Das Retinoblastom ist ein Augenkrebs, der in der Netzhaut (dem lichtempfindlichen Gewebe im Augenhintergrund) beginnt. Es betrifft am häufigsten Kinder unter 5 Jahren. In seltenen Fällen können auch ältere Kinder und Erwachsene daran erkranken.

Obwohl das Retinoblastom der häufigste Krebs im Kindesalter ist, ist es immer noch selten. Nur über 200 bis 300 Kinder werden in den Vereinigten Staaten jedes Jahr mit Retinoblastom diagnostiziert. Es ist bei Jungen und Mädchen und bei allen Rassen und Ethnien gleichermaßen verbreitet. Retinoblastom kann in einem oder beiden Augen auftreten.

Obwohl dieser Augenkrebs oft heilbar ist, ist es wichtig, ihn früh zu erkennen.

In diesem Artikel werfen wir einen genaueren Blick auf die Anzeichen und Symptome des Retinoblastoms sowie auf seine Ursachen und Behandlungsmöglichkeiten.

Was ist ein Retinoblastom?

Die Netzhaut ist eine dünne Schicht aus lichtempfindlichem Gewebe, die den Augenhintergrund auskleidet. Es ist dafür verantwortlich, Licht einzufangen, es in neuronale Signale umzuwandeln und diese Signale als Bilder an Ihr Gehirn zu senden.

Während der Entwicklung gibt es Zellen, die Retinoblasten genannt werden, die zu Nervenzellen der Netzhaut heranreifen. Aber wenn einige dieser Zellen außer Kontrolle geraten, können sie ein Retinoblastom bilden. Ein Retinoblastom tritt auf, wenn Nervenzellen (Neuronen), die die Netzhaut bilden, genetische Mutationen erfahren.

In den frühen Stadien der Entwicklung eines Kindes teilen sich die Neuronen der Netzhaut und wachsen sehr schnell, bis sie schließlich aufhören. Wenn ein Kind jedoch diese genetischen Mutationen aufweist, wachsen die Neuronen der Netzhaut weiter und teilen sich unkontrolliert und bilden schließlich einen Tumor.

Da die Neuronen von Babys und Kleinkindern so schnell wachsen, besteht in diesen Altersgruppen das höchste Risiko für die Entwicklung eines Retinoblastoms. Tatsächlich ist die Durchschnittsalter der Kinder, bei denen ein Retinoblastom diagnostiziert wird, beträgt 2, und es tritt selten nach 6 Jahren auf.

Was verursacht ein Retinoblastom?

Es gibt zwei Arten von Retinoblastom: vererbbar und sporadisch. Sie haben unterschiedliche Ursachen. Schauen wir uns jeden genauer an.

Vererbbares Retinoblastom

Das vererbbare Retinoblastom macht etwa aus ein Drittel aller Fälle von Retinoblastom. Bei diesem Typ tragen alle Zellen im Körper eines Kindes Krebsmutationen, nicht nur ihre Netzhautzellen.

In den meisten Fällen hat ein Kind diese Mutationen sehr früh in seiner Entwicklung erworben, aber manchmal erben sie sie von einem ihrer Elternteile. Diese Art von Retinoblastom betrifft am häufigsten beide Augen (bilaterales Retinoblastom).

Wenn Sie das Gen tragen, das Retinoblastom verursachen kann, besteht die Möglichkeit, dass Sie es an Ihre Kinder weitergeben.

Aus diesem Grund ist es sehr wichtig, mit einem genetischen Berater zu sprechen, wenn bei Ihnen jemals diese Krankheit diagnostiziert wurde und Sie planen, eine Familie zu gründen.

Sporadisches Retinoblastom

Im übrigen zwei Drittel von Retinoblastom-Fällen hat ein Kind Retinoblastom-Mutationen nicht in allen Zellen seines Körpers. Stattdessen beginnt ihr Krebs zuerst, wenn ein retinales Neuron in einem ihrer Augen eine Mutation entwickelt, die es unkontrolliert teilen lässt.

Sporadisches Retinoblastom kann nicht an Ihre Kinder weitergegeben werden.

Ob das Retinoblastom eines Kindes vererbbar oder sporadisch ist, es ist unklar, was die genetischen Mutationen auslöst. Es gibt keine bekannten Risikofaktoren für diese Krankheit, daher ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass Sie nichts hätten tun können, um die Krankheit Ihres Kindes zu verhindern.

Wenn jedoch in der Familie ein Retinoblastom aufgetreten ist, muss ein Kind frühzeitig untersucht werden.

Was sind die Symptome?

Da das Retinoblastom am häufigsten Babys und Kleinkinder betrifft, sind seine Symptome nicht immer offensichtlich. Einige der Anzeichen, die Sie bei Ihrem Kind bemerken können, sind:

  • Leukokorie, ein weißer Reflex, der auftritt, wenn Licht in die Pupille scheint (anstelle des typischen roten Reflexes), oder eine weiße Masse hinter einer oder beiden Pupillen, die häufig bei Blitzaufnahmen zu sehen ist

  • Strabismus oder Augen, die in verschiedene Richtungen schauen (Schielen)

  • Augenrötung und Schwellungen

  • Nystagmus oder sich wiederholende unkontrollierte Augenbewegungen

  • schlechte Sicht
Leukokorie (weiße Masse) wird am häufigsten mit Blitzlichtaufnahmen gesehen. Es kann ein Symptom des Retinoblastoms sein.
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Es können andere Symptome auftreten, aber sie sind normalerweise seltener.

Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, wenn Sie eines dieser Symptome oder andere Veränderungen an einem oder beiden Augen Ihres Kindes bemerken, die Sie beunruhigen.

Wie wird ein Retinoblastom behandelt?

Die Behandlung des Retinoblastoms wird individuell angepasst. Es hängt von mehreren Faktoren ab, darunter:

  • Größe des Tumors
  • Lage des Tumors
  • ob ein oder beide Augen betroffen sind

  • Tumorstadium und Ausbreitung auf andere Gewebe außerhalb des Auges (Metastasierung)

  • Alter und allgemeiner Gesundheitszustand

Therapien für Retinoblastom umfassen:

  • Chemotherapie

  • Kryotherapie oder Kältebehandlung

  • Lasertherapie
  • Strahlentherapie

  • Enukleation oder Operation zur Entfernung des betroffenen Auges

Manchmal können Ärzte diese Behandlungen kombinieren, um die besten Ergebnisse zu erzielen.

Wenn das Retinoblastom nur in einem Auge auftritt, hängt die Behandlung davon ab, ob das Sehvermögen im Auge erhalten werden kann. Befindet sich der Tumor in beiden Augen, wird der Arzt versuchen, möglichst mindestens ein Auge zu erhalten, damit eine gewisse Sehkraft erhalten bleibt.

Die Ziele der Retinoblastom-Behandlung sind:

  • um das Leben des Kindes zu retten
  • um den Krebs zu heilen
  • um das Auge zu schonen, ggf
  • um so viel Sehvermögen wie möglich zu erhalten
  • um das Risiko von Nebenwirkungen zu begrenzen, die durch die Behandlung verursacht werden, insbesondere durch die Strahlentherapie, da sie das Risiko erhöhen kann, später im Leben eines Kindes eine andere Krebsart zu entwickeln

Ist Retinoblastom heilbar?

Das ist die gute Nachricht mehr als 9 von 10 Kinder mit Retinoblastom werden geheilt. Die langfristigen Überlebenschancen sind viel besser, wenn sich der Krebs nicht auf andere Gewebe außerhalb des Auges ausgebreitet hat.

Wie ist der Ausblick?

Die 5-Jahres-Überlebensrate bei Kindern mit Retinoblastom beträgt 96 Prozent. Das bedeutet, dass im Durchschnitt 96 Prozent der Kinder, bei denen ein Retinoblastom diagnostiziert wurde, mindestens 5 Jahre nach ihrer Diagnose leben.

Die Aussichten für diesen Krebs sind sehr individuell und hängen von mehreren Faktoren ab, wie z.

  • allgemeine Gesundheit
  • ob das Retinoblastom sporadisch oder vererbbar ist
  • das Krebsstadium
  • Behandlungen verwendet
  • wie der Tumor auf die Behandlung anspricht

Das Endergebnis

Das Retinoblastom ist eine seltene Art von Augenkrebs, der die Netzhaut im Augenhintergrund betrifft. Es ist am häufigsten bei Babys und Kleinkindern.

Ein Retinoblastom tritt auf, wenn Netzhautzellen Mutationen entwickeln, die dazu führen, dass sie sich unkontrolliert teilen. Es gibt zwei Arten von Retinoblastom: vererbbar (kommt in allen Zellen des Körpers vor) und sporadisch (kommt nur in Netzhautzellen vor).

Das häufigste Symptom des Retinoblastoms ist Leukokorie, eine weiße Masse hinter der Pupille, aber es gibt noch andere Symptome. Retinoblastom ist fast immer heilbar, aber es ist wichtig, es früh zu diagnostizieren, um das beste Ergebnis zu erzielen.