Der Infraspinatus ist einer von vier Muskeln, die die Rotatorenmanschette bilden, die Ihrem Arm und Ihrer Schulter hilft, sich zu bewegen und stabil zu bleiben.

Ihr Infraspinatus befindet sich auf der Rückseite Ihrer Schulter. Es befestigt die Oberseite Ihres Humerus (der obere Knochen in Ihrem Arm) an Ihrer Schulter und hilft Ihnen, Ihren Arm zur Seite zu drehen.

Schmerzen im Infraspinatus werden höchstwahrscheinlich durch wiederholte Bewegungen verursacht, an denen die Schulter beteiligt ist. Schwimmer, Tennisspieler, Maler und Zimmerleute bekommen es häufiger. Es wird auch wahrscheinlicher, wenn Sie älter werden.

Es gibt mehrere mögliche Ursachen für Infraspinatus-Schmerzen. Einige sind ernst, aber keine ist lebensbedrohlich.

Infraspinatus-Muskelschmerzen verursachen

Manchmal sind Infraspinatus-Schmerzen auf geringfügige Belastungen oder Verschleiß zurückzuführen. In diesen Fällen wird Ruhe wahrscheinlich die Schmerzen lindern. Ihre Schmerzen können aber auch durch eine Verletzung oder schwerwiegendere Erkrankungen verursacht werden.

Infraspinatus-Riss

Es gibt zwei Arten von Infraspinatus-Tränen:

  • Ein teilweiser Riss wird die Sehne beschädigen, aber er geht nicht ganz durch. Es wird normalerweise durch wiederholten Stress oder normales Altern verursacht.
  • Ein vollständiger oder vollständiger Riss trennt den Infraspinatus vom Knochen. Es wird normalerweise durch eine akute Verletzung wie einen Sturz verursacht.

Symptome

  • Schmerzen in Ruhe
  • Schmerzen in der Nacht
  • Armschwäche
  • Schmerzen beim Heben oder Senken des Arms
  • Knistern beim Bewegen des Arms
  • Wenn Sie einen akuten Riss haben, verursacht dieser starke, plötzliche Schmerzen und Schwäche

Infraspinatus-Tendinopathie

Infraspinatus-Tendinopathie ist eine weniger schwere Verletzung des Infraspinatus. Es gibt zwei Arten:

  • Tendinitis ist eine Entzündung der Sehne.

  • Tendinose sind kleine Risse in der Sehne, die keine große Entzündung verursachen.

Zu den Ursachen der Tendinopathie gehören:

  • Überbeanspruchung, insbesondere das Greifen über Kopf oder das Werfen
  • Schultertrauma
  • Arthritis oder eine andere entzündliche Erkrankung in Ihrer Schulter

  • normale Abnutzung im Alter

Symptome

  • Schmerzen, die mit der Schulterbelastung zunehmen
  • dumpfer Schmerz in Schulter und Oberarm
  • Schmerzen in der Nacht
  • Schulterschwäche
  • Schultersteifheit
  • etwas Bewegungsverlust in Ihrer Schulter
  • Schmerzen beim Greifen über den Kopf
  • Schmerzen beim Greifen hinter dir

Infraspinatus-Impingement

Impingement ist, wenn eine Sehne komprimiert wird, normalerweise durch einen Knochensporn oder eine Entzündung. Ein Infraspinatus-Impingement ist ungewöhnlich bei Menschen, die keine Sportarten ausüben, bei denen es um Überkopfwerfen geht, wie z. B. Tennis. Es ist besonders häufig bei Sportlern unter 30 Jahren.

Symptome

  • Schmerzen über die ganze Schulter
  • Schmerzen am Arm
  • Schmerzen, die mit der Zeit schlimmer werden

Schleimbeutelentzündung

Schleimbeutelentzündung tritt auf, wenn sich der Schleimbeutel – ein mit Flüssigkeit gefüllter Beutel zwischen der Oberseite Ihres Armknochens und der Schulterspitze – entzündet. Dies kann Schmerzen verursachen und die Bewegungen des Infraspinatus-Muskels einschränken.

Überbeanspruchung ist die häufigste Ursache für Bursitis, kann aber auch verursacht werden durch:

  • Arthritis
  • Gicht
  • Diabetes
  • Schilddrüsenerkrankung
  • Sehnenentzündung
  • akute Verletzung

Symptome

  • Schwellung der Schulter
  • Schmerzen beim Bewegen der Schulter

Eingeklemmter Nerv

Wenn der Nervus suprascapularis in Ihrer Schulter eingeklemmt wird, kann dies zu Infraspinatusschmerzen führen. Ein eingeklemmter Nerv ist normalerweise auf ein Trauma, Überlastungsverletzungen oder eine andere Schulterfunktionsstörung zurückzuführen.

Symptome

  • Schmerzen im Rücken und oberen Schulterbereich
  • Schmerzen, die auf die meisten normalen Behandlungen nicht ansprechen
  • Schulterschwäche
  • Atrophie des Infraspinatus (in seltenen Fällen)

Was sind Infraspinatus-Triggerpunkte?

Triggerpunkte – von denen nicht alle Ärzte glauben, dass sie tatsächlich existieren – gelten als harte, empfindliche Stellen in einem Muskel.

Latente Triggerpunkte schmerzen beim Drücken, während aktive Triggerpunkte auch ohne Berührung oder Bewegung Schmerzen verursachen. Sie können nicht nur Schmerzen verursachen, sondern auch die Bewegung einschränken und Muskelschwäche verursachen.

Aktive Triggerpunkte können Schmerzen an der Stelle im Muskel oder ausstrahlende Schmerzen verursachen. Übertragener Schmerz ist Schmerz in anderen Bereichen des Körpers, normalerweise in der Nähe des Triggerpunkts.

Triggerpunkte werden normalerweise durch Belastung des Muskels aktiviert. Wenn Sie aktive Triggerpunkte in Ihrem Infraspinatus haben, kann dies zu Schmerzen in Ihrer Schulter und Ihrem Arm führen.

Die Behandlung kann umfassen:

  • trockene Nadelung
  • anästhetische Injektionen
  • dehnen
  • Massage
  • Lasertherapie
  • nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs)

Diagnose von Infraspinatus-Schmerzen

Um die Ursache Ihrer Infraspinatus-Schmerzen zu diagnostizieren, wirft ein Arzt zunächst einen Blick auf Ihre Krankengeschichte. Sie werden dich fragen nach:

  • Ihre Symptome
  • wann die Symptome begannen
  • alle kürzlich erlittenen Verletzungen
  • wenn Sie Sport treiben oder anderen Aktivitäten mit sich wiederholenden Schulterbewegungen nachgehen

Dann führen sie eine körperliche Untersuchung durch, um zu sehen, welche Bewegungen Ihre Schulter verletzen, ob Ihr Bewegungsbereich eingeschränkt ist und ob Ihre Schultermuskeln schwach erscheinen.

Normalerweise reichen eine Anamnese und eine körperliche Untersuchung aus, um ein Infraspinatus-Problem zu diagnostizieren. Aber ein Arzt kann auch eine Röntgenaufnahme machen, um andere Möglichkeiten auszuschließen, oder eine Ultraschall- oder MRT-Untersuchung, um eine Diagnose zu bestätigen.

Wenn ein Arzt nicht sicher ist, ob Sie einen Infraspinatusriss oder eine Tendinopathie haben, kann er den Muskel mit einem Lokalanästhetikum injizieren. Wenn Sie eine Tendinopathie haben, bessern sich die Schmerzen und Ihre Muskelkraft wird normal sein. Wenn Sie einen Riss haben, ist Ihre Armfunktion immer noch eingeschränkt.

Infraspinatus-Schmerztest

Ein Infraspinatus-Schmerztest wird verwendet, um festzustellen, ob Ihre Schmerzen vom Infraspinatus oder einem anderen Teil Ihrer Schulter ausgehen.

Du wirst deine Arme um 90 Grad beugen, wobei deine Handflächen nach oben zeigen. Deine Ellbogen sollten an deinen Seiten sein und deine Arme sollten vor dir ausgestreckt sein.

Ein Arzt wird gegen Ihre Arme drücken, während Sie sie nach außen drehen. Wenn dies weh tut, haben Sie höchstwahrscheinlich ein Infraspinatus-Problem.

Behandlung der Ursachen

In den meisten Fällen wird ein Arzt empfehlen, eine nicht-chirurgische Behandlung von Infraspinatus-Schmerzen zu versuchen. Diese Behandlungen sind für die meisten Menschen erfolgreich, obwohl eine Kombination von nicht-chirurgischen Behandlungen notwendig sein kann.

Wenn eine nicht-chirurgische Behandlung nicht wirksam ist, kann eine Operation eine Option sein.

Sich ausruhen

Infraspinatus-Verletzungen werden oft durch wiederholte Bewegungen verursacht. Wenn Sie Ihre Schulter ausruhen, kann sie heilen. Ein Arzt empfiehlt möglicherweise, Ihren Arm in einer Schlinge zu ruhen oder Aktivitäten, die mehr Schmerzen verursachen, vorübergehend zu vermeiden.

Hitze und Eis

Kühlen Sie Ihre Schulter, um die Entzündung zu reduzieren. Sie können dies früh in Ihrer Verletzung oder nach dem Training oder Stretching tun.

Wärme hilft, Ihren Infraspinatus zu entspannen. Sie sollten Wärme anwenden, bevor Sie sich dehnen oder trainieren. Die Verwendung eines Heizkissens oder ein warmes Bad oder eine Dusche sind wirksam.

Infraspinatus-Schmerzdehnungen und -übungen

Dehnungen und Übungen helfen Ihnen, die Flexibilität und den Bewegungsumfang zu verbessern. Sie helfen Ihnen auch, Ihre Muskeln zu stärken, um weitere Verletzungen zu vermeiden. Keine dieser Dehnungen oder Übungen sollte Schmerzen verursachen. Wenn dies der Fall ist, hören Sie auf und informieren Sie Ihren Arzt.

Ein Arzt kann auch eine physikalische Therapie empfehlen. Sie können Ihnen zusätzliche Übungen für zu Hause geben.

Hier sind einige Übungen, die Sie ausprobieren können:

Pendel

Diese Übung hilft, Ihre Muskeln und den Raum, den sie durchlaufen, zu dehnen, damit Sie keine Schultersteife bekommen.

  1. Lehnen Sie sich schräg nach vorne. Verwenden Sie Ihren nicht betroffenen Arm zur Unterstützung.
  2. Schwingen Sie Ihren betroffenen Arm langsam vorwärts und rückwärts und dann von einer Seite zur anderen.
  3. Dann bewegen Sie es in kleinen Kreisen.
  4. Machen Sie 2 Sätze mit jeweils 10 Stück.

Außenrotation

Diese Übung hilft, Ihren Infraspinatus zu stärken und zu dehnen. Während Sie heilen, können Sie anfangen, Gewichte hinzuzufügen.

  1. Legen Sie sich auf die Seite und legen Sie Ihren Kopf auf Ihren Arm
  2. Beuge den Arm, auf dem du nicht liegst, um 90 Grad, sodass dein Ellbogen in der Luft ist, deine Hand auf dem Boden ist und dein Arm über deinen Bauch läuft.
  3. Halten Sie Ihren Ellbogen an Ihrer Seite und drehen Sie Ihren Arm langsam. Es sollte am Ende um 90 Grad gebogen sein, mit deiner Hand in der Luft.
  4. Drehen Sie den Arm langsam wieder nach unten.
  5. Machen Sie 2 Sätze a 10 Wiederholungen.
  6. Auf der anderen Seite wiederholen.

Passive Außenrotation

Sie sollten diese Dehnung in der Rückseite Ihrer Schultern spüren. Du brauchst einen leichten Stab, wie einen Maßstab oder Besenstiel.

  1. Greifen Sie den Stock locker an jedem Ende.
  2. Halte den Ellbogen deines betroffenen Arms an deinem Körper.
  3. Verwenden Sie den anderen Arm, um den Stock vorsichtig horizontal zu drücken, sodass der betroffene Ellbogen an Ihrer Seite anliegt und der betroffene Arm um 90 Grad senkrecht zu Ihrem Körper gebeugt ist.
  4. 30 Sekunden halten.
  5. Entspannen Sie sich für 30 Sekunden.
  6. Wiederholen Sie 3 weitere Male.
  7. Auf der anderen Seite wiederholen.

NSAIDs

NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin) lindern Schmerzen und reduzieren die durch Ihre Verletzung verursachte Schwellung.

Steroid-Injektionen

Steroidinjektionen verwenden eine Mischung aus Lokalanästhetikum und Cortison, einem entzündungshemmenden Steroid. Ihr Arzt wird diese Mischung je nach Ihrem spezifischen Zustand direkt in Ihren Infraspinatus oder Schleimbeutel injizieren.

Diese Injektionen können vorübergehend Linderung verschaffen, können aber Ihren Muskel schädigen, wenn sie zu oft durchgeführt werden.

Chirurgie

Bei schweren Verletzungen oder wenn andere Behandlungen versagt haben, kann eine Operation durchgeführt werden. Es wird normalerweise nur als Erstbehandlung durchgeführt, wenn Sie eine schwere, akute Verletzung haben, z. B. einen vollständigen Riss nach einem Sturz.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen. Ihr Arzt sollte Ihre Möglichkeiten mit Ihnen besprechen.

Erholung und Ausblick

Ihr Arzt wird höchstwahrscheinlich zuerst Ruhe, Übungen und Dehnungen empfehlen. Wenn diese nicht innerhalb weniger Wochen zu helfen beginnen, sollten Sie zur weiteren Untersuchung Ihren Arzt aufsuchen.

An diesem Punkt können sie empfehlen, die Übungen fortzusetzen oder Ihnen eine Steroidinjektion zu verabreichen. Injektionen wirken in der Regel innerhalb weniger Tage schmerzlindernd.

Wenn Sie nach 6 Monaten immer noch Schmerzen haben, wird Ihr Arzt möglicherweise prüfen, ob Sie ein guter Kandidat für eine Operation sind. Die offene Operation, bei der ein großer Schnitt verwendet wird, hat eine längere Heilungszeit als die arthroskopische Operation, bei der mehrere kleine Schnitte verwendet werden.

Es dauert in der Regel etwa 6 Monate, bis sich Ihre Schulterfunktion nach der Operation wieder normalisiert. Abhängig davon, wie gut Sie heilen, können Sie wahrscheinlich innerhalb von 4 Monaten zu einigen Aktivitäten zurückkehren.

Wegbringen

Infraspinatus-Schmerzen können ein Zeichen für eine ernsthafte Erkrankung sein. Aber in den meisten Fällen kann es mit Behandlungen wie Ruhe, Dehnung und NSAIDs gelöst werden.

Wenn Sie Schulterschmerzen und -schwäche haben, insbesondere wenn Sie in Ihrem täglichen Leben viele sich wiederholende Armbewegungen ausführen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sie können Ihnen helfen, die Ursache Ihrer Schmerzen und Behandlungsmöglichkeiten zu finden.