Überblick

Erythema marginatum ist ein seltener Hautausschlag, der sich auf Rumpf und Gliedmaßen ausbreitet. Der Ausschlag ist rund, mit einem blassrosa Zentrum, umgeben von einem leicht erhabenen roten Umriss. Der Ausschlag kann in Ringen auftreten oder weniger regelmäßige, größere oder längliche Formen haben.

Der Ausschlag ist keine Krankheit an sich. Vielmehr kann es ein Symptom einer zugrunde liegenden Erkrankung sein, wie zum Beispiel:

  • rheumatisches Fieber
  • hereditäres Angioödem
  • Lyme-Borreliose
  • allergische Reaktion

Neben Erythema marginatum gibt es mehrere andere Arten von Erythemen. Diese beinhalten:

  • Erythema migrans, das dazu neigt, an einer Stelle des Körpers zu bleiben

  • Erythema-multiforme-Läsionen, die sich über den Körper ausbreiten und als erhabene, krustige Flecken erscheinen können
  • Erythema anulare centrifugum, das juckend und schuppig sein und im Gesicht auftreten kann

Diese Hautausschläge werden nur durch den Begriff „Erythem“ verbunden, was „rot“ bedeutet. Sie haben jeweils charakteristische Merkmale und Ursachen, die ansonsten nicht miteinander verbunden sind.

Lesen Sie weiter, um mehr über Erythema marginatum zu erfahren.

Identifizieren von Erythema marginatum Ausschlag

Der Erythema-Marginatum-Ausschlag kann auf Ihrer Haut wie ein schwaches Muster mit einem rosafarbenen Zentrum und einem flachen oder leicht erhabenen roten Rand aussehen. Die Gesamtform kann regelmäßige Ringe oder Halbkreise oder weniger regelmäßige Formen mit gewellten Rändern sein.

Erythema marginatum verschwindet mit der Zeit. Es kann nur für Stunden oder Tage oder länger erscheinen. Der Ausschlag ist nicht juckend oder schmerzhaft und bei dunkleren Hauttönen möglicherweise nicht wahrnehmbar.

Erythema marginatum tritt hauptsächlich an Rumpf und Gliedmaßen auf. Es erscheint normalerweise nicht im Gesicht.

Bild von Erythema marginatum

Ursachen für diesen Ausschlag

Es gibt mehrere Erkrankungen, die einen Hautausschlag (Erythema marginatum) verursachen können.

Rheumatisches Fieber

Die häufigste Ursache für Erythema marginatum ist rheumatisches Fieber. Es ist bei etwa 10 bis 25 Prozent der Menschen mit der Krankheit vorhanden. Andere Symptome sind:

  • Fieber
  • Gelenkschmerzen
  • Knötchen unter der Haut
  • Herzklappenschaden
  • erhöhtes C-reaktives Protein im Blut
  • andere Hautausschläge

Rheumatisches Fieber ist eine Komplikation einer Halsentzündung, die nicht ausreichend mit Antibiotika behandelt wird. Es kann zu schweren Herzschäden führen. Die Krankheit ist in den Vereinigten Staaten jetzt sehr selten, mit einem Auftreten von 0,04–0,06 Fälle pro 1.000 Kinder. Rheumatisches Fieber und rheumatische Herzkrankheiten (RHD) treten häufiger in unterentwickelten Ländern auf. Es gibt geschätzte 15 Millionen Fälle von RHD weltweit.

Hereditäres Angioödem

Erythema marginatum kann ein frühes Zeichen eines hereditären Angioödems sein. Der Ausschlag tritt bei etwa 42 bis 58 Prozent der Kinder mit einer Art von erblichem Angioödem auf, das als C1-INH-HAE bezeichnet wird, einschließlich Neugeborenen.

Diese seltene Erbkrankheit tritt bei etwa 1 von 50.000 Menschen auf. Symptome treten oft erst nach der Pubertät auf.

Der Hautausschlag Erythema marginatum kann als Warnung vor einem bevorstehenden Angriff wichtig sein. Manchmal Der Ausschlag wird fälschlicherweise als Nesselsucht diagnostiziert, was die Untersuchung auf Angioödem verzögert.

Andere Symptome sind:

  • Krämpfe
  • Brechreiz
  • Schwellung von Gesicht, Händen, Armen und Beinen
  • Magendarm Probleme
  • Reizbarkeit
  • Ermüdung

Lyme-Borreliose

Selten kann Erythema marginatum eines der Hautsymptome der Lyme-Borreliose sein, obwohl Erythema migrans häufiger bei dieser Erkrankung auftritt.

Lyme ist eine oft schwächende Krankheit, die durch Borrelia burgdorferi-Bakterien über schwarzbeinige Hirschzecken übertragen wird. Es ist schwierig zu diagnostizieren, da sein breites Spektrum an Symptomen denen vieler Krankheiten ähnelt.

Zu den Symptomen gehören:

  • Ermüdung
  • schmerzende, steife oder geschwollene Gelenke
  • Kopfschmerzen, Fieber, Schwindel und andere grippeähnliche Symptome

  • Nachtschweiß und Schlafstörungen

  • kognitiver Verfall
  • neurologische Probleme

Allergien

Nebenwirkungen bestimmter Medikamente können einen Erythema-Marginatum-Ausschlag hervorrufen. Beispielsweise kann das Kombinationsantibiotikum Amoxicillin-Clavulanat (Augmentin) ein Erythema marginatum verursachen.

Diagnose der Ursache von Erythema marginatum

Wenn Sie oder Ihr Kind einen Ausschlag haben, der wie ein Erythema marginatum aussieht, suchen Sie einen Arzt auf. Der Ausschlag ist an sich nicht gefährlich, könnte aber auf eine ernsthafte Grunderkrankung hinweisen.

Ihr Arzt wird Sie nach Ihrer Krankengeschichte, Medikamenten, die Sie einnehmen, und anderen Symptomen fragen.

Wenn Sie kürzlich eine Halsentzündung hatten, kann Ihr Arzt Bluttests anordnen, um nach Markern für rheumatisches Fieber zu suchen. Sie können auch Tests durchführen, um nach Herzschäden zu suchen. Es gibt keinen Test, um rheumatisches Fieber zu diagnostizieren.

Ihr Arzt kann auch Blutuntersuchungen anordnen, wenn der Verdacht auf ein erbliches Angioödem besteht, um nach einem verringerten C1-Inhibitor zu suchen, der ein Zeichen für die Erkrankung ist.

Lyme wird oft anhand von Symptomen und einem Bluttest diagnostiziert.

Behandlung der zugrunde liegenden Ursachen des Hautausschlags

Es gibt keine Behandlung für Erythema marginatum. Der Ausschlag verblasst von selbst. Möglicherweise müssen Sie wegen einer Grunderkrankung behandelt werden, die für den Ausschlag verantwortlich ist.

Rheumatisches Fieber wird behandelt mit:

  • Antibiotika gegen Infektionen
  • Salicylate für arthritische Symptome
  • Kortikosteroide bei Herzbeteiligung

Vererbte Angioödeme werden mit C1-Esterase-Hemmern (Cinryze) oder Icatibant (Firazyr) behandelt.

Lyme wird mit Antibiotika behandelt.

Ausblick

Die Krankheiten, die häufig Erythema marginatum verursachen, sind in entwickelten Ländern selten, und daher wird dieser Ausschlag in den Vereinigten Staaten nicht oft gesehen. Andere, ähnliche Hautausschläge sind häufiger und können mit Erythema marginatum verwechselt werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um eine genaue Diagnose zu erhalten.

Der Erythema-Marginatum-Ausschlag verschwindet mit der Zeit von selbst, manchmal innerhalb von Stunden. Es kann ein Symptom für verschiedene Grunderkrankungen sein, meistens jedoch für rheumatisches Fieber. Wenn Sie ein angeborenes Angioödem haben, kann der Ausschlag als Vorwarnung für einen Angriff zurückkehren.