R-CHOP Chemotherapie: Nebenwirkungen, Dosierung und mehr

Was behandelt R-CHOP?

Ärzte verwenden R-CHOP hauptsächlich zur Behandlung von Non-Hodgkin-Lymphomen (NHL) und anderen Lymphomen. Lymphom ist Krebs, der im lymphatischen System beginnt.

R-CHOP kann auch andere Krebsarten behandeln.

Wie funktioniert R-CHOP?

Drei der Medikamente in R-CHOP sind starke Zytostatika, was bedeutet, dass sie Zellen töten. Eines ist eine Art Immuntherapie und das letzte ist ein Steroid, das nachweislich krebshemmende Wirkungen hat.

Rituximab (Rituxan)

Rituximab wird im Allgemeinen zur Behandlung von NHL eingesetzt. Es ist ein monoklonaler Antikörper. Es zielt auf ein Protein namens CD20 auf der Oberfläche von weißen Blutkörperchen ab, die „B-Zellen“ genannt werden. Sobald sich das Medikament an die B-Zellen anlagert, greift Ihr Immunsystem sie an und tötet sie.

Cyclophosphamid (Cytoxan)

Dieses Medikament kann eine Vielzahl von Krebsarten behandeln, darunter Lymphome und Brust- und Lungenkrebs. Cyclophosphamid greift die DNA von Krebszellen an und signalisiert ihnen, sich nicht mehr zu teilen.

Doxorubicinhydrochlorid (Adriamycin, Rubex)

Dieses Medikament ist ein Anthracyclin, das viele Krebsarten behandeln kann, einschließlich Brust-, Lungen- und Eierstockkrebs. Doxorubicin blockiert ein Enzym, das Krebszellen zum Wachstum und zur Reproduktion benötigen. Seine leuchtend rote Farbe hat ihm den Spitznamen „der rote Teufel“ eingebracht.

Vincristin (Oncovin, Vincasar PFS, Vincrex)

Vincristin ist ein Alkaloid, das viele Krebsarten behandeln kann, darunter Brustkrebs im fortgeschrittenen Stadium, Lymphome und Leukämie. Es greift in Gene ein, um sie an der Replikation zu hindern. Dieses Medikament ist ein Vesicant, was bedeutet, dass es Gewebe und Gefäße schädigen kann.

Prednisolon

Dieses Medikament ist ein Kortikosteroid, das unter verschiedenen Markennamen erhältlich ist. Im Gegensatz zu den anderen ist dies ein orales Medikament. Es arbeitet mit Ihrem Immunsystem zusammen, um Folgendes zu reduzieren:

• Entzündung
• Brechreiz
• Erbrechen
• allergische Reaktionen
• niedriger Blutplättchenspiegel oder Thrombozytopenie
• hoher Kalziumspiegel oder Hyperkalzämie

Zusammen ergeben diese Medikamente einen starken krebsbekämpfenden Cocktail.

Wie wird es gegeben?

Die Standarddosierung basiert auf Größe und Gewicht. Ihr Arzt wird bei der Bestimmung der Dosierung und der Anzahl der Zyklen auch alle anderen gesundheitlichen Probleme berücksichtigen, die Sie haben, Ihr Alter und wie gut Sie die Medikamente vertragen.

Die Patienten erhalten diese Medikamente im Allgemeinen alle zwei bis drei Wochen. Normalerweise verabreichen Ärzte insgesamt mindestens sechs Dosen oder Zyklen. Die Behandlung dauert 18 Wochen oder länger, wenn Sie zusätzliche Zyklen haben.

Vor jeder Behandlung benötigen Sie einen Bluttest, um Ihr Blutbild zu überprüfen und um festzustellen, ob Ihre Leber und Ihre Nieren gut genug funktionieren. Wenn dies nicht der Fall ist, muss Ihr Arzt möglicherweise Ihre Behandlung verschieben oder Ihre Dosis reduzieren.

Einzelne Behandlungen können mehrere Stunden dauern, und ein Gesundheitsdienstleister verabreicht die Medikamente intravenös, d. h. durch eine Armvene. Sie können es auch durch einen Port erhalten, den ein Chirurg in Ihre Brust implantieren kann. Sie müssen möglicherweise im Krankenhaus bleiben, um Ihre Behandlung zu erhalten, aber Menschen können sie in vielen Fällen in einem ambulanten Infusionszentrum erhalten.

Sie werden immer genau überwacht. Während der ersten Behandlung werden Sie von medizinischem Fachpersonal sorgfältig auf Anzeichen einer allergischen Reaktion oder einer anderen lebensbedrohlichen Wirkung der Krebsbehandlung, dem so genannten Tumorlysesyndrom, überwacht.

Prednisolon ist ein orales Medikament, das Sie einige Tage lang zu Hause einnehmen, nachdem Sie die anderen Medikamente erhalten haben.

Was sind die möglichen Nebenwirkungen?

Chemotherapeutika greifen Krebszellen an. Dabei können sie auch gesunde Zellen schädigen. Deshalb gibt es so viele mögliche Nebenwirkungen. Es ist unwahrscheinlich, dass Sie alle haben werden.

Eine Chemotherapie wirkt sich bei jedem anders aus. Nebenwirkungen können sich ändern, je länger Sie diese Medikamente einnehmen, aber sie sind normalerweise vorübergehend. Ihr medizinisches Team kann Ihnen Informationen zum Umgang mit ihnen geben.

Die häufigsten Nebenwirkungen sind:

• Reizung um die intravenöse oder Portstelle herum
• roter oder rosafarbener Urin für einige Tage aufgrund von Doxorubicin
• Appetit ändert sich
• Gewichtsänderungen
• Verdauungsstörungen
• Brechreiz
• Erbrechen
• Ermüdung
• Schlafschwierigkeiten
• niedrige Blutwerte
• Anämie
• Nasenbluten
• eine laufende Nase
• Zahnfleischbluten
• wunde Stellen im Mund
• Geschwüre im Mund
• Haarverlust
• ein Verlust der Menstruation oder Amenorrhoe
• ein Verlust der Fruchtbarkeit
• frühe Wechseljahre
• Hautempfindlichkeit
• Nervenprobleme oder Neuropathie

Weniger häufige Nebenwirkungen können sein:

• ein Hautausschlag aufgrund einer allergischen Reaktion
• Brennen oder Schmerzen beim Wasserlassen
• Veränderungen im Geschmack
• Veränderungen an Fingernägeln und Fußnägeln
• Veränderungen der Herzmuskulatur
• Durchfall

Seltene Nebenwirkungen sind Veränderungen des Lungengewebes und die Entwicklung einer anderen Krebsart in der Zukunft.

Was sollten Sie wissen, bevor Sie mit der Behandlung beginnen?

Bevor Sie mit der Chemotherapie beginnen, treffen Sie sich mit Ihrem Onkologen. Dies ist die Zeit, um Fragen darüber zu stellen, was Sie während und nach der Behandlung erwarten können. Befolgen Sie diese Tipps:

• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Antibabypillen, andere Medikamente oder Nahrungsergänzungsmittel einnehmen. Einige dieser Produkte, sogar die rezeptfreien, können schädliche Wechselwirkungen verursachen.
• Wenn Sie derzeit stillen, sollten Sie damit aufhören, da diese Medikamente über Ihre Muttermilch auf Ihr Baby übergehen können.
• Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein. Diese Medikamente können Ihrem Baby schaden und Geburtsfehler verursachen.
• Chemotherapeutika können Ihre Fruchtbarkeit beeinträchtigen und eine vorzeitige Menopause auslösen. Wenn Sie eine Familie planen, sprechen Sie vor Ihrer ersten Behandlung mit Ihrem Arzt über Möglichkeiten der Familienplanung und treffen Sie sich gegebenenfalls mit einem Fruchtbarkeitsspezialisten, falls erforderlich.
• Chemotherapeutika beeinflussen Ihr Immunsystem. Lassen Sie sich während der Chemotherapie nicht impfen und fragen Sie Ihren Arzt, wann dies sicher ist.
• Nebenwirkungen einer Chemotherapie sind zu erwarten, können aber mit Medikamenten, Hausmitteln und ergänzenden Therapien bewältigt werden. Zögern Sie nicht, mit Ihrem Arzt über beunruhigende Nebenwirkungen zu sprechen.

Was müssen Sie noch wissen?

Im Laufe der Wochen werden Sie sich an den Behandlungsplan gewöhnen, aber die Nebenwirkungen können bestehen bleiben. Sie können zunehmend müde werden. Es ist eine gute Idee, jemanden zu haben, der Sie zur und von der Chemotherapie fährt und Sie während der Behandlung auf andere Weise unterstützt.

Diese Tipps können Ihnen dabei helfen, eine Chemotherapie angenehmer und stressfreier zu gestalten:

• Tragen Sie bequeme Kleidung und bringen Sie einen Pullover oder eine Decke mit. Manche Leute bringen sogar ihr Lieblingskissen oder Hausschuhe mit.
• Bringen Sie Lesestoff oder Spiele mit, um sich die Zeit zu vertreiben.
• Wenn Sie müde sind, lassen Sie sich während der Behandlung einschlafen.
• Informieren Sie Ihre Krankenschwester oder Ihren Arzt, wenn Sie ungewöhnliche Symptome haben.

Über die Chemotherapie hinaus ist es auch wichtig, Folgendes zu tun:

• Iss weiterhin nahrhaftes Essen, auch wenn du keinen Appetit hast.
• Trinken Sie viel Flüssigkeit und bleiben Sie hydratisiert.
• Holen Sie sich viel Ruhe.
• Nehmen Sie an leichten körperlichen Aktivitäten teil, wann immer Sie können.
• Holen Sie sich Hilfe bei Hausarbeiten und Besorgungen.
• Vermeiden Sie es, sich in der Nähe von Menschen mit ansteckenden Krankheiten aufzuhalten, da Ihr Immunsystem geschwächt wird.
• Bleiben Sie sozial mit Ihrer Familie und Ihren Freunden verbunden, aber nehmen Sie sich Zeit für sich selbst, wenn Sie dies brauchen.