Was ist akute lymphatische Leukämie (ALL)?

Akute lymphatische Leukämie (ALL) ist eine Form von Krebs. Jeder Teil seines Namens sagt etwas über den Krebs selbst aus:

  • Akut. Der Krebs wächst oft schnell und erfordert eine frühzeitige Erkennung und Behandlung. Ohne Behandlung können Knochenmarkszellen nicht richtig reifen und eine Person wird nicht genug gesundes, reifes Knochenmark haben. Knochenmark wird durch schnell wachsende abnorme Lymphozyten ersetzt.
  • Lymphozytär. Der Krebs betrifft die Lymphozyten der weißen Blutkörperchen (WBCs) einer Person. Ein anderer Begriff, der verwendet werden kann, ist lymphoblastisch.
  • Leukämie. Leukämie ist ein Krebs der Blutzellen.

Es gibt mehrere Arten von ALL. Die Überlebensraten für ALLE hängen davon ab, welchen Typ eine Person hat.

ALL ist der häufigste Krebs im Kindesalter, hat aber bei Kindern hohe Heilungsraten. Obwohl die Überlebensraten bei Erwachsenen nicht so hoch sind, verbessern sie sich stetig.

Wie hoch sind die Überlebensraten für ALLE?

Das Nationales Krebsinstitut (NCI) Schätzungen zufolge werden 2018 in den Vereinigten Staaten 5.960 Menschen eine ALL-Diagnose erhalten. Etwa 1.470 Menschen werden 2018 an der Krankheit sterben.

Mehrere Faktoren können die Überlebensraten bestimmen, wie das Alter bei der Diagnose und der Subtyp der ALL.

Die Fünf-Jahres-Überlebensrate in den Vereinigten Staaten beträgt 68,1 Prozent, berichtet das NCI. Diese Zahlen verbessern sich jedoch stetig. Von 1975 bis 1976 war die Fünf-Jahres-Überlebensrate für alle Altersgruppen unterschritten 40 Prozent.

Obwohl die meisten Menschen, die eine ALL-Diagnose erhalten, Kinder sind, ist der höchste Prozentsatz der Amerikaner mit ALL, die sterben, zwischen 65 und 74 Jahre alt.

Im Allgemeinen ca 40 Prozent der Erwachsenen mit ALL gelten irgendwann während ihrer Behandlung als geheilt, schätzt die American Cancer Society. Diese Heilungsraten hängen jedoch von einer Vielzahl von Faktoren ab, wie dem Subtyp der ALL und dem Alter bei der Diagnose.

Eine Person ist von ALLEN „geheilt“, wenn sie sich in vollständiger Remission befindet 5 Jahre oder mehr. Aber weil die Chance besteht, dass der Krebs zurückkommt, können Ärzte nicht mit 100-prozentiger Sicherheit sagen, dass eine Person geheilt ist. Sie können höchstens sagen, ob zu diesem Zeitpunkt Anzeichen von Krebs vorliegen oder nicht.

In Kindern

Laut NCI liegt die Fünf-Jahres-Überlebensrate für amerikanische Kinder mit ALL bei etwa 85 Prozent. Dies bedeutet, dass 85 Prozent der Amerikaner mit ALL im Kindesalter noch mindestens fünf Jahre leben, nachdem sie eine Krebsdiagnose erhalten haben.

Die Überlebensraten für ALL, insbesondere für Kinder, verbessern sich im Laufe der Zeit weiter, da neue Behandlungen entwickelt werden.

Ärzte können viele dieser Kinder als von ihrem Krebs geheilt betrachten, wenn sie sich seit mehr als fünf Jahren in vollständiger Remission befinden. Remission bedeutet, dass es weniger Anzeichen und Symptome des Krebses gibt.

Die Remission kann teilweise oder vollständig sein. Bei vollständiger Remission haben Sie keine Anzeichen und Symptome des Krebses. ALL kann nach einer Remission zurückkehren, aber die Behandlung kann erneut beginnen.

Das NCI gibt an, dass unter amerikanischen Kindern mit ALL eine geschätzte 98 Prozent Erlass erreichen. Remission bedeutet, dass ein Kind keine Anzeichen oder Symptome der Erkrankung hat und die Anzahl der Blutkörperchen innerhalb normaler Grenzen liegt.

Welche Faktoren beeinflussen die Überlebensrate?

Eine Reihe von Faktoren kann die Überlebensrate einer Person nach einer ALL-Diagnose beeinflussen, wie z. B. das Alter einer Person oder die Leukozytenzahl zum Zeitpunkt der Diagnose. Ärzte berücksichtigen jeden dieser Faktoren, wenn sie die Aussichten einer Person angeben.

Es ist jedoch wichtig, sich daran zu erinnern, dass diese Prognose die Überlebensschätzung des Arztes angesichts der diagnostischen Informationen ist, über die er derzeit verfügt.

Welchen Einfluss hat das Alter auf die Überlebensrate?

Laut NCI haben einige Studien ergeben, dass Menschen unter 35 Jahren eine bessere Überlebenschance haben. Im Allgemeinen haben ältere Erwachsene mit ALL typischerweise eine schlechtere Perspektive als jüngere Menschen.

Kinder gelten als erhöhtes Risiko, wenn sie älter als 10 Jahre sind.

Welche Auswirkung hat der ALL-Typ auf die Überlebensrate?

Menschen mit Zell-Subtypen, einschließlich Pre-B, Common oder Early Pre-B, haben im Allgemeinen bessere Überlebenschancen als Menschen mit reifer B-Zell-Leukämie (Burkitt).

Chromosomenanomalien

Es gibt viele verschiedene Arten von ALL. Die Krebsarten, die ALL verursachen, können unterschiedliche Veränderungen an den Chromosomen einer Person hervorrufen. Ein Arzt, der Pathologe genannt wird, untersucht die Krebszellen unter einem Mikroskop.

Mehrere verschiedene Arten von Chromosomenanomalien sind mit einem schlechteren Ausblick verbunden. Diese beinhalten:

  • Ph1-positive t(9;22)-Anomalien
  • BCR/ABL-rearrangierte Leukämie
  • t(4;11)
  • Deletion von Chromosom 7
  • Trisomie 8

Wenn Ihr Arzt eine ALL-Diagnose stellt, wird er Ihnen sagen, welche Art von Leukämiezellen Sie haben.

Welche Auswirkung hat das Ansprechen auf die Behandlung auf die Überlebensrate?

Menschen, die schnell auf Behandlungen für ALL ansprechen, haben möglicherweise eine bessere Aussicht. Wenn es länger dauert, bis eine Remission erreicht wird, sind die Aussichten oft nicht so gut.

Wenn die Behandlung einer Person länger als vier Wochen dauert, bis sie in Remission eintritt, kann dies ihre Aussichten beeinträchtigen.

Welche Auswirkung hat die Ausbreitung von ALL auf die Überlebensrate?

ALL kann sich auf die Gehirn-Rückenmarks-Flüssigkeit (CSF) im Körper ausbreiten. Je größer die Ausbreitung auf benachbarte Organe, einschließlich Liquor, ist, desto schlechter sind die Aussichten.

Welchen Einfluss hat die Leukozytenzahl auf die Überlebensrate?

Diejenigen mit einer sehr hohen WBC-Zahl bei der Diagnose (normalerweise höher als 50.000 bis 100.000) haben eine schlechtere Prognose.

Wie kann eine Person damit umgehen und Unterstützung suchen?

Von einem Arzt zu hören, dass Sie Krebs haben, ist nie einfach. Viele Arten von ALL sind jedoch gut behandelbar. Während Sie sich Behandlungen unterziehen, gibt es viele Möglichkeiten der Unterstützung, die Ihnen auf diesem Weg helfen können.

Einige der Methoden, die Sie verwenden können, sind unten aufgeführt:

Erforsche die Krankheit

Wenn Sie mehr von angesehenen, gut recherchierten Organisationen erfahren, können Sie sich so gut wie möglich über Ihren Zustand und Ihre Pflege informieren.

Beispiele für hervorragende Ressourcen sind:

  • Leukämie- und Lymphomgesellschaft
  • Amerikanische Krebs Gesellschaft

Wenden Sie sich an Ihr Gesundheitsteam

Die Krebsbehandlung beinhaltet oft einen Teamansatz für Ihre Behandlung. Viele Krebseinrichtungen haben Krebsnavigatoren, die Sie mit Ressourcen und Unterstützung in Kontakt bringen können.

Viele Angehörige der Gesundheitsberufe können Sie oder einen geliebten Menschen unterstützen. Sie beinhalten:

  • Psychiater
  • Sozialarbeiter
  • Diätassistenten
  • Spezialisten für Kinderleben
  • Fallmanager
  • Kapläne

Erwägen Sie ergänzende Behandlungen

Behandlungen, die Entspannung und Stressabbau fördern, können Ihre medizinischen Behandlungen ergänzen. Beispiele könnten Massage oder Akupunktur sein.

Sprechen Sie immer mit Ihrem Arzt, bevor Sie mit ergänzenden Behandlungen wie Kräutern, Vitaminen oder speziellen Diäten beginnen.

Erstellen Sie einen Sharepoint für Freunde und Lieben

Sie werden wahrscheinlich vielen Menschen begegnen, die Ihnen während Ihrer Behandlungen helfen oder Updates darüber erhalten möchten, wie es Ihnen geht.

Wenn Sie bereit sind, diese Updates zu teilen, ziehen Sie Webseiten wie Caring Bridge in Betracht. Für Freunde, die helfen wollen, gibt es Ressourcen wie Meal Train. Es ermöglicht Freunden, sich für Essenslieferungen anzumelden.

Es ist wichtig, sich daran zu erinnern, dass es viele Freunde, Familienmitglieder und Organisationen gibt, die Ihnen bei Ihrer Behandlung und Genesung von ALL helfen möchten.