Knochengesundheit ist wichtig für einen gesunden Körper. Osteoporose und Osteomalazie sind zwei Krankheiten, die die Knochen betreffen. Während beide die Knochen schwächen, wirken sie auf unterschiedliche Weise.

Wenn Sie den Unterschied zwischen den beiden kennen, können Sie mit einem Arzt über Ihre Symptome sprechen und die richtige Diagnose und Behandlung erhalten.

Osteomalazie vs. Osteoporose

Osteomalazie und Osteoporose sind zwei verschiedene Erkrankungen, die die Knochen betreffen.

Osteomalazie

Osteomalazie ist eine Erkrankung, die Knochen erweicht. Bei Kindern spricht man von Rachitis. Es beinhaltet Probleme mit der Knochenbildung und dem Knochenaufbauprozess, was zu einer Schwächung der Knochen führt.

Es wird meistens durch einen Vitamin-D-Mangel verursacht, der Ihnen hilft, Kalzium aufzunehmen.

Ein Mangel an Vitamin D kann verursacht werden durch:

  • Probleme in Ihrer Ernährung
  • Mangel an Sonneneinstrahlung
  • Darmprobleme

Manchmal hat der Körper Probleme, Vitamin D aufzunehmen, was zu einem Mangel führt. Verschiedene Gesundheitszustände können Probleme bei der Nährstoffaufnahme verursachen, darunter:

  • Zöliakie
  • bestimmte Krebsarten
  • Nieren- und Lebererkrankungen
  • Medikamente für bestimmte Erkrankungen wie Anfälle

Osteoporose

Osteoporose tritt auf, wenn Ihre Knochenmineraldichte und Knochenmasse abnimmt oder wenn sich die Qualität oder Struktur des Knochens verändert. Im Laufe der Zeit kann dies zu einer Verringerung der Knochenfestigkeit führen und das Risiko von Knochenbrüchen erhöhen.

Das Innere eines Knochens hat typischerweise Zwischenräume, die einer Wabenstruktur ähneln. Bei Osteoporose sind diese Zwischenräume größer als bei gesunden Knochen, wodurch der Knochen geschwächt wird.

Der größte Risikofaktor für Osteoporose ist das Alter. Ihr Körper baut Knochen schneller ab, als er sie ersetzt, wodurch die Knochen schwächer und anfälliger für Brüche werden. Die Wechseljahre können auch ein Risikofaktor sein, da Veränderungen des Hormonspiegels zu einem schnelleren Knochenabbau führen.

Weitere Risikofaktoren können sein:

  • Familiengeschichte von Osteoporose
  • schlechte Ernährung
  • Rauchen
  • geringes Körpergewicht
  • kleiner Körperrahmen

Laut einer von der National Osteoporosis Foundation bereitgestellten Studie ist Osteoporose häufiger bei Frauen, am häufigsten bei weißen und asiatischen Frauen.

Kannst du beides haben?

Es ist möglich, sowohl Osteoporose als auch Osteomalazie zu haben. Eine niedrige Knochendichte, die als Osteoporose klassifiziert werden könnte, wurde bei bis zu festgestellt 70 Prozent von Menschen mit Osteomalazie.

Es ist wichtig, diese sekundäre Osteoporose von der primären Osteoporose zu unterscheiden, da der Fokus und die Behandlung unterschiedlich sind.

Symptom-Vergleichstabelle

Osteomalazie Osteoporose
Zu den Symptomen können gehören:

leicht gebrochene Knochen

Muskelschwäche u
Knochenschmerzen, insbesondere in den Hüften, die sich auf den unteren Rücken ausbreiten können

Becken, Beine oder Rippen
Muskelkrämpfe

Osteoporose ist typischerweise asymptomatisch, besonders früh, weshalb sie oft als „stille“ Krankheit bezeichnet wird.

Bis ein Knochen bricht oder ein Wirbel kollabiert, wissen Sie vielleicht nicht einmal, dass Sie Osteoporose haben.
Niedrige Kalziumspiegel im Blut können auch verursachen:

abnorme Herzrhythmen

Taubheit um den Mund oder in Armen und Beinen

Hand- und Fußkrämpfe

 Zu den Symptomen eines kollabierten oder gebrochenen Wirbels gehören eine gebeugte Körperhaltung oder starke Rückenschmerzen.

Wenn die Knochen durch Osteoporose einen bestimmten Schwächepunkt erreichen, können sie durch kleinere Stürze oder sogar durch normale Stressoren wie Heben oder Husten brechen.

Diagnose

Die Diagnose für jede Bedingung ist ein wenig anders.

Diagnose Osteomalazie

Bei Osteomalazie kann ein Bluttest typischerweise eine Diagnose liefern. Der Bluttest misst:

  • Kalzium
  • Phosphor
  • Vitamin-D-Spiegel

Es können auch andere Blutuntersuchungen angeordnet werden, einschließlich solcher zur Überprüfung auf:

  • alkalische Phosphatase, das von knochenbildenden Zellen gebildet wird und bei Patienten mit Osteomalazie erhöht ist
  • Parathormon, die als Reaktion auf einen niedrigen Vitamin-D-Spiegel erhöht wird
  • eine Röntgenaufnahme kann kleine Risse oder Brüche im Knochen aufweisen

Diagnose Osteoporose

Osteoporose wird normalerweise während eines Routinescreenings auf die Erkrankung diagnostiziert. Routineuntersuchungen werden bei Frauen über 65 Jahren oder Frauen jeden Alters mit bestimmten Risikofaktoren durchgeführt.

Zu den Werkzeugen, die bei der Erstellung einer Diagnose verwendet werden, gehören:

  • Krankengeschichte, einschließlich früherer Frakturen, Lebensstilverhalten und Familienanamnese
  • körperliche Untersuchung, einschließlich Gleichgewicht, Gang und Muskelkraft
  • Untersuchung der Knochenmineraldichte wie ein DXA-Scan

Knochenmineraldichtetests können helfen:

  • eine niedrige Knochendichte finden, die später zu Osteoporose führen kann
  • Osteoporose diagnostizieren
  • Überwachen Sie die Wirksamkeit Ihrer Osteoporose-Behandlungen

Es verwendet Röntgenstrahlen, um die Dichte der Knochen zu messen.

Behandlungen

Behandlungen für Osteomalazie und Osteoporose unterscheiden sich ebenfalls.

Osteomalazie-Behandlungen

Wenn Osteomalazie früh genug festgestellt wird, kann Ihr Arzt Vitamin-D-, Kalzium- oder Phosphatpräparate empfehlen. Manchmal wird Vitamin D auch intravenös oder durch eine Injektion in die Vene verabreicht.

Wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung haben, die die Aufnahme von Vitamin D beeinträchtigt, ist auch eine Behandlung dieser Erkrankung erforderlich.

Manchmal müssen Kinder mit Osteomalazie eine Zahnspange tragen oder sich einer Operation unterziehen, um Knochenanomalien zu beheben.

Osteoporose-Behandlungen

Die Behandlung von Osteoporose konzentriert sich darauf, den Knochenschwund zu verlangsamen oder zu stoppen und Knochenbrüchen vorzubeugen.

Es kann bestehen aus:

  • Ernährungsumstellung. Zu den hilfreichen Ernährungstipps gehören der Verzehr einer Vielzahl von Obst und Gemüse, die Anpassung Ihrer Kalorienzufuhr und die Sicherstellung, dass Sie genügend Kalzium, Vitamin D und Protein zu sich nehmen.
  • Änderungen des Lebensstils. Änderungen vorzunehmen, wie z. B. das Rauchen aufzugeben, wenn Sie rauchen, den Alkoholkonsum zu reduzieren und regelmäßige Untersuchungen durch einen Arzt durchzuführen, sind wichtig, um Ihren Zustand und die damit verbundenen Symptome zu bewältigen.
  • Integrieren Sie Bewegung in Ihre Routine. Sie sollten sich speziell auf Kraft- oder Widerstandstraining konzentrieren, einschließlich aller spezifischen Übungen, die ein Physiotherapeut oder Rehabilitationsspezialist empfiehlt.
  • Gespräch mit einem Ergotherapeuten. Sie können Ihnen dabei helfen, Strategien zur Sturzprävention umzusetzen.
  • Medikamente nehmen. Medikamente werden auch verwendet, um die Knochen zu stärken und weiteren Knochenschwund zu verhindern. Zu den Medikamenten gehören:

    • Bisphosphonate
    • Calcitonin
    • Östrogenagonist/-antagonist
    • Östrogen- und Hormontherapie
    • Parathormon-Analogon und Parathormon-verwandtes Protein-Analogon
    • RANK-Ligand (RANKL)-Inhibitor
    • Sclerostin-Hemmer

Verhütung

Prävention hängt auch von der Bedingung ab.

Vorbeugung von Osteomalazie

Osteomalazie ist möglicherweise nicht immer vermeidbar, z. B. wenn sie auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist. Bei Osteomalazie, die durch mangelnde Sonneneinstrahlung oder Vitamin-D-Mangel verursacht wird, gibt es Dinge, die Sie tun können, um Ihr Risiko zu verringern.

Dazu gehören:

  • Lebensmittel mit hohem Vitamin-D-Gehalt essen, wie zum Beispiel:
    • öliger Fisch
    • Eier
    • Pilze
    • angereicherte Lebensmittel wie Müsli, Milch, Joghurt und Brot
  • Bei Bedarf Nahrungsergänzungsmittel einnehmen

Osteoporose-Prävention

Um Ihr Risiko für die Entwicklung von Osteoporose zu verringern, können Sie Maßnahmen ergreifen, um Ihre Knochen zu schützen, einschließlich:

  • genug Kalzium und Vitamin D zu bekommen
  • sich ausgewogen ernähren
  • Verzehr von Lebensmitteln, die die Knochengesundheit fördern, wie Obst und Gemüse
  • erwägen, mit dem Rauchen aufzuhören, wenn Sie rauchen, und den Alkoholkonsum auf ein bis drei Getränke pro Tag zu beschränken

Wann Sie einen Fachmann aufsuchen sollten

Wenn Sie Risikofaktoren für Osteomalazie oder Osteoporose haben, sprechen Sie mit einem Arzt. Vielleicht möchten sie es

  • Überwachen Sie Ihre Situation häufiger
  • Screening-Tests durchführen
  • Fügen Sie Ihrem Behandlungsplan spezifische Nahrungsergänzungsmittel hinzu
  • Geben Sie eine Anleitung, wie Sie Ihre Knochen gesund halten können

Wenn Sie wiederholt Frakturen oder Symptome von Osteoporose oder Osteomalazie haben, wenden Sie sich an Ihren Arzt. Nur sie können eine Diagnose stellen und Ihnen eine angemessene Behandlung zukommen lassen.

Das Endergebnis

Osteomalazie und Osteoporose sind schwere Erkrankungen des Knochens. Eine frühzeitige und genaue Diagnose ist wichtig, damit Sie eine angemessene Behandlung erhalten und Ihre Knochen so gesund wie möglich erhalten können.

Lesen Sie diesen Artikel auf Spanisch.