Was ist desorganisierte (hebephrenische) Schizophrenie und was bedeutet sie?
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Schizophrenie ist eine komplexe und chronische Erkrankung des Gehirns, die etwa 1 Prozent der US-Bevölkerung betrifft.

Gekennzeichnet durch mehrere Symptome wie verzerrtes Denken, Verhaltensstörungen oder veränderte Wahrnehmung der Realität, kann Schizophrenie auf der Grundlage dieser Symptome beschrieben werden.

Obwohl es keine offizielle Diagnose mehr ist, wird der Begriff hebephrene oder desorganisierte Schizophrenie immer noch verwendet, um eine Gruppe von Symptomen zu beschreiben.

Was ist desorganisierte (hebephrenische) Schizophrenie?

Desorganisierte oder hebephrenische Schizophrenie beschreibt eine Person mit Schizophrenie, die folgende Symptome aufweist:

  • desorganisiertes Denken
  • ungewöhnliche Sprachmuster
  • flach wirken
  • Emotionen, die nicht zur Situation passen
  • inkongruente Gesichtsreaktionen
  • Schwierigkeiten bei der Ausführung täglicher Aktivitäten

Eine Person mit Schizophrenie, die als hebephrenisch beschrieben wird, hat keine Halluzinationen oder Wahnvorstellungen, sondern desorganisiertes Verhalten und Sprache.

Einst als Diagnose betrachtet, ist die hebephrenische Schizophrenie in der neuesten Version des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Edition 5 (DSM-5), dem offiziellen Handbuch, das Psychiater und andere Fachleute für psychische Gesundheit verwenden, keine offizielle Diagnose mehr.

In einem anderen Handbuch, der Internationalen Klassifikation von Krankheiten und verwandten Gesundheitsproblemen (ICD-10), wird der Begriff jedoch immer noch als Diagnose betrachtet, die von Angehörigen der Gesundheitsberufe zur Kategorisierung von Erkrankungen verwendet wird.

Was früher eine Gruppe von Subtypen war, wird jetzt verwendet, um eine übergreifende Hauptdiagnose zu beschreiben und Fachleuten für psychische Gesundheit bei der Planung und Bereitstellung von Versorgung zu helfen.

Lesen Sie diesen Artikel für weitere Informationen über Subtypen und Schizophrenie.

Was sind mögliche Symptome einer Schizophrenie?

Symptome einer Schizophrenie können enthalten:

  • Halluzinationen: Dinge zu hören, zu sehen oder zu fühlen, die nicht da sind
  • Wahnvorstellungen: falsche Ãœberzeugungen oder Verdächtigungen, die von anderen nicht geteilt werden, selbst angesichts widersprüchlicher Beweise
  • Negativsymptome: emotional flach, keine Beziehungen, dumpfe oder abgekoppelte Sprechstimme, Apathie
  • kognitive Probleme oder desorganisiertes Denken: Schwierigkeiten, Aufgaben oder Gedanken zu erledigen, Mangel an Einsicht
  • abnormales Verhalten: Lachen über sich selbst, Selbstvernachlässigung oder ungepflegtes Aussehen, ziellos umherirren

Während Menschen mit Schizophrenie, die als desorganisiert beschrieben werden, keine Halluzinationen und Wahnvorstellungen haben, haben sie normalerweise mehrere andere Symptome zusätzlich zu negativen Symptomen und desorganisiertem Denken.

Wie wird Schizophrenie diagnostiziert?

Die Diagnose einer Schizophrenie kann schwierig sein. Es gibt keinen spezifischen Labortest oder eine körperliche Untersuchung, die dies diagnostizieren kann.

Um es zu diagnostizieren, muss ein Arzt oder medizinisches Fachpersonal mindestens Symptome sehen 6 Monate. Andere Optionen müssen ausgeschlossen werden, wie z. B. Hirntumor, andere psychische Erkrankungen, substanzinduzierte Psychosen oder andere Erkrankungen.

Die Diagnose Schizophrenie bedeutet, dass eine Person mindestens zwei der folgenden Symptome ständig zusammen mit einer eingeschränkten Funktionsfähigkeit aufweist:

  • Wahnvorstellungen
  • Halluzinationen
  • desorganisiertes Verhalten
  • Katatonie
  • negative Symptome

Zu den Symptomen, die als desorganisierte Schizophrenie angesehen werden könnten, gehören:

  • flach wirken
  • Sprachstörungen
  • desorganisiertes Denken
  • unangemessene Emotionen
  • Gesichtsausdrücke, die nicht zur Situation passen
  • Schwierigkeiten bei täglichen Aktivitäten

Verwandte Bedingungen, die möglicherweise ausgeschlossen werden müssen, bevor eine Diagnose gestellt werden kann, umfassen:

  • schizoaffektiven Störung
  • Psychose
  • bipolare Störung
  • schizophreniforme Störung
  • wahnhafte Störung
  • Substanzgebrauch

Was verursacht Schizophrenie?

Die genaue Ursache der Schizophrenie ist unbekannt. Forscher glauben, dass es mehrere Faktoren gibt, die dazu beitragen:

  • biologische Faktoren
  • Genetik
  • Umweltfaktoren
  • Substanzgebrauch

Es wird angenommen, dass viele dieser Variablen in irgendeiner Weise miteinander interagieren, um Schizophrenie zu verursachen. Es wird auch angenommen, dass verschiedene Faktoren Ursache verschiedene Arten von Schizophrenie.

Was sind häufige Risikofaktoren für Schizophrenie?

Risikofaktoren und Ursachen überschneiden sich oft, da die genaue Ursache der Schizophrenie unbekannt ist.

Einen Risikofaktor für eine Krankheit oder einen Zustand zu haben, bedeutet nicht, dass eine Person diesen Zustand definitiv entwickeln wird, aber sie ist einem höheren Risiko ausgesetzt.

Zu den Risikofaktoren für Schizophrenie gehören:

  • Genetik
  • Substanzgebrauch
  • Umgebung

Es gibt kein einzelnes Gen für Schizophrenie, aber es wird angenommen, dass es eine Wechselwirkung zwischen Genetik und Umwelt gibt. Personen mit einem nahen Verwandten mit Schizophrenie, wie einem Elternteil oder einem Geschwisterkind, erkranken ebenfalls mehr als sechsmal häufiger an Schizophrenie.

Bewusstseinsverändernde Drogen, die während der Adoleszenz verwendet werden, können erhöhen das Risiko Schizophrenie zu entwickeln. Je jünger eine Person ist und je häufiger der Substanzkonsum auftritt, desto höher ist das Risiko.

Es hat sich gezeigt, dass die Exposition gegenüber Viren oder Unterernährung im Mutterleib, insbesondere im ersten und zweiten Trimester, das Risiko einer späteren Entwicklung einer Schizophrenie erhöht.

Wie wird Schizophrenie behandelt?

Behandlungsziele bei Schizophrenie enthalten:

  • auf Symptome abzielen
  • Rückfall verhindern
  • Steigerung des adaptiven Funktionierens, damit die Person in der Gemeinschaft sein kann

Dies geschieht normalerweise sowohl mit Medikamenten als auch mit anderen Behandlungen.

Behandlungsmöglichkeiten

Behandlungsoptionen können umfassen:

  • Psychotherapie

    • Kognitive Verhaltenstherapie (CBT)
    • individuelle Therapie
    • Gruppentherapie
  • pharmakologische Therapie

    • Antipsychotische Medikamente sind die Behandlung der ersten Wahl
  • selbstbewusste gemeinschaftliche Behandlung

    • ein multidisziplinärer therapeutischer Teamansatz
    • helfen, Krankenhauseinweisungen und Obdachlosigkeit zu reduzieren

Abhängig von den spezifischen Symptomen kann manchmal eine Kombination von Medikamenten verwendet werden. Medikation und Therapie werden oft zusammen eingesetzt, da Unterstützungssysteme die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Medikationsroutine eingehalten wird. Berufliche Bildung und soziales Kompetenztraining können auch Teil einer Psychotherapie oder sozialen Unterstützung sein.

Obwohl es keine spezifischen Behandlungen für die hebephrene Schizophrenie gibt, kann CBT helfen, desorganisiertes Denken und Verhalten anzugehen und Unterstützung zu bieten.

Wie sehen die Aussichten für Menschen mit Schizophrenie aus?

Schizophrenie ist eine chronische Krankheit und es gibt keine Heilung. Es gibt Behandlungen, und das Festhalten an einem Behandlungsplan ist eine gute Möglichkeit, diese Symptome zu bewältigen.

Ãœberdurchschnittlich finanziell, sozial und gesundheitlich Bedenken kann mit einer Schizophrenie-Diagnose verbunden sein aufgrund von:

  • eingeschränkter Zugang zu einer nährstoffreichen, ausgewogenen Ernährung
  • erhöhte Wahrscheinlichkeit, Raucher zu sein und an einer Substanzgebrauchsstörung zu leiden
  • eingeschränkter Zugang zu medizinischer Versorgung
  • erhöhtes Risiko für Selbstmordgedanken und -versuche
  • erhöhte Wahrscheinlichkeit behandlungsbedingter negativer Wirkungen
  • etwa die Hälfte aller Menschen mit Schizophrenie haben auch andere psychische Störungen

Kombiniert können diese Faktoren zu einem höheren Sterberisiko für diejenigen beitragen, bei denen diese Störung diagnostiziert wurde.

Die Behandlung mit Medikamenten, Verhaltenstherapie und soziale Unterstützung sind wichtig, um die Symptome der Schizophrenie zu bewältigen. Die Behandlung kann sich im Laufe der Zeit aufgrund von Medikamentennebenwirkungen oder wenn sich die Symptome ändern, ändern. Der Arzt einer Person kann Medikamente anpassen oder ändern, wenn ein bestimmtes Medikament Nebenwirkungen verursacht.

Bei Menschen mit hebephrener Schizophrenie können negative Symptome auftreten höhere Risiken wegen der Störung des Verhaltens und der Emotionen. Aus diesem Grund ist es für das Management unerlässlich, einen Behandlungsplan und viel soziale Unterstützung zu haben.

Das Endergebnis

Schizophrenie ist eine komplexe, schwere und chronische psychische Erkrankung. Während die hebephrenische Schizophrenie durch das DSM-5 keine eigene separate Diagnose mehr ist, bleiben die Merkmale der Krankheit bestehen.

Obwohl es keine Heilung für Schizophrenie gibt, gibt es Behandlungen, die helfen können, die Symptome zu lindern und die Lebensqualität zu verbessern.