Was ist eine Doppelohrentzündung und wie wird sie behandelt?

Symptome

Aus einer einseitigen Ohrenentzündung kann eine beidseitige Ohrenentzündung werden. Die Symptome einer Doppelohrentzündung treten jedoch normalerweise in beiden Ohren gleichzeitig auf. Deshalb klagt Ihr Kind möglicherweise über Schmerzen in beiden Ohren.

Abgesehen von häufigeren und höheren Fiebern ähneln die Standardsymptome einer beidseitigen Mittelohrentzündung denen einer einseitigen Mittelohrentzündung.

Symptome einer Doppelohrentzündung können sein:

• eine kürzliche Infektion der oberen Atemwege
• Fieber von 38 °C (100,4 °F) oder höher, das 48 Stunden oder länger anhält
• Drainage oder Eiter aus den Ohren
• Ziehen, Reiben oder Schmerzen in beiden Ohren
• Schlafstörungen
• Reizbarkeit und Aufregung
• Desinteresse am Füttern
• Schwierigkeiten beim Hören

Diese Anzeichen sind wichtig, besonders wenn Ihr Kind ein Säugling oder Kleinkind ist, das Ihnen nicht sagen kann, was es stört.

Ursachen

Eine Ohrinfektion entwickelt sich normalerweise nach einer viralen Infektion der oberen Atemwege. Die Infektion kann eine Entzündung und Schwellung der Eustachischen Röhren verursachen. Diese dünnen Röhren verlaufen von den Ohren bis hinter die Nase am oberen Teil des Rachens. Sie helfen, einen gesunden Druck in den Ohren aufrechtzuerhalten.

Wenn die Schläuche anschwellen und verstopfen, kann sich hinter dem Trommelfell Flüssigkeit ansammeln. Bakterien können in dieser Flüssigkeit schnell wachsen und eine Infektion und Entzündung des Mittelohrs verursachen. Kinder sind anfälliger für Ohrinfektionen, weil ihre Eustachischen Röhren weniger vertikal sind als die von Erwachsenen.

Komplikationen

In vielen Fällen ist das Gehör nur vorübergehend beeinträchtigt und kehrt zurück, wenn die Infektion verschwindet und die Flüssigkeit verschwindet. Dauerhafter Hörverlust und langfristige Sprachschwierigkeiten sind die größten Bedenken im Zusammenhang mit schweren und andauernden Ohrinfektionen. Kinder, die wiederholt Ohrinfektionen bekommen oder längere Zeit unbehandelte Ohrinfektionen haben, können einen Hörverlust erleiden. Hörverlust behindert oft die Sprachentwicklung.

In schwereren Fällen kann das Trommelfell beschädigt werden. Ein gerissenes Trommelfell kann sich innerhalb weniger Tage selbst reparieren. In anderen Fällen kann eine Operation erforderlich sein.

Wie jede Infektion kann sich eine Doppelohrentzündung auf andere Teile des Körpers ausbreiten. Der am meisten gefährdete Teil ist das Mastoid, das ist der Teil des Schädelknochens hinter dem Ohr. Eine Infektion dieses Knochens, Mastoiditis genannt, verursacht:

• Ohrenschmerzen
• Rötung und Schmerzen hinter dem Ohr
• Fieber
• ein Abstehen aus dem Ohr

Dies ist eine gefährliche Komplikation jeder Ohrinfektion. Es kann schwerwiegende Auswirkungen haben, wie zum Beispiel:

• Verletzung des Schädelknochens
• ernstere Infektionen
• schwere Komplikationen für das Gehirn und das Kreislaufsystem
• bleibender Hörverlust

Diagnose

Wenn Sie eine Doppelohrentzündung vermuten, suchen Sie sofort einen Arzt auf. Die Schmerzen und Beschwerden einer Doppelohrentzündung können schlimmer sein als bei einer Einzelohrentzündung. Sie sollten auch sofort einen Arzt aufsuchen, wenn Ihr Kind starke Schmerzen zu haben scheint oder wenn es Eiter oder Ausfluss aus einem oder beiden Ohren hat.

Wenn Ihr Baby 6 Monate oder jünger ist, rufen Sie seinen Kinderarzt an, sobald Sie Symptome einer Ohrenentzündung bemerken.

Suchen Sie bei älteren Kindern einen Arzt auf, wenn die Symptome ein oder zwei Tage ohne Besserung anhalten. Dies gilt insbesondere, wenn Ihr Kind Fieber hat.

Der Arzt wird die Krankengeschichte und die Symptome Ihres Kindes überprüfen. Dann werden sie mit einem Otoskop in beide Ohren schauen. Ein Otoskop ist ein beleuchtetes Gerät mit einer Lupe, die es dem Arzt ermöglicht, das Innere des Ohrs genauer zu betrachten. Ein rotes, geschwollenes und hervorstehendes Trommelfell weist auf eine Ohrenentzündung hin.

Der Arzt kann auch ein ähnliches Gerät namens pneumatisches Otoskop verwenden. Es gibt einen Luftstoß gegen das Trommelfell ab. Wenn sich hinter dem Trommelfell keine Flüssigkeit befindet, bewegt sich die Oberfläche des Trommelfells leicht hin und her, wenn Luft darauf trifft. Flüssigkeitsansammlungen hinter dem Trommelfell erschweren jedoch die Bewegung des Trommelfells.

Behandlung

Eine leichte einseitige Ohrenentzündung kann je nach Alter des Kindes ohne Behandlung verschwinden. Eine Doppelohrentzündung ist jedoch schwerwiegender. Wenn es durch ein Virus verursacht wird, dann hilft kein Medikament. Stattdessen müssen Sie der Infektion ihren Lauf lassen. Wenn es sich um eine bakterielle Infektion handelt, erfordert die Behandlung normalerweise Antibiotika.

Ein häufiges Antibiotikum, das bei kleinen Kindern mit Ohrinfektionen verwendet wird, ist Amoxicillin. Antibiotika sollten in der Regel eine Woche oder länger eingenommen werden. Es ist wichtig, den gesamten Verlauf der Antibiotika genau wie verschrieben einzunehmen, um die Infektion zu heilen. Ihr Arzt kann bei einem Nachsorgebesuch in die Ohren schauen. Sie werden feststellen, ob die Infektion abgeklungen ist.

Um die Schmerzen zu lindern, kann Ihr Arzt Paracetamol (Tylenol) oder Ibuprofen (Advil, Motrin) empfehlen. Ibuprofen wird jedoch nicht für Kinder unter 6 Monaten empfohlen. Medizinische Ohrentropfen können ebenfalls hilfreich sein.

Bei Kindern mit wiederkehrenden Doppel- oder Einzelohrentzündungen können kleine Ohrröhrchen in das Ohr eingeführt werden, um die Drainage zu verbessern. Ein Kind mit falsch geformten oder unreifen Eustachischen Röhren benötigt möglicherweise mehrere Monate oder länger Ohrschläuche, um Ohrinfektionen zu verringern.

Ausblick

Mit der richtigen Behandlung sollte die Infektion Ihres Kindes heilen. Eine Doppelohrentzündung kann innerhalb weniger Tage nach Beginn der Behandlung abklingen. Dennoch sollte Ihr Kind die gesamte Antibiotikakur einnehmen, die eine Woche oder 10 Tage dauern kann.

Seien Sie auch nicht beunruhigt, wenn die Infektion Ihres Kindes langsamer als erwartet heilt. Die Heilung einer Doppelohrentzündung dauert etwas länger als bei einer Einzelohrentzündung. Während dieser Zeit kann das Schlafen für Ihr Kind aufgrund von Schmerzen in beiden Ohren schwieriger sein.

Insgesamt ist es fast unmöglich zu verhindern, dass Ihr Kind in jungen Jahren Ohrenentzündungen bekommt. Achten Sie auf die Symptome Ihres Kindes, damit Sie eine mögliche Ohrenentzündung erkennen und die richtige Behandlung einleiten können.

Verhütung

Bilaterale Ohrinfektionen sind seltener als Einzelohrinfektionen, aber wenn Sie eine einseitige Infektion unbehandelt lassen, können sich Probleme im anderen Ohr entwickeln. Um einer Doppelohrentzündung vorzubeugen, muss man sich also schnell behandeln lassen, wenn sich eine Infektion in einem Ohr entwickelt.

Studien haben herausgefunden, dass eine verlängerte Schlafens- oder Nickerchenfütterung mit einer Flasche:

• die Atemwege eines Kindes verschlimmern
• Ohrinfektionen, Nebenhöhlenentzündungen und Husten erhöhen
• Erhöhung des sauren Rückflusses aus dem Magen

Lassen Sie Ihr Kind stattdessen zu Ende essen, bevor Sie es schlafen legen.