Rebound Tenderness und Blumbergs Zeichen

Wie prüft ein Arzt auf Rebound-Schmerz?

Um die Druckschmerzhaftigkeit zu überprüfen, übt ein Arzt mit den Händen Druck auf einen Bereich Ihres Bauches aus. Sie nehmen schnell ihre Hände weg und fragen, ob Sie Schmerzen verspüren, wenn sich die Haut und das Gewebe, die nach unten gedrückt wurden, wieder an ihren Platz bewegen.

Wenn Sie Schmerzen oder Unbehagen verspüren, haben Sie eine Rebound-Zärtlichkeit. Wenn Sie nichts spüren, hilft es Ihrem Arzt, eine Bauchfellentzündung als Ursache Ihrer Symptome auszuschließen.

Auf welche anderen Symptome sollte ich achten?

Wenn Sie Rebound-Zärtlichkeit verspüren, können Sie auch einige der folgenden Symptome haben:

• Bauchschmerzen oder Empfindlichkeit, besonders wenn Sie sich bewegen
• Völlegefühl oder Völlegefühl, auch wenn Sie nichts gegessen haben
• Ermüdung
• ungewöhnlicher Durst
• Verstopfung
• reduziertes Wasserlassen
• Appetitverlust
• Brechreiz
• Erbrechen
• Fieber

Stellen Sie sicher, dass Sie Ihren Arzt über jedes dieser Symptome informieren, einschließlich wann Sie sie zum ersten Mal bemerkt haben und alles, was sie besser oder schlechter macht.

Was verursacht Rebound-Schmerz?

Rebound-Schmerz ist ein Zeichen für Peritonitis, eine ernsthafte Erkrankung, bei der es sich um eine Entzündung des Peritoneums handelt. Diese Entzündung resultiert oft aus einer Infektion.

Viele Dinge können die zugrunde liegende Infektion verursachen, einschließlich:

• Zähnung. Ein Loch oder eine Öffnung in Ihrer Bauchdecke kann Bakterien eindringen lassen, entweder aus Ihrem Verdauungstrakt oder von außerhalb Ihres Körpers. Dies kann eine Infektion Ihres Bauchfells verursachen, die zu einem Abszess führen kann, bei dem es sich um eine Eiteransammlung handelt.
• Beckenentzündung. Die entzündliche Beckenerkrankung (PID) resultiert aus einer Infektion der weiblichen Fortpflanzungsorgane, einschließlich der Gebärmutter, der Eileiter oder der Eierstöcke. Bakterien aus diesen Organen können in das Bauchfell gelangen und eine Bauchfellentzündung verursachen.
• Dialyse. Möglicherweise benötigen Sie Katheterschläuche, die durch Ihr Peritoneum in Ihre Nieren eingeführt werden, um Flüssigkeit während der Dialyse abzuleiten. Eine Infektion kann auftreten, wenn die Schläuche oder die medizinische Einrichtung nicht ordnungsgemäß sterilisiert werden.
• Leber erkrankung. Eine Vernarbung des Lebergewebes, bekannt als Zirrhose, kann Aszites verursachen, was sich auf die Ansammlung von Flüssigkeit in Ihrem Bauch bezieht. Wenn sich zu viel Flüssigkeit ansammelt, kann dies zu einer Erkrankung führen, die als spontane bakterielle Peritonitis bezeichnet wird.
• Komplikation der Operation. Jede Art von Operation, auch im Bauchbereich, birgt das Risiko einer Infektion der Operationswunde.
• Geplatzter Blinddarm. Ein infizierter oder verletzter Blinddarm kann platzen und Bakterien in Ihren Bauch ausbreiten. Eine Bauchinfektion kann sich schnell in eine Peritonitis verwandeln, wenn Ihr geplatzter Blinddarm nicht sofort entfernt oder behandelt wird.
• Magengeschwür. Ein Magengeschwür ist eine Wunde, die auf Ihrer Magenschleimhaut auftreten kann. Eine bestimmte Art von Geschwüren, bekannt als perforiertes Magengeschwür, kann eine Öffnung in der Magenschleimhaut verursachen und eine Infektion in der Bauchhöhle verursachen.
• Pankreatitis. Eine Entzündung oder Infektion Ihrer Bauchspeicheldrüse kann sich in Ihre Bauchhöhle ausbreiten und eine Bauchfellentzündung verursachen. Eine Pankreatitis kann auch dazu führen, dass eine Flüssigkeit namens Chylus aus Ihren Lymphknoten in Ihren Bauch austritt. Dies wird als akuter chylöser Aszites bezeichnet und kann eine Peritonitis verursachen.
• Divertikulitis. Divertikulitis tritt auf, wenn kleine Beutel in Ihrem Darm, sogenannte Divertikel, entzündet und infiziert werden. Dies kann Perforationen in Ihrem Verdauungstrakt verursachen und Sie anfällig für Peritonitis machen.
• Bauchverletzung. Ein Trauma oder eine Verletzung Ihres Bauches kann Ihre Bauchdecke verletzen und das Bauchfell anfälliger für Entzündungen, Infektionen oder andere Komplikationen machen.

Was soll ich als nächstes tun?

Wenn Sie denken, dass Sie Bauchfellentzündung haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf.

Eine Bauchinfektion kann zu ernsthaften Komplikationen führen, wenn sie unbehandelt bleibt.

Wenn ein Arzt feststellt, dass Sie Rebound-Zärtlichkeit haben, wird er wahrscheinlich einige andere Tests durchführen, um eine Diagnose einzugrenzen.

Diese Tests umfassen:

• Bewachungs- vs. Steifigkeitstest. Guarding bedeutet, dass Sie Ihre Bauchmuskeln freiwillig anspannen, damit sich Ihr Bauch hart anfühlt. Starrheit ist Bauchfestigkeit, die nichts mit Muskelanspannung zu tun hat. Ihr Arzt kann den Unterschied erkennen, indem er Ihren Bauch sanft berührt und sieht, ob die Festigkeit nachlässt, wenn Sie sich entspannen.
• Schlagzärtlichkeitstest. Ein Arzt wird sanft, aber fest auf Ihren Bauch klopfen, um auf Schmerzen, Unbehagen oder Druckempfindlichkeit zu prüfen. Das abrupte Klopfen wird wahrscheinlich Schmerzen verursachen, wenn Sie eine Bauchfellentzündung haben.
• Hustentest. Sie werden aufgefordert zu husten, während ein Arzt nach Zuckungen oder anderen Anzeichen von Schmerzen sucht. Wenn Husten Schmerzen verursacht, haben Sie möglicherweise eine Bauchfellentzündung.

Abhängig von Ihren anderen Symptomen kann ein Arzt auch einige Labortests anordnen, darunter:

• Bluttests
• Urintests
• bildgebende Tests
• Nierenfunktionstests
• Leberfunktionstest
• Analyse der Bauchflüssigkeit

Sie können auch einen CT- oder MRT-Scan verwenden, um Ihr Bauchgewebe und Ihre Organe zu untersuchen.

Wenn ein Arzt bestätigt, dass Sie eine Peritonitis haben, gibt es je nach zugrunde liegender Ursache mehrere Behandlungsmöglichkeiten. Diese beinhalten:

• Antibiotika für bakterielle Infektionen
• Operation zur Entfernung von infiziertem Gewebe, einem geplatzten Blinddarm, erkranktem Lebergewebe oder zur Behandlung von Magen- oder Darmproblemen
• Schmerzmittel gegen Schmerzen oder Beschwerden durch Entzündungen

Wie ist der Ausblick?

Rebound-Schmerz ist kein Zustand an sich. Stattdessen ist es normalerweise ein Zeichen für eine Bauchfellentzündung. Ohne schnelle Behandlung kann eine Peritonitis zu dauerhaften gesundheitlichen Komplikationen führen.

Suchen Sie sofort einen Arzt auf, wenn Sie ungewöhnliche Bauchblähungen und Schmerzen verspüren, insbesondere wenn Sie in letzter Zeit nichts gegessen haben.