Überblick
Ein Vagusmanöver ist eine Aktion, die Sie ausführen, wenn Sie eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz stoppen müssen. Das Wort „vagal“ bezieht sich auf den Vagusnerv. Es ist ein langer Nerv, der vom Gehirn nach unten durch die Brust und in den Bauch verläuft. Der Vagusnerv hat mehrere Funktionen, einschließlich der Verlangsamung der Herzfrequenz.
Es gibt mehrere einfache Vagusmanöver, mit denen Sie den Vagusnerv auslösen können, um eine beschleunigte Herzfrequenz zu verlangsamen. Dies ist ein Zustand, der als Tachykardie bekannt ist.
Ihr Herz enthält zwei natürliche Schrittmacher, den atrioventrikulären (AV) Knoten und den Sinusknoten (SA). Die Knoten sind kleine Stücke von Muskelgewebe, die helfen, den Fluss elektrischer Energie durch das Herz zu kontrollieren.
Probleme mit dem AV-Knoten sind die Ursache einer Erkrankung, die als supraventrikuläre Tachykardie (SVT) bezeichnet wird. SVT ist ein Muster schneller Herzschläge, die in den oberen Kammern des Herzens, den so genannten Vorhöfen, beginnen.
Wenn der SA-Knoten übermäßig stimuliert wird, kann es zu einer Sinustachykardie kommen. Dies ist ein ähnlicher Zustand wie bei SVT. Vagale Manöver können auch bei Sinustachykardie hilfreich sein.
Wie arbeiten Sie?
Vagale Manöver wirken, indem sie das autonome Nervensystem des Körpers beeinflussen. Dieser Teil Ihres Nervensystems steuert die Funktionen, über die Sie nicht nachdenken müssen, wie Herzfrequenz, Verdauung, Atemfrequenz und andere.
Im Falle einer Tachykardie kann ein Vagusmanöver dazu führen, dass das autonome Nervensystem die elektrische Leitung durch den AV-Knoten verlangsamt.
Das Ziel eines vagalen Manövers ist es, den Fluss elektrischer Energie durch das Herz zu unterbrechen. Dadurch kann sich Ihre Herzfrequenz wieder normalisieren. Es gibt viele verschiedene Arten von Vagusmanövern. Jeder erfordert, dass Ihr autonomes Nervensystem reagiert und es im Wesentlichen dazu bringt, wieder richtig zu arbeiten.
Vagale Manöver sind nicht immer effektiv. Bei Menschen mit ernsthaften Herzfrequenzproblemen können Medikamente oder Verfahren erforderlich sein, um die Tachykardie zu korrigieren.
Wie man vagale Manöver durchführt
Möglicherweise haben Sie mit einer Art von Manöver mehr Erfolg als mit einer anderen. Eine gängige Methode ist das Valsalva-Manöver. Es nimmt zwei Formen an.
In einer Form drücken Sie einfach Ihre Nase zu und schließen Sie Ihren Mund. Versuchen Sie dann, etwa 20 Sekunden lang kräftig auszuatmen. Dies erhöht den Blutdruck in der Brust und drückt mehr Blut aus der Brust und in die Arme.
Wenn Ihr Blutdruck steigt, verengen sich die Arterien und Venen. Durch die verengten Venen kann weniger Blut zum Herzen zurückfließen. Dadurch kann weniger Blut durch verengte Arterien abgepumpt werden. Ihr Blutdruck beginnt dann zu fallen.
Ein Abfall des Blutdrucks bedeutet, dass weniger Blut zum Herzen zurückfließen kann, bis Sie sich entspannen und normal atmen. Wenn Sie dies tun, beginnt das Blut, das Herz wieder aufzufüllen.
Aber weil Ihre Arterien immer noch verengt sind, kann weniger Blut das Herz verlassen und Ihr Blutdruck steigt wieder. Als Reaktion darauf sollte sich Ihre Herzfrequenz verlangsamen und wieder normalisieren.
Die andere Form eines Valsalva-Manövers erzeugt eine ähnliche Reaktion im Körper. Es beginnt auch damit, den Atem anzuhalten. Während Sie den Atem anhalten, drücken Sie sich nach unten, als ob Sie Stuhlgang hätten. Versuchen Sie, diese Position 20 Sekunden lang zu halten.
Andere vagale Manöver sind Husten oder das Eintauchen des Gesichts in eine Schüssel mit eiskaltem Wasser.
Gibt es Risiken bei Vagusmanövern?
Vagale Manöver sollten nur durchgeführt werden, wenn Sie keine anderen Symptome wie Benommenheit, Brustschmerzen oder Kurzatmigkeit haben. Dies könnten Anzeichen dafür sein, dass Sie einen Herzinfarkt haben.
Sie könnten einen Schlaganfall haben, wenn eine schnelle Herzfrequenz begleitet wird von:
- plötzliche Kopfschmerzen
- Taubheit auf einer Seite des Körpers
- Verlust des Gleichgewichts
- undeutliches Sprechen
- Sichtprobleme
Aktionen, die plötzliche Blutdruckspitzen verursachen, könnten mehr Schaden anrichten.
Es gibt auch Risiken, die mit einer Art Vagusmanöver verbunden sind, die als Karotissinusmassage bekannt ist. Dabei wird die Halsschlagader sanft massiert. Die Halsschlagader befindet sich rechts und links am Hals. Von dort verzweigt es sich in zwei kleinere Blutgefäße.
Dieser Schritt sollte nur von einem Arzt durchgeführt werden, der Ihre Krankengeschichte kennt. Wenn Sie ein Blutgerinnsel in Ihrer Halsschlagader haben, kann das Massieren es an das Gehirn senden und einen Schlaganfall verursachen.
Wann Sie Ihren Arzt aufsuchen sollten
Eine gesunde Herzfrequenz steigt, wenn Sie trainieren, und normalisiert sich kurz nach dem Aufhören wieder. Wenn Sie irgendeine Art von Tachykardie haben, könnte körperliche Aktivität eine ungewöhnlich schnelle Herzfrequenz auslösen, die sich nicht verlangsamt, wenn Sie aufhören, sich zu bewegen. Sie können auch fühlen, wie Ihr Herz rast, selbst wenn Sie ruhig gesessen haben.
Wenn diese Art von Episoden auftreten, warten Sie eine halbe Stunde, bevor Sie einen Arzt aufsuchen. Aber warten Sie nur, wenn Sie keine anderen Symptome haben oder keine Diagnose einer Herzerkrankung erhalten haben.
Manchmal endet eine Tachykardie-Episode von selbst. Manchmal reicht ein vagales Manöver aus.
Wenn Ihre Herzfrequenz nach 30 Minuten immer noch hoch ist, suchen Sie einen Arzt auf. Wenn Ihre Herzfrequenz schnell ansteigt und Sie andere Symptome haben – wie Brustschmerzen, Schwindel oder Kurzatmigkeit – rufen Sie Ihren örtlichen Notdienst an.
Tachykardie-Episoden können einmal bei einer Person auftreten, oder sie können häufig auftreten. Die einzige Möglichkeit, den Zustand richtig zu diagnostizieren, besteht darin, Ihre Herzfrequenz auf einem Elektrokardiogramm (EKG) aufzeichnen zu lassen. Ihr EKG kann helfen, die Art Ihres Herzrhythmusproblems aufzudecken.
Wegbringen
Einige Fälle von Tachykardie erfordern keinen ernsthaften medizinischen Eingriff. Für manche Menschen mit einer Herzrhythmusstörung ist das verschreibungspflichtige Medikament Adenosin (Adenocard) zusammen mit vagalen Manövern hilfreich.
Wenn Sie an SVT oder Sinustachykardie leiden, besprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, ob vagale Manöver für Sie sicher sind. Wenn dies der Fall ist, lernen Sie, wie Sie sie richtig ausführen und was zu tun ist, wenn Ihre Herzfrequenz danach nicht wieder sinkt.
