

Folgendes kann helfen, Ihr Ekzem zu lindern:

  • Verwenden Sie feuchte Verbände, um die betroffenen Bereiche abzudecken und zu schĂĽtzen
  • Einnahme von Antihistaminika zur Linderung von Juckreiz und Beschwerden
  • Auftragen von medizinischen Lotionen oder Hautsalben, wie z. B. Kortikosteroiden
  • Behandlung mit UV-Licht bei starkem Juckreiz
  • Hydratisierung der Haut mit einer nicht parfĂĽmierten Feuchtigkeitscreme nach dem Duschen
  • Befeuchten Sie täglich, besonders an den Beinen
  • Verwenden Sie unparfĂĽmierte WeichspĂĽler und Trocknerblätter von Marken wie Free & Clear

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Änderungen an Ihrem Behandlungsplan vornehmen.

Was sind die Symptome eines nummulären Ekzems?

Das häufigste und auffälligste Symptom eines nummulären Ekzems ist ein Fleck münzförmiger Läsionen am Körper. Die Läsionen entwickeln sich häufig an den Armen oder Beinen, können sich aber schließlich auf den Oberkörper und die Hände ausbreiten. Sie können braun, rosa oder rot sein.

Andere Symptome können sein:

  • Läsionen, die sehr jucken und brennen
  • Läsionen, die FlĂĽssigkeit austreten und schlieĂźlich verkrusten
  • rote, schuppige oder entzĂĽndete Haut um die Läsionen

Anzeichen einer Ekzem-Abheilung oder neuer SchĂĽbe:

  • Flachere Stellen sind sichtbar.
  • In dem Bereich, in dem sich der Fleck abflacht, ist eine Hautverfärbung vorhanden. Bei dunkler Haut wird diese Verfärbung als postinflammatorische Hypopigmentierung bezeichnet und kann mehrere Monate anhalten.
  • Ein neues Aufflammen kann anstelle einer mĂĽnzförmigen Läsion als groĂźer, erhabener Fleck auf einer alten, heilenden Stelle erscheinen.

Rufen Sie Ihren Arzt an, wenn Sie glauben, dass Sie ein nummuläres Ekzem haben. Wenn es unbehandelt bleibt, kann sich eine sekundäre Hautinfektion entwickeln. Sobald dies auftritt, bildet sich auf den infizierten Läsionen eine gelbliche Kruste.

Nummuläres Ekzem vs. Scherpilzflechte

Im weiteren Verlauf können nummuläre Ekzemläsionen einem anderen Zustand ähneln, der durch den Tinea-Pilz verursacht wird.

Tinea corporis neigt auch dazu, juckende Beulen zu zeigen, die sich in runde, juckende und schuppige Flecken mit einem klaren Zentrum verwandeln. Sie können auf heller Haut rot oder rosa oder auf dunkler Haut braun und grau aussehen. Beide Arten von Läsionen werden sehr jucken. Tinea-Läsionen neigen dazu, zuerst von der Mitte aus zu heilen.

Ein Dermatologe ist ein Spezialist, der darin ausgebildet ist, den Unterschied zwischen diesen beiden Zuständen und anderen Zuständen wie Psoriasis mit ähnlichen Erscheinungsformen zu kennen.

Der Ringwurm hat oft einen Bereich mit zentraler Lichtung, der von einem roten Ring umgeben ist.
Ernavskaia Olga Alibec/Shutterstock
Scherpilzflechte ist eine Pilzinfektion, die ĂĽberall auf der Haut auftreten kann. Zay Nyi Nyi/Shutterstock

Was verursacht nummuläres Ekzem?

Nummuläres Ekzem hat keine bekannte Ursache. Viele Menschen mit dieser Hauterkrankung haben jedoch eine persönliche oder familiäre Vorgeschichte von:

  • Allergien
  • Asthma
  • atopische Dermatitis

Atopische Dermatitis ist eine Hauterkrankung, die juckende oder schuppige Hautausschläge verursacht. Menschen mit nummulärem Ekzem neigen auch zu empfindlicher Haut, die leicht gereizt wird.

Folgende Faktoren können ebenfalls zur Entstehung eines nummulären Ekzems beitragen:

  • Temperaturänderungen
  • betonen
  • trockene Haut
  • Umweltreizstoffe wie Seifen, Metalle und Formaldehyd
  • Operation

Ernährung bei nummulärem Ekzem

Derzeit gibt es keine spezifische Diät für nummuläres Ekzem. Im Allgemeinen sollten Menschen mit Ekzemen eine nährstoffreiche, ausgewogene Ernährung in Betracht ziehen und ihr Bestes tun, um ein moderates Körpergewicht zu halten.

Die Richtlinien schlagen allgemein vor, stark verarbeitete Lebensmittel, die in der Kultur der westlichen Ernährung üblich sind, sowie die meisten allergieauslösenden Lebensmittel zu vermeiden oder einzuschränken, da diese möglicherweise mit Ekzemschüben in Verbindung gebracht werden.

Eine Möglichkeit, dies zu erreichen, ist eine entzündungshemmende Ernährung. Diese Diät kann Ihnen helfen zu wissen, welche Lebensmittel Sie essen und welche Sie einschränken oder vermeiden sollten.

Lebensmittel zum Essen

Einige Beispiele für Lebensmittel, die gesundheitsfördernd sind und entzündungshemmende Eigenschaften besitzen, sind:

  • Fisch mit Omega-3-Fettsäuren, wie Sardinen, Makrele, Thunfisch, Hering oder Ergänzung durch Fischölergänzungen
  • pflanzliche Omega-3-Quellen, wie Leinöl oder gemahlene Leinsamen, WalnĂĽsse und grĂĽnes BlattgemĂĽse
  • Olivenöl und Rapsöl, die gesunde einfach ungesättigte Fette enthalten
  • Obst, GemĂĽse und Vollkorn, die Antioxidantien und gesunde Kohlenhydrate enthalten
  • Kurkuma und IngwergewĂĽrze, die auch einige entzĂĽndungshemmende Eigenschaften haben können

Lebensmittel zu vermeiden

Beispiele für entzündliche Lebensmittel, die vermieden oder eingeschränkt werden sollten, sind:

  • Transfette wie gehärtete Ă–le, was Dinge wie Margarine und frittierte Lebensmittel wie Pommes Frites beschreibt
  • rotes Fleisch, Vollmilchprodukte, GeflĂĽgelhaut, Butter, die alle ungesunde gesättigte Fettsäuren enthalten
  • Omega-6-Fettsäuren, die hauptsächlich aus Pflanzenölen wie Mais oder Baumwollsamen stammt
  • Lebensmittel mit hohem Zuckerzusatz und raffinierten Kohlenhydratendie stark verarbeitete Lebensmittel enthält

Für spezifischere Richtlinien zu einem für Sie personalisierten Esslebensstil sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um mehr über gesundheitsfördernde Ernährung, Essgewohnheiten und Gewichtsmanagement zu erfahren.

Forschung zur Ernährung bei nummulärem Ekzem

Wenn es speziell um nummuläres Ekzem geht, hat eine Studie aus dem Jahr 2021 gezeigt, dass eine glutenfreie Ernährung Ihnen helfen kann, die Symptome der Erkrankung zu bewältigen.

In diesem Fall konnte ein 11-jähriges Mädchen völlig beschwerdefrei bleiben, während es jegliches Gluten vermied. Es bedarf jedoch weiterer Forschung, um zu bestätigen, ob dies über diesen Einzelfall hinaus zutrifft.

A Studie 2020 zeigten auch, dass eine L-His-Supplementierung (LHS) einen gewissen Nutzen haben kann. Dies ist ein Nahrungsergänzungsmittel, das die Aminosäure Histidin enthält, die der Körper zu Histamin umwandelt.

Histamin ist eine Aminosäure, die an Wachstum und Immunität beteiligt ist. Die Forschung zeigt, dass es die Symptome von schwerem nummulärem Ekzem verbessern kann, das gegen andere Behandlungen resistent ist.

Wer ist gefährdet für nummuläres Ekzem?

Die folgenden Bedingungen können laut AAD Ihr Risiko für die Entwicklung eines nummulären Ekzems erhöhen:

  • Leben in einem kalten, trockenen Klima
  • trockene Haut
  • schlechte Durchblutung oder Schwellungen in den Beinen
  • eine andere Art von Ekzem haben
  • eine Hautverletzung, wie z. B. ein Insektenstich oder eine AbschĂĽrfung
  • Operation
  • einige Medikamente

Wie wird ein nummuläres Ekzem diagnostiziert?

Ihr Arzt kann möglicherweise ein nummuläres Ekzem diagnostizieren, indem er Sie nach Ihrer Krankengeschichte fragt und Ihre Haut visuell untersucht. Sie können auch eine Hautprobe anordnen, die durch oberflächliches Abkratzen der Haut entnommen wird.

Ein Dermatopathologe wird die Hautzellen analysieren und versuchen festzustellen, ob es sich bei dem Ausschlag um ein nummuläres Ekzem oder eine andere Hauterkrankung handelt.

Wenn Ihr Arzt vermutet, dass die Läsionen auf eine äußere allergische Reaktion zurückzuführen sind, kann er auch einen Allergietest durchführen. Dieser Test wird in der Arztpraxis durchgeführt. Es geht darum, ein Pflaster für mehrere Tage auf Ihrer Haut zu belassen und auf eine Reaktion zu achten.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit nummulärem Ekzem?

Mit der richtigen Behandlung kann sich das nummuläre Ekzem innerhalb eines Jahres bessern. Dies ist jedoch eine chronische Erkrankung, sodass sie möglicherweise nie behoben wird. Einige Läsionen können vollständig verschwinden, während andere kommen und gehen können.

Läsionen an den Oberschenkeln, Beinen und Füßen brauchen oft länger zum Heilen und können dunklere oder hellere Flecken hinterlassen. Es ist am besten, Auslöser zu vermeiden, die Ihre Symptome verschlimmern.