Überblick
Ein verkalktes Granulom ist eine spezifische Art von Gewebeentzündung, die im Laufe der Zeit verkalkt ist. Wenn etwas als „verkalkt“ bezeichnet wird, bedeutet dies, dass es Ablagerungen des Elements Kalzium enthält. Kalzium hat die Tendenz, sich in heilendem Gewebe anzusammeln.
Die Bildung von Granulomen wird oft durch eine Infektion verursacht. Während einer Infektion umgeben und isolieren Immunzellen fremdes Material, wie z. B. Bakterien. Granulome können auch durch andere Immunsystem- oder Entzündungszustände verursacht werden. Sie kommen am häufigsten in der Lunge vor. Sie können aber auch in anderen Organen des Körpers, wie Leber oder Milz, gefunden werden.
Verkalkte vs. nicht verkalkte Granulome
Nicht alle Granulome sind verkalkt. Granulome bestehen aus einem kugelförmigen Zellhaufen, der das entzündete Gewebe umgibt. Sie können schließlich mit der Zeit verkalken. Ein verkalktes Granulom hat eine ähnliche Dichte wie Knochen und erscheint auf einem Röntgenbild heller als das umgebende Gewebe.
Da nicht verkalkte Granulome keine Kalziumablagerungen enthalten, können sie auf einem Röntgen- oder CT-Scan als weniger ausgeprägter Zellklumpen erscheinen. Aus diesem Grund werden sie anfangs oft fälschlicherweise als Krebsgeschwüre diagnostiziert, wenn sie auf diese Weise betrachtet werden.
Was sind die Symptome?
Wenn Sie ein verkalktes Granulom haben, wissen Sie es möglicherweise nicht einmal oder haben keine Symptome. Typischerweise verursacht ein Granulom nur dann Symptome, wenn es die Funktionsfähigkeit eines Organs aufgrund seiner Größe oder Lage beeinträchtigt.
Wenn Sie ein verkalktes Granulom haben und Symptome auftreten, kann dies auf eine anhaltende Grunderkrankung zurückzuführen sein, die zur Bildung des Granuloms geführt hat.
Häufige Ursachen
Die Bildung von verkalkten Granulomen in der Lunge ist häufig auf Infektionen zurückzuführen. Diese können von einer bakteriellen Infektion wie Tuberkulose (TB) stammen. Verkalkte Granulome können sich auch durch Pilzinfektionen wie Histoplasmose oder Aspergillose bilden. Zu den nichtinfektiösen Ursachen von Lungengranulomen gehören Erkrankungen wie Sarkoidose und Wegener-Granulomatose.
Verkalkte Granulome können sich auch in anderen Organen als der Lunge, wie Leber oder Milz, bilden.
Die häufigsten infektiösen Ursachen von Lebergranulomen sind eine bakterielle Infektion mit TB und die parasitäre Infektion Bilharziose. Darüber hinaus ist Sarkoidose die häufigste nichtinfektiöse Ursache von Lebergranulomen. Bestimmte Medikamente können auch zur Bildung von Lebergranulomen führen.
Verkalkte Granulome können sich in der Milz aufgrund einer bakteriellen Tuberkuloseinfektion oder der Pilzinfektion Histoplasmose bilden. Sarkoidose ist eine nichtinfektiöse Ursache von Granulomen in der Milz.
Wie es diagnostiziert wird
Menschen mit verkalkten Granulomen wissen möglicherweise nicht einmal, dass sie da sind. Sie werden oft entdeckt, wenn Sie sich einem bildgebenden Verfahren wie einem Röntgen- oder CT-Scan unterziehen.
Wenn Ihr Arzt einen Bereich mit Verkalkung entdeckt, kann er mithilfe von Bildgebungstechnologie die Größe und das Muster der Verkalkung beurteilen, um festzustellen, ob es sich um ein Granulom handelt. Verkalkte Granulome sind fast immer gutartig. Weniger häufig können sie jedoch von einem Krebstumor umgeben sein.
Ihr Arzt kann auch zusätzliche Tests durchführen, um festzustellen, was die Bildung der Granulome verursacht hat. Wenn beispielsweise verkalkte Granulome in Ihrer Leber entdeckt werden, kann Ihr Arzt Sie nach Ihrer Kranken- und Reisegeschichte fragen. Sie können auch Labortests durchführen, um Ihre Leberfunktion zu beurteilen. Bei Bedarf kann auch eine Biopsie entnommen werden, um eine zugrunde liegende Erkrankung zu bestätigen, die zur Granulombildung geführt hat.
Behandlungsmöglichkeiten
Da verkalkte Granulome fast immer gutartig sind, müssen sie normalerweise nicht behandelt werden. Wenn Sie jedoch eine aktive Infektion oder Erkrankung haben, die die Bildung von Granulomen verursacht, wird Ihr Arzt daran arbeiten, dies zu behandeln.
Wenn Sie eine aktive bakterielle oder Pilzinfektion haben, wird Ihr Arzt ein geeignetes Antibiotikum oder Antimykotikum verschreiben. Das Antiparasitikum Praziquantel kann zur Behandlung einer parasitären Infektion aufgrund von Bilharziose eingesetzt werden.
Nicht infektiöse Ursachen von Granulomen wie Sarkoidose werden mit Kortikosteroiden oder anderen immunsuppressiven Medikamenten behandelt, um die Entzündung zu kontrollieren.
Mögliche Komplikationen
Manchmal kann die Bildung von Granulomen zu Komplikationen führen. Komplikationen durch Granulombildung sind oft auf die zugrunde liegende Erkrankung zurückzuführen, die sie verursacht hat.
Der Prozess der Granulombildung kann manchmal die Gewebefunktion stören. Beispielsweise kann die parasitäre Bilharziose-Infektion dazu führen, dass sich um die Eier des Parasiten in der Leber Granulome bilden. Der Prozess der Granulombildung kann wiederum zu einer Fibrose der Leber führen. Dabei sammelt sich überschüssiges Bindegewebe zu Narbengewebe in der Leber an. Dies kann die Leberstruktur und -funktion stören.
Wenn Sie eine aktive Infektion oder eine andere Erkrankung haben, die zur Bildung von Granulomen führt, ist es sehr wichtig, dass sie behandelt werden, um Komplikationen zu vermeiden.
Wie ist der Ausblick?
Wenn Sie ein oder mehrere verkalkte Granulome haben, wissen Sie wahrscheinlich nicht, dass Sie sie haben. Wenn bei Ihnen ein verkalktes Granulom diagnostiziert wird, muss das Granulom selbst wahrscheinlich nicht behandelt werden.
Wenn Sie eine zugrunde liegende Erkrankung oder Infektion haben, die zur Bildung von Granulomen führt, wird Ihr Arzt daran arbeiten, dies zu behandeln. Die individuelle Prognose ist abhängig von der zu behandelnden Erkrankung. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu erstellen und etwaige Bedenken auszuräumen.
