Personen, die an Blasenkrebs erkrankt sind oder ein hohes Risiko für Blasenkrebs haben, sollten sich regelmäßig einer Vorsorgeuntersuchung unterziehen. Dazu gehören Urinanalysen, Urinzytologie und Urintests auf Tumormarker.

Blasenkrebs ist weltweit die zehnthäufigste diagnostizierte Krebsart. Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaft2022 wird bei mehr als 80.000 Amerikanern Blasenkrebs diagnostiziert.

Wie bei allen Krebsarten gibt es auch bei Blasenkrebs die besten Behandlungsmöglichkeiten und die besten Überlebensraten, wenn er frühzeitig diagnostiziert wird. Während das Screening helfen kann, Blasenkrebs im Frühstadium zu erkennen, ist derzeit kein Standard-Blasenscreening verfügbar.

Forscher entwickeln Tests, die in Zukunft bei der Früherkennung von Blasenkrebs helfen könnten. Derzeitige Screening-Optionen sind jedoch nur für Menschen verfügbar, die in der Vergangenheit bereits an Blasenkrebs erkrankt waren oder ein sehr hohes Risiko für Blasenkrebs haben.

In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf Blasenkrebs-Früherkennungstests, was sie beinhalten und wer sie durchführen lassen sollte.

Wer braucht eine Blasenkrebs-Vorsorgeuntersuchung?

Blasenkrebs-Früherkennungstests werden für Personen empfohlen, die in der Vergangenheit bereits an Blasenkrebs erkrankt waren oder bei denen ein ungewöhnlich hohes Risiko für Blasenkrebs besteht. Dazu gehören Menschen mit angeborenen Blasenanomalien und Menschen, die am Arbeitsplatz bestimmten Chemikalien ausgesetzt sind, die bei der Herstellung von Gummi, Metallen und Farbstoffen verwendet werden.

Zu den Chemikalien, die das Risiko für Blasenkrebs erhöhen, gehören:

  • Formaldehyd
  • aromatische Kohlenwasserstoffe
  • aromatische Amine
  • N-Nitrosamine

Eine Blasenkrebs-Vorsorgeuntersuchung für Personen, bei denen kein erhöhtes Risiko besteht oder die in der Vergangenheit noch nicht an Blasenkrebs erkrankt waren, wird derzeit von keiner großen Gesundheitsorganisation empfohlen. Diese Empfehlung könnte sich in Zukunft ändern, wenn neue Tests erfolgreich entwickelt werden.

Derzeit laufen klinische Studien zum Blasen-Screening, das für Menschen wirksam sein könnte, bei denen kein hohes Risiko besteht, die keine Blasenkrebs-Vorgeschichte haben und keine Blasenkrebs-Symptome haben.

Welche Screening-Tests werden bei Blasenkrebs eingesetzt?

Es gibt drei Standardtests zur Früherkennung von Blasenkrebs. Ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal wird den oder die Tests anordnen, die für Sie am besten geeignet sind. Tests zur Früherkennung von Blasenkrebs enthalten:

  • Urinanalyse: Ein Urintest identifiziert Substanzen, einschließlich Blut, im Urin. Da Blut im Urin oft eines der ersten Symptome von Blasenkrebs ist, können mit einer Urinanalyse einige Blasenkrebsarten im Frühstadium entdeckt werden. Blut im Urin hat jedoch eine Reihe nicht krebsartiger Ursachen, sodass ein Urintest nicht zur Bestätigung einer Diagnose herangezogen werden kann.
  • Urinzytologie: Bei der Urinzytologie handelt es sich um einen Test, bei dem eine Urinprobe unter dem Mikroskop untersucht wird, um Krebszellen zu finden.
  • Urintest auf Tumormarker: Tumormarkertests suchen nach Substanzen oder Zellveränderungen, die durch Krebs entstehen. Zu den Tumormarkern für Blasenkrebs gehören das Vorhandensein von Mucin, karzinoembryonalem Antigen und Blasentumor-assoziiertem Antigen im Urin sowie chromosomale Veränderungen.

Tests zur Erkennung von Blasenkrebs in Populationen mit geringem Risiko befinden sich in der Entwicklung. Mögliche Tests suchen auch nach Tumormarkern. Beispielsweise hat sich ein Test zum Auffinden eines Biomarkers namens uTERTPM in klinischen Studien als vielversprechend erwiesen.

Wie oft sollten Sie sich auf Blasenkrebs untersuchen lassen?

Für die Blasenkrebsvorsorge gibt es keine einheitlichen Empfehlungen. Die Häufigkeit der Vorsorgeuntersuchungen auf Blasenkrebs hängt von Ihrem individuellen Risiko ab.

Ein Arzt wird Sie darüber informieren, ob bei Ihnen eine Untersuchung auf Blasenkrebs erforderlich ist. Sie erklären Ihnen auch, wie oft Sie untersucht werden sollten.

Gibt es Risiken beim Screening auf Blasenkrebs?

Obwohl das Screening auf Blasenkrebs sicher und nichtinvasiv ist, bestehen dennoch Risiken. Das Hauptrisiko besteht in der Möglichkeit, ein falsch positives Ergebnis zu erhalten. Dies bedeutet, dass die Testergebnisse auf Krebs hinweisen, obwohl kein Krebs vorliegt.

In der Regel widerlegen weitere Tests das falsch positive Ergebnis und beweisen, dass es sich bei Blasenkrebs um eine falsche Diagnose handelt. Allerdings ist die Zeit zwischen dem Erhalt eines falsch positiven Ergebnisses und dem Erhalt der Ergebnisse weiterer Tests für die Person, die das falsch positive Ergebnis erhalten hat, oft stressig und beängstigend.

Es ist auch möglich, ein falsch negatives Ergebnis zu erhalten. Ein falsch negatives Ergebnis bedeutet, dass ein Screening-Test anzeigt, dass bei einer Person, die tatsächlich an Krebs erkrankt ist, kein Krebs vorliegt. Ein falsch-negatives Ergebnis kann auftreten, wenn das Screening fehlschlägt und keinen Krebs findet. Dies kann die Behandlung verzögern.

Selbst wenn Menschen Symptome von Blasenkrebs haben, kann ein falsch positives Ergebnis dazu führen, dass sie annehmen, dass ihre Symptome durch eine andere Erkrankung verursacht werden.

Häufig gestellte Fragen zur Blasenkrebsvorsorge

Was sind die Symptome von Blasenkrebs?

Zu den Symptomen von Blasenkrebs gehören:

  • Blut im Urin
  • rosa, orange oder roter Urin
  • Schmerzen oder Brennen beim Wasserlassen
  • erhöhte Harnfrequenz
  • erhöhter Harndrang
  • nachts oft aufstehen, um zu urinieren
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben
  • einseitige Schmerzen im unteren Rückenbereich
  • Appetitverlust
  • unbeabsichtigter Gewichtsverlust
  • Ermüdung
  • Knochenschmerzen
  • Schwellungen an Füßen und Händen

Es ist wichtig zu bedenken, dass viele dieser Symptome durch Erkrankungen verursacht werden können, bei denen es sich nicht um Blasenkrebs handelt. Es ist viel wahrscheinlicher, dass sie durch eine Erkrankung wie eine Harnwegsinfektion als durch Blasenkrebs verursacht werden.

Es ist jedoch wichtig, dass Sie jedes dieser Symptome von einem Arzt abklären lassen, insbesondere wenn Sie seit mehr als ein oder zwei Wochen darunter leiden.

Gibt es etwas, das Sie tun können, um die Entstehung von Blasenkrebs zu verhindern (oder Ihr Risiko zu senken)?

Es gibt keine Möglichkeit, Blasenkrebs zu verhindern, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um Ihr Risiko zu senken. Das beinhaltet:

  • Aufhören zu rauchen: Rauchen erhöht das Risiko für viele Krebsarten, einschließlich Blasenkrebs.
  • Reduzierung der Exposition gegenüber bestimmten Chemikalien: Bestimmte Chemikalien am Arbeitsplatz können das Risiko für Blasenkrebs erhöhen. Eine Reduzierung Ihrer Exposition kann Ihr Risiko senken. Moderne Arbeitsplätze ergreifen Maßnahmen, um ihre Mitarbeiter vor der Exposition zu schützen.
  • Hydratisiert bleiben: Beweis legt nahe, dass das Trinken von viel Wasser das Risiko für Blasenkrebs senken könnte.
  • Obst und Gemüse essen: Manche Studien haben herausgefunden, dass der Verzehr von viel Obst und Gemüse das Risiko für Blasenkrebs senken kann. Obwohl diese Ergebnisse nicht durch andere Studien bestätigt wurden, empfiehlt die American Cancer Society eine gesunde Ernährung mit viel Obst und Gemüse, um das Risiko für alle Krebsarten zu senken.

Wie wird Blasenkrebs behandelt?

Die Behandlungsmöglichkeiten für Blasenkrebs hängen von Faktoren wie dem Stadium der Diagnose und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Im Folgenden werden gängige Behandlungsmöglichkeiten besprochen.

  • Operation: Eine Operation ist im Allgemeinen der erste Schritt bei der Behandlung von Blasenkrebs, insbesondere im Frühstadium. Manchmal kann der Tumor entfernt werden, ohne die Blase zu entfernen. In anderen Fällen kann ein Arzt eine vollständige Entfernung der Blase empfehlen.
  • Chemotherapie: Eine Chemotherapie dient der Abtötung von Krebszellen. Möglicherweise erhalten Sie vor oder nach der Operation eine Chemotherapie.
  • Strahlung: Strahlung kann Krebszellen abtöten und Tumore schrumpfen lassen. Manchmal wird vor der Operation eine Bestrahlung durchgeführt, um den Tumor zu verkleinern und seine Entfernung zu erleichtern.
  • Immuntherapie: Eine Immuntherapie hilft Ihrem Immunsystem, auf Krebs zu reagieren. Dies könnte eine Option sein, wenn Chemotherapie und Bestrahlung nicht wirksam waren oder der Blasenkrebs erneut aufgetreten ist.

Wie sind die Aussichten für Menschen mit Blasenkrebs?

Ihre Prognose für Blasenkrebs hängt von Faktoren wie dem Diagnosestadium, dem allgemeinen Gesundheitszustand und dem Ansprechen auf die Behandlung ab.

Nach Angaben der American Cancer Society betrug die 5-Jahres-Gesamtüberlebensrate bei Blasenkrebs 77 % zwischen 2011 und 2017. Bei der Entdeckung in einem sehr frühen Stadium hatte Blasenkrebs eine 5-Jahres-Überlebensrate von 96 %. Blasenkrebs im Spätstadium hatte eine 5-Jahres-Überlebensrate von 6 %.

Es ist wichtig zu bedenken, dass diese Zahlen auf Daten basieren, die zwischen 2011 und 2017 gesammelt wurden. Die Krebsbehandlungen haben sich seitdem verbessert, und es ist wahrscheinlich, dass die aktuellen Überlebensraten höher sind, als diese Zahlen vermuten lassen. Darüber hinaus wird Ihre individuelle Einstellung von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand, Ihrem Alter und anderen persönlichen Faktoren beeinflusst.

Wie hoch ist die 5-Jahres-Überlebensrate?

Gesundheitsexperten verwenden häufig die 5-Jahres-Überlebensrate als Maß für die Aussichten für Menschen mit einer Krankheit. Dabei handelt es sich um den Prozentsatz der erkrankten Menschen, die mindestens fünf Jahre nach der Diagnose noch am Leben sind.

Die relative 5-Jahres-Überlebensrate ist ein weiterer häufig verwendeter Begriff. Dies ist ein Maß dafür, wie viele Menschen mit der Krankheit im Vergleich zu Menschen ohne die Krankheit fünf Jahre später noch am Leben sind.

War dies hilfreich?

Derzeit gibt es kein Standard-Screening für Blasenkrebs. Derzeit wird das Screening nur für Personen empfohlen, die bereits an Blasenkrebs erkrankt sind oder bei denen ein sehr hohes Risiko für Blasenkrebs besteht.

Wenn Sie zu dieser Gruppe gehören, wird ein Arzt den für Sie am besten geeigneten Test anordnen und Ihnen mitteilen, wie oft Sie untersucht werden sollten.

Standardmäßige Screening-Tests für Menschen mit geringem Risiko für Blasenkrebs befinden sich derzeit in der Entwicklung. Klinische Studien laufen ebenfalls.