Die Symptome einer ankylosierenden Spondylitis bleiben während der Schwangerschaft häufig stabil, können jedoch insbesondere im zweiten Trimester wieder aufflammen. Dies kann Ihre Chancen auf eine Kaiserschnittgeburt erhöhen.

Wenn Sie mit einer chronischen Erkrankung wie Morbus Bechterew (AS) leben und über eine Schwangerschaft nachdenken, haben Sie wahrscheinlich viele Fragen und Bedenken.
Möglicherweise möchten Sie wissen, wie sich die Erkrankung auf Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden, Ihre Schwangerschaft und Entbindung auswirkt und ob Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen können.
Hier werfen wir einen Blick darauf, was Sie über AS und Schwangerschaft wissen sollten, einschließlich der Frage, ob Sie mit einem Schub rechnen müssen, welche Behandlungen sicher sind und wie Sie sich am besten auf Ihre Schwangerschaft vorbereiten können, wenn Sie an AS leiden.
Was ist eine Morbus Bechterew?
Spondylitis ankylosans (AS) ist eine chronisch entzündliche Erkrankung, die die Gelenke der Wirbelsäule und der Hüften betrifft. Grob
Zu den Symptomen von AS gehören:
- steife Gelenke
- verminderte Mobilität
- Rückenschmerzen
- Hüftschmerzen
Die Genetik ist wahrscheinlich die Ursache für AS, obwohl auch Umweltfaktoren eine Rolle spielen können. Menschen, die mit dem HLA-B27-Gen geboren wurden, haben möglicherweise ein erhöhtes Risiko, an AS zu erkranken.
Wie wirkt sich Spondylitis ankylosans auf die Schwangerschaft aus?
Jede Person erlebt AS während der Schwangerschaft anders. Bei manchen Menschen kommt es zu keinen Schüben, bei anderen kann es dazu kommen. Das ergab eine Studie aus dem Jahr 2017
AS kann sich auf Wehen und Entbindung auswirken. Der Druck des Babys auf Ihren Rücken und Ihre Hüftgelenke kann unangenehm sein und Ihre Symptome verschlimmern. Manchmal macht dies eine vaginale Geburt schwieriger.
Manchmal kann eine Entzündung der Wirbelsäule die Durchführung einer Epiduralanästhesie erschweren.
Unterscheiden sich die Symptome einer Morbus Bechterew während der Schwangerschaft?
Die Symptome von AS selbst werden sich während der Schwangerschaft nicht unterscheiden, eine Schwangerschaft kann jedoch zu einem Aufflammen Ihrer Symptome führen.
Eine Studie aus dem Jahr 2018, die 179 Schwangerschaften umfasste, ergab, dass Schübe am wahrscheinlichsten im zweiten Trimester auftraten, wobei 45 % der Studienteilnehmer in diesem Zeitraum einen Schub erlebten. Diese erhöhten Symptome waren 6 Wochen nach der Geburt deutlich geringer.
Insgesamt war die psychische Gesundheit der Studienteilnehmer stabil, sechs Wochen nach der Geburt war sie jedoch deutlich besser als im ersten Schwangerschaftstrimester.
Wie wird Morbus Bechterew während der Schwangerschaft behandelt?
Eine der Herausforderungen bei AS und Schwangerschaft besteht darin, herauszufinden, welche Medikamente sicher sind und welche Alternativen verfügbar sind.
Wenn Sie planen, schwanger zu werden, beginnen Sie diese Gespräche so schnell wie möglich mit Ihrem Gesundheitsteam. Wenn Sie kürzlich schwanger geworden sind, ist es wichtig, dass Sie umgehend besprechen, welche Medikamente Sie weiterhin sicher einnehmen können.
Medikamente, die während der Schwangerschaft sicher sind
Entsprechend
- Azathioprin
- Certolizumab
- Colchicin
- Hydroxychloroquin
- Sulfasalazin
Medikamente mit Vorsichtsmaßnahmen während der Schwangerschaft
Nach dem gleichen
-
Kortikosteroide wie Prednison können in niedrigeren Dosen sicher sein.
-
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Ibuprofen sind wahrscheinlich im ersten und zweiten Trimester sicher, nicht jedoch im dritten Trimester.
Medikamente werden während der Schwangerschaft NICHT empfohlen
Die Einnahme der folgenden Medikamente und Behandlungen während der Schwangerschaft wird nicht empfohlen
- bestimmte Biologika, darunter:
- Anakinra
- Belimumab
- Abatacept
- Tocilizumab
- Cyclophosphamid
- Leflunomid
- Methotrexat
- Mycophenolatmofetil
- Thalidomid
Was sind die Risikofaktoren einer Morbus Bechterew während der Schwangerschaft?
Es ist nicht möglich, mit Sicherheit zu wissen, ob Ihre AS-Symptome während der Schwangerschaft stabil bleiben oder wieder aufflammen.
A
Aus diesem Grund ist es am besten, alle Medikamentenänderungen ausführlich mit Ihrem medizinischen Team zu besprechen. Gemeinsam können Sie alternative Medikamente in Betracht ziehen, wenn Ihr bevorzugtes Medikament während der Schwangerschaft nicht empfohlen wird.
Wie können Sie sich auf eine Schwangerschaft vorbereiten, wenn Sie an Morbus Bechterew leiden?
Die beste Möglichkeit, sich auf eine Schwangerschaft vorzubereiten, besteht darin, vor der Schwangerschaft Gespräche mit Ihrem medizinischen Team zu führen. Wenn Ihre Schwangerschaft unerwartet war, wenden Sie sich so früh wie möglich an Ihren Arzt.
Zu den zu besprechenden Themen gehören Medikamente während der Schwangerschaft und die möglichen Auswirkungen von AS auf Ihre Schwangerschaft, Wehen und Entbindung.
Möglicherweise möchten Sie auch Pläne für die Zeit nach der Geburt besprechen und darüber, wie sich AS auf Ihre Fähigkeit zum Stillen oder zur Pflege Ihres Babys auswirken kann.
Wie sind die Aussichten für Menschen, die während der Schwangerschaft an Spondylitis ankylosans leiden?
Die meisten Menschen mit AS können eine gesunde und erfolgreiche Schwangerschaft haben. Bei Menschen mit dieser Erkrankung kann es jedoch zu komplizierteren Wehen und Entbindungen kommen.
Zum Beispiel Wehen und Entbindung
Bei Menschen mit AS ist die Wahrscheinlichkeit, dass sie per Kaiserschnitt entbunden werden, höher und es besteht möglicherweise ein höheres Risiko, dass sie an Präeklampsie und Frühgeburten leiden.
Häufig gestellte Fragen
Übertrage ich die Morbus Bechterew auf mein Baby?
Da AS eine genetische Komponente hat, ist es möglich, dass Ihr Kind es entwickelt. Die meisten Kinder entwickeln die Erkrankung jedoch nicht.
Kann ich während der Schwangerschaft Sport treiben?
Bewegung und Physiotherapie sind für viele Menschen mit AS wichtige Bestandteile der Behandlung. Die meisten Sportarten können während der Schwangerschaft fortgesetzt werden.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, ob die von Ihnen in Betracht gezogenen Übungen während der Schwangerschaft sicher sind.
Beeinträchtigt Spondylitis ankylosans Ihre Fähigkeit, schwanger zu werden?
Laut der Arthritis Foundation sollte AS Ihre Fähigkeit zur Empfängnis nicht beeinträchtigen. Allerdings können starke Entzündungen die Empfängnis beeinträchtigen. Daher ist es wichtig, mit Ihrem medizinischen Team zusammenzuarbeiten, um etwaige Entzündungen zu senken und zu behandeln.
Das wegnehmen
Während es bei einigen Menschen mit AS während der Schwangerschaft zu Schüben kommt, verläuft die Schwangerschaft bei den meisten Menschen ereignislos und gesund.
Die Erkrankung kann Wehen und Entbindung erschweren und Ihre Chancen auf eine Kaiserschnittentbindung erhöhen.
Wenn Sie Fragen oder Bedenken zu AS und Schwangerschaft haben, zögern Sie nicht, sich an Ihr medizinisches Team zu wenden.