Pseudomembranöse Konjunktivitis ist eine Erkrankung, bei der sich eine dünne Membran auf der Augenoberfläche bildet. Es kann Symptome wie verschwommenes Sehen sowie Schwellungen und Ausfluss der Augen auslösen.

„Pseudomembran“ ist ein medizinischer Begriff, der eine Plaque aus Fibrin und entzündlichen Ablagerungen beschreibt, die sich auf der Oberfläche der feuchten Bindehaut (der Schleimhaut, die die Vorderseite des Auges bedeckt) ansammelt und dort das innere Augenlid bedeckt. Es handelt sich nicht um eine echte Membran; es sieht einfach so aus.

Obwohl eine Bindehautentzündung sehr häufig vorkommt, führt sie nur selten zur Bildung einer Pseudomembran.

In diesem Artikel wird erläutert, was eine Pseudomembran ist, sowie die Ursachen und typischen Symptome der Erkrankung.

Membranöse vs. pseudomembranöse Konjunktivitis

Konjunktivitis oder Bindehautentzündung ist ein weit gefasster Begriff, der sich auf jede Infektion oder Reizung bezieht, die die Bindehaut betrifft. Die Bindehaut ist eine dünne, transparente Membran, die die Oberfläche der Augen und Augenlider bedeckt.

In seltenen Fällen verdickt sich der Ausfluss einer Bindehautentzündung und bildet eine gelbliche Membran über der Bindehaut.

Eine membranöse Konjunktivitis tritt auf, wenn die Membran die oberste Schicht der Bindehaut, das Epithel, durchdringt. Die Membran kann nicht entfernt werden, ohne dass es zu erheblichen Blutungen kommt.

Im Gegensatz dazu sitzt eine Pseudomembran auf der Bindehaut. Es kann abgezogen werden, ohne dass es zu Blutungen kommt.

Symptome einer pseudomembranösen Konjunktivitis

Eine pseudomembranöse Konjunktivitis kann ein oder beide Augen betreffen. Einige häufige Symptome sind:

  • verschwommene Sicht
  • Unbehagen
  • schleimig-eitriger Ausfluss
  • Rötung
  • Lichtempfindlichkeit
  • Schwellung
  • reißend

Eine Pseudomembran ist nicht immer sichtbar. Wenn dies der Fall ist, kann es als weißlich-gelber Film über dem Bereich der Bindehaut erscheinen, der das innere Augenlid auskleidet.

Pseudomembranöse Konjunktivitis

Das folgende Bild zeigt eine Nahaufnahme einer Pseudomembran, die mit einer Bindehautentzündung in Zusammenhang steht.

Pseudomembranöse Konjunktivitis verursacht

Eine Bindehautentzündung hat viele mögliche Ursachen, darunter Viren, Bakterien und Allergien. Im Folgenden werden die häufigsten Ursachen einer pseudomembranösen Konjunktivitis beschrieben.

  • Bakterielle Konjunktivitis: Einige Fälle von pseudomembranöser Konjunktivitis wurden mit bakteriellen Infektionen in Verbindung gebracht, darunter Diphtherie, Gonorrhoe und Streptokokken der Gruppe A.
  • Epidemische Keratokonjunktivitis (EKC): EKC ist eine hoch ansteckende Augeninfektion, die durch das menschliche Adenovirus verursacht wird.
  • Ligneöse Konjunktivitis: Dieser chronische, nicht infektiöse Zustand führt zu einer übermäßigen Ansammlung von Fibrin, einem Protein, das mit dem Wachstum von Pseudomembranen verbunden ist. Es wird durch eine atypische Gewebeheilung nach einem Ereignis wie einer Operation oder einem Trauma verursacht.
  • Augentransplantat-gegen-Wirt-Krankheit (GVHD): GVHD tritt auf, wenn das Immunsystem eine Stammzelltransplantation abstößt. Augen-GVHD beeinträchtigt die Augen und kann zu einer pseudomembranösen Konjunktivitis führen.
  • Stevens-Johnson-Syndrom (SJS): SJS ist eine seltene Hauterkrankung, die grippeähnliche Symptome verursacht, gefolgt von einem blasenbildenden Ausschlag auf den Schleimhäuten, einschließlich des Auges. Es handelt sich um einen Notfall, der eine schnelle medizinische Behandlung erfordert.

Wer bekommt eine pseudomembranöse Konjunktivitis?

Obwohl eine pseudomembranöse Konjunktivitis selten ist, kann sie jeder bekommen. Es betrifft Menschen jeden Alters und jeder Herkunft.

Möglicherweise besteht für Sie ein erhöhtes Risiko, wenn Sie kürzlich mit jemandem in Kontakt gekommen sind, der an einer ansteckenden Form dieser Erkrankung, einschließlich bakterieller Konjunktivitis oder EKC, leidet.

Darüber hinaus ist es möglicherweise wahrscheinlicher, dass Sie Symptome einer Bindehautentzündung entwickeln, wenn Sie Kontaktlinsen tragen, durch die eine Infektion übertragen werden kann.

Mögliche Komplikationen einer pseudomembranösen Konjunktivitis

Pseudomembranöse Konjunktivitis ist behandelbar. Bei rechtzeitiger Behandlung ist es unwahrscheinlich, dass es zu Komplikationen kommt.

Unbehandelt kann es jedoch zu Hornhautnarben kommen, die Ihr Sehvermögen dauerhaft schädigen können.

In anderen Fällen führt eine unbehandelte pseudomembranöse Konjunktivitis dazu, dass das Augenlid und die Bindehaut des Augapfels miteinander verschmelzen, was zu einer dichten Narbenbildung führt, ein Zustand, der als Symblepharon bekannt ist.

Es könnte Ihre Augen auch anfällig für weitere Infektionen machen.

Wie wird eine pseudomembranöse Konjunktivitis behandelt?

Bei der Behandlung einer pseudomembranösen Konjunktivitis wird in der Regel die Pseudomembran mit einer kleinen Pinzette entfernt. Um Schmerzen während des Eingriffs zu vermeiden, wird ein Augenarzt ein Lokalanästhetikum anwenden.

Andere Behandlungen bekämpfen die zugrunde liegende Ursache einer Bindehautentzündung oder helfen, die Symptome zu lindern. Einige davon umfassen:

  • antibiotische Augentropfen
  • künstliche Tränen
  • kalte Kompressen
  • topische Steroide
  • nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)

Wann sollte man einen Arzt kontaktieren?

Leichte Fälle von Konjunktivitis verschwinden oft ohne Behandlung. Eine pseudomembranöse Konjunktivitis kann jedoch ein Zeichen für eine schwere Infektion sein, deren Heilung einer Behandlung bedarf.

Sie sollten einen Arzt aufsuchen, wenn Sie Schwellungen und Rötungen der Augen mit Schmerzen, verschwommenes Sehen, Lichtempfindlichkeit oder das Gefühl verspüren, dass etwas in Ihrem Auge steckt.

Wie wird eine pseudomembranöse Konjunktivitis diagnostiziert?

Der erste Schritt bei der Diagnose einer pseudomembranösen Konjunktivitis ist die Identifizierung der zugrunde liegenden Ursache. Ein Arzt wird Sie zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen befragen.

Um eine pseudomembranöse Konjunktivitis zu diagnostizieren, untersucht Ihr Arzt Ihr Auge mit einer Spaltlampe. Eine Spaltlampe ist eine Art Mikroskop, mit dem Augenuntersuchungen durchgeführt werden.

Während Ihr Arzt Sie unter der Spaltlampe untersucht, kann er die Pseudomembran mit einem Wattestäbchen abziehen.

Schließlich kann Ihr Arzt auch eine Kultur anordnen. Dazu müssen Sie eine Probe Ihres Augenausflusses entnehmen und diese zur Untersuchung an ein Labor schicken.

Wegbringen

Bei einer pseudomembranösen Konjunktivitis bildet sich ein membranartiger Film auf der Augenoberfläche. Sie wird in der Regel durch eine Krankheit oder Infektion verursacht, die die Bindehaut betrifft.

Die meisten Menschen mit Bindehautentzündung entwickeln keine Pseudomembran. Sie sollten jedoch einen Arzt konsultieren, wenn Sie glauben, dass Sie mehr als eine leichte Bindehautentzündung haben.

Ein Arzt wird die Ursache Ihrer Bindehautentzündung ermitteln und Symptome wie Schmerzen und Schwellungen behandeln. Nach der Diagnose wird die Pseudomembran entfernt, um künftigen Komplikationen vorzubeugen.