• Bei schwerer AS kann eine Wirbelsäulenversteifung auftreten und andere Körperteile können betroffen sein.
  • Therapien und Medikamente können Ihnen helfen, die Symptome zu bewältigen.
  • Behandlungen zur Verringerung Ihrer Immunantwort können helfen, weitere Schäden zu verhindern.

Spondylitis ankylosans (AS) ist eine fortschreitende, entzündliche Form der Arthritis, die die Wirbelsäule und andere Gelenke betrifft. Nicht jeder mit AS wird genau dieselben Symptome haben oder dieselben Gelenkschmerzen haben. Der Verlauf der Erkrankung ist auch von Person zu Person unterschiedlich.

Manche Menschen haben leichte Fälle, die relativ einfach zu handhaben sind. Bei anderen Menschen mit schwereren Fällen von arthritischer Entzündung können Komplikationen auftreten.

In schweren oder späten Stadien von AS können Schmerzen und Entzündungen ernsthafte Schäden in Ihrem Körper verursachen. Menschen mit AS spüren dies oft zuerst in der Wirbelsäule, wo sich Schmerzen und Steifheit verschlimmern, wenn die Wirbelsäule weniger flexibel wird.

Laut a kann es durchschnittlich 4 bis 9 Jahre dauern, bis eine richtige Diagnose gestellt und die Behandlung von AS begonnen wird Forschungsbericht 2006.

Manchmal gibt es bereits Gelenkschäden, wenn die Diagnose gestellt wird. Im Spätstadium von AS kann eine anhaltende Entzündung in der Wirbelsäule dazu führen, dass Gelenke miteinander verschmelzen.

Mediziner können strukturelle Schäden durch laufende Entzündungen auf Röntgenbildern erkennen Forschung 2018. Sie verwenden diese Bilder oft, um eine Diagnose zu stellen.

In diesem Stadium können auch andere Körperteile geschädigt sein. Selbst bei schwerer AS kann die Behandlung jedoch helfen, Ihre Symptome zu kontrollieren und ein weiteres Fortschreiten der Erkrankung zu verhindern.

Lesen Sie weiter, um mehr darüber zu erfahren, wie Sie mit schwerer AS und ihren Komplikationen umgehen können.

Symptome einer schweren AS

Bei schwerer AS betrifft die Entzündung Ihren ganzen Körper. Im Laufe der Zeit führen Schäden durch diese Entzündung dazu, dass die Wirbel in der Wirbelsäule verschmelzen. Dies führt zu einer Verschlechterung der Rückenschmerzen und beeinträchtigt die Mobilität und Flexibilität.

Einige der Anzeichen und Symptome einer schweren AS sind:

  • anhaltende Rückenschmerzen, besonders im unteren Rücken
  • Verlust der Flexibilität und Bewegung in der Wirbelsäule
  • Veränderungen in der Struktur der Wirbelsäule, die im Röntgenbild zu sehen sind
  • Wirbelsäulenfrakturen, auch im Röntgenbild zu sehen
  • Gefühl von Engegefühl in der Brust

Komplikationen

Nicht alle Menschen mit schwerer AS werden jede mögliche Komplikation erfahren. Am wahrscheinlichsten treten Komplikationen auf, die direkt mit der Wirbelsäule zusammenhängen.

Die Immunantwort, die bei AS auf die Wirbelsäule abzielt, kann auch andere Teile des Körpers schädigen. Einige Menschen mit AS haben Symptome, die ihre Lunge, ihr Herz, ihre Augen und ihr Verdauungssystem betreffen.

Wirbelsäule aus Bambus

Ihre Wirbelsäule besteht aus mehreren Knochen, die Wirbel genannt werden. Normalerweise können die Wirbel einen großen Bewegungsbereich unterstützen.

Bei schwerer AS sind die Gelenke, die die Wirbel verbinden, beschädigt. Während sie versuchen, von der Entzündung zu heilen, beginnt zusätzlicher Knochen zu wachsen. Dieser zusätzliche Knochen bewirkt, dass die Wirbel miteinander verschmelzen.

Wenn dies geschieht, wirkt es sich stark auf Ihre Wirbelsäule aus. Es kann sich nicht mehr bewegen, biegen und drehen, wie es normalerweise der Fall ist.

Laut Röntgenaufnahmen sieht eine durch AS geschädigte Wirbelsäule wie ein Bambushalm aus Forschung 2019woher der Begriff „Bambusstachel“ stammt.

Sie können Physiotherapie machen und entzündungshemmende Medikamente einnehmen, um die Bambuswirbelsäule zu behandeln.

Zunahme der Schmerzen

Menschen mit AS werden unterschiedliche Schmerzniveaus erfahren. Bei schwerer AS, wenn die Wirbelsäule nicht mehr flexibel ist, sind die Schmerzen tendenziell größer.

Dies liegt daran, dass Ihre Wirbelsäule den Rest des Körpers nicht wie gewohnt stützen kann, was einen größeren Druck auf andere Gelenke ausübt. Menschen mit Bambuswirbelsäule können mehr Schmerzen in ihren Schultern und Hüften verspüren, wenn ihr Körper versucht, sich an Veränderungen der Wirbelsäule anzupassen.

Osteoporose

Osteoporose ist, wenn Knochen schwach werden und eher brechen.

Menschen mit schwerer AS haben ein größeres Risiko, auch an Osteoporose zu erkranken. Der zusätzliche Knochen, der wächst und die Wirbelsäule verschmilzt, macht die Wirbelsäule spröde, mit größerer Bruchgefahr.

Wenn Sie AS haben, sollten Sie innerlich auf Osteoporose untersucht werden 10 Jahre der Diagnose. Ihr Arzt kann Ihnen mehrere Strategien zur Verbesserung der Knochengesundheit empfehlen, wie zum Beispiel:

  • Ernährungsumstellung
  • Ergänzungen
  • die Übung

Sie können auch Medikamente vorschlagen, die den weiteren Knochenverlust reduzieren.

Lungenkomplikationen

Wenn die Wirbelsäule miteinander verschmilzt, kann dies die Atmung und die Lungenfunktion beeinträchtigen. Die Brustwand wird steifer, was das tiefe Einatmen erschwert. Dies verursacht Brustschmerzen und Engegefühl.

Bambuswirbelsäule kann laut a auch das Risiko von Lungenkomplikationen erhöhen Fallstudie 2013. Dazu können gehören:

  • Lungenentzündung
  • Spontanpneumothorax, wenn Luft aus einer Lunge entweicht und diese kollabiert
  • Lungenfibrose, wenn Gewebe in der Lunge beschädigt wird und sich Narbengewebe ansammelt, das das Atmen erschwert

Im Allgemeinen steigt Ihr Risiko für Lungenkomplikationen wahrscheinlich, je länger Sie AS haben.

Herzkrankheit

Herzkrankheit ist ein allgemeiner Begriff für alle Erkrankungen, die Ihr Herz oder Ihre Blutgefäße betreffen. Menschen mit AS, insbesondere schwerer AS, haben ein höheres Risiko, eine Herzerkrankung zu entwickeln, als Menschen ohne diese Erkrankung.

Sie können jedoch vieles tun, um Ihr Herz gesund zu halten:

  • Essen Sie abwechslungsreiches Obst und Gemüse.
  • Streben Sie jede Nacht 7 bis 8 Stunden Schlaf an.
  • Halten Sie Ihren Stresspegel niedrig.
  • Versuchen Sie, aktiv zu bleiben.
  • Ein gesundes Gewicht beibehalten.
  • Kennen Sie Ihre Cholesterin-, Blutdruck- und Blutzuckerwerte – wenn sie hoch sind, erhöhen diese Ihr Risiko für Herzerkrankungen.

Eine Überprüfung aus dem Jahr 2016 untersuchte, wie AS und verschiedene Arten von Herzerkrankungen zusammenhängen könnten. Forscher fanden heraus, dass Aorteninsuffizienz und Leitungsstörungen am häufigsten bei Menschen mit AS auftraten.

Andere Komplikationen

Cauda-equina-Syndrom

Dieser seltene Zustand gilt als medizinischer Notfall. Starker Druck und Schwellung der unteren Rückenmarksnerven können zu Schwäche, Kribbeln oder Taubheitsgefühl in den Beinen oder Füßen führen. Häufig treten auch Darm- oder Blasenfunktionsstörungen auf.

Spondylodiszitis

Dies ist ein äußerst seltener Zustand, bei dem sich eine oder mehrere Bandscheiben oder Bandscheibenzwischenräume entzünden. Es ist am häufigsten aufgrund einer Infektion.

Eine gebeugte Haltung

Wenn die Wirbelsäule auf eine bestimmte Weise miteinander verschmilzt, kann dies zu einer dauerhaften Formänderung der Wirbelsäule führen.

Diese Art der Wirbelsäulenfusion führt dazu, dass sich eine Person nach vorne beugt. Im Laufe der Zeit kann sich die Kinn-Brust-Haltung auf die Organe einer Person auswirken, einschließlich Herz und Lunge.

Behandlung

Wenn Sie an AS leiden, können Ihnen mehrere Behandlungen helfen, Ihren Zustand zu bewältigen und Ihre Lebensqualität zu verbessern.

Es ist wahrscheinlich, dass sich Ihr Behandlungsplan im Laufe der Zeit ändert. Regelmäßige Check-ins bei Ihrem Arzt geben Ihnen die Möglichkeit, alle bemerkenswerten Veränderungen in Ihrer Gesundheit zu besprechen.

Wenn bei Ihnen neue Symptome auftreten, kann Ihr Arzt mit Ihnen zusammenarbeiten, um Ihren Behandlungsplan anzupassen, bevor die Symptome weiter fortschreiten.

Behandlungsziele für schwere AS umfassen:

  • Bewältigung der täglichen Symptome
  • Verbesserung der Mobilität und Lebensqualität
  • Verhinderung des weiteren Fortschreitens von AS

Hier sind die wichtigsten Behandlungen, die im Rahmen der schweren AS-Behandlung verwendet werden:

  • Physiotherapie. Die Zusammenarbeit mit einem Physio- oder Ergotherapeuten kann sehr hilfreich sein. Diese Fachleute können Sie dabei unterstützen, Wege zu finden, um mobil und stark zu bleiben, wenn Ihre Wirbelsäulenbewegung eingeschränkt ist.
  • Wärmetherapie. Die Verwendung eines Heizkissens kann helfen, schmerzende, verspannte Muskeln zu lindern. Denken Sie daran, dass Wärme nicht für die Anwendung bei entzündeten Gelenken empfohlen wird, da sie die Durchblutung und Schwellung erhöhen kann.
  • Kältetherapie. Die Verwendung einer Kühlpackung oder in ein Handtuch gewickeltes Eis kann helfen, Gelenkschwellungen zu reduzieren. Tragen Sie Eis jedoch nicht direkt auf Ihre Haut auf. Verwenden Sie stattdessen eine Tüte oder wickeln Sie ein Handtuch um das Eis.
  • Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDS). Diese sind oft eine Erstbehandlung zur Behandlung von Entzündungen und Schmerzen, verhindern jedoch keine weiteren Schäden. Viele NSAIDs sind nicht verschreibungspflichtig.
  • Kortikosteroide. Diese Medikamente, die oral oder durch Injektion eingenommen werden, sind starke Entzündungshemmer, die innerhalb von Stunden oder Tagen zu wirken beginnen können. Aufgrund von Nebenwirkungen werden sie jedoch normalerweise nicht langfristig verwendet.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). Diese werden normalerweise oral eingenommen, obwohl eine Art, Methotrexat, injiziert werden kann. DMARDs verringern die Krankheitsaktivität und können weiteren Gelenkschäden vorbeugen. Laut der Spondylitis Association of America können sie bei AS eingesetzt werden, werden aber eher bei anderen Arten von Arthritis eingesetzt.
  • Biologische Medikamente. Zwei Gruppen von Biologika werden für AS verwendet: TNF-Inhibitoren und IL-17-Inhibitoren. Sie blockieren bestimmte Immunproteine, die Entzündungen und Schmerzen auslösen. Sie verhindern auch weitere Schäden durch Entzündungen.

Ausblick

Selbst bei schwerer AS und daraus resultierenden Komplikationen können Sie Wege finden, die Beschwerden zu verringern und weiteren Schäden vorzubeugen.

Medikamente können Ihnen helfen, die täglichen Symptome zu bewältigen und die Immunantwort zu reduzieren. Oft wirkt eine Kombination aus Medikamenten und Therapien am besten.

Ein Rheumatologe wird wahrscheinlich Ihren Zustand überwachen, obwohl andere Spezialisten bei Bedarf hinzugezogen werden können. Seien Sie geduldig, kommunizieren Sie und stellen Sie Fragen. Die Ärzte und Krankenschwestern sind da, um Ihnen zu helfen.

AS ist eine entzündliche Erkrankung, die hauptsächlich auf die Wirbelsäule abzielt. Schwere AS verursacht Schäden an der Wirbelsäule, wodurch sie steif und unflexibel wird.

Für AS und seine Komplikationen stehen eine Vielzahl von Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung. Mehrere Medikamente werden verwendet, um die täglichen Symptome zu behandeln und gleichzeitig weitere Schäden an der Wirbelsäule und anderen Körperteilen zu verhindern.