auf einen Blick

  • ConnectiCare ist ein Managed-Care-Unternehmen, das Medicare Advantage (Teil C)-Pläne in ganz Connecticut anbietet.
  • Jeder ConnectiCare Teil C-Plan deckt mindestens so viel ab wie das ursprüngliche Medicare, plus einige Extras wie verschreibungspflichtige Medikamente, Zahn- und Sehkraftabdeckung.
  • ConnectiCare betreut seit 40 Jahren Einwohner des Bundesstaates, mit 100 % der Krankenhäuser in Connecticut in seinem Netzwerk.

ConnectiCare ist ein Managed-Care-Unternehmen und eine Tochtergesellschaft des in New York ansässigen Krankenversicherers EmblemHealth. Es bietet Medicare Advantage (Teil C)-Pläne für Menschen, die in Connecticut leben.

Das ConnectiCare-Netzwerk von Anbietern, darunter Allgemeinmediziner und Fachärzte, ist im gesamten Bundesstaat Connecticut und im Westen von Massachusetts zu finden. ConnectiCare-Anbieter praktizieren auch in vier Bezirken von New York, darunter Westchester, Orange, Putnam und Rockland.

Lesen Sie weiter, um zu erfahren, was die Medicare Advantage-Pläne von ConnectiCare bieten und wie viel sie kosten könnten.

ConnectiCare Medicare Advantage Planoptionen

ConnectiCare bietet vier Arten von Medicare Advantage-Plänen an. Als nächstes gehen wir auf die Grundlagen dessen ein, was jeder Typ bietet.

ConnectiCare HMO-Pläne

ConnectiCare-Wahl

Wie alle Health Maintenance Organization (HMO)-Pläne zahlen ConnectiCare Choice-Pläne nur für die medizinische Versorgung, die Sie von netzwerkinternen Anbietern, Apotheken und Krankenhäusern erhalten.

Es gibt drei Choice-Planstufen, die durch die Nummern 1, 2 und 3 gekennzeichnet sind. Jede Stufe hat unterschiedliche Kosten und bietet unterschiedliche Deckungsgrade. Alle drei Pläne sind in allen acht Landkreisen verfügbar.

Plan 1 und Plan 3 beinhalten Medicare Teil D für verschreibungspflichtige Medikamente. Plan 2 nicht.

ConnectiCare-Passage

Es gibt nur einen ConnectiCare Passage-Plan. Was diesen Plan auszeichnet, ist die Zulage für Hörgeräte in Höhe von 500 USD.

Der ConnectiCare Passage-Plan ist in allen acht Bezirken von Connecticut verfügbar und umfasst die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.

ConnectiCare Flex

Wie alle HMOs, die eine Point-of-Service (POS)-Option enthalten, geben Ihnen die ConnectiCare Flex-Pläne die Möglichkeit, Anbieter außerhalb des Netzwerks in den Vereinigten Staaten zu nutzen.

Es gibt drei Flex-Tarifstufen, die durch die Nummern 1, 2 und 3 gekennzeichnet sind. Alle drei Tarife sind in allen acht Bezirken von Connecticut verfügbar.

Flex Plan 3 hat eine unterschiedliche monatliche Prämie basierend auf dem Landkreis, in dem Sie leben.

ConnectiCare-Pläne für besondere Bedürfnisse

ConnectiCare Choice Duals

Dieser Dual Eligible Special Needs Plan (D-SNP) steht Einwohnern von Connecticut zur Verfügung, die Anspruch auf Medicare und das Connecticut Medicaid-Programm haben, bekannt als HUSKY Health.

Es ist in allen acht Bezirken von Connecticut erhältlich und umfasst die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.

ConnectiCare Part D-Optionen

Wie oben erläutert, umfassen bestimmte ConnectiCare Advantage-Pläne Medicare Part D für verschreibungspflichtige Medikamente. ConnectiCare verkauft keine eigenständigen Teil-D-Pläne.

Sie müssen ConnectiCare-Apotheken im Netzwerk verwenden, um die größtmögliche Abdeckung für Ihre verschreibungspflichtigen Medikamente zu erhalten.

Wie alle Medicare-Pläne, die verschreibungspflichtige Medikamente abdecken, verfügen ConnectiCare HMO- und HMO-POS-Pläne über eine Formelliste.

Eine Formelliste ist eine Liste der abgedeckten verschreibungspflichtigen Medikamente, die in Stufen unterteilt ist. Diese Ebenen umfassen verschiedene Arten oder Kategorien von Medikamenten. Jede Stufe hat unterschiedliche Auslagen, Selbstbehalte und Zuzahlungen.

Das Formular von ConnectiCare umfasst fünf Ebenen. Die Zuzahlungen für Medikamente auf jeder Ebene variieren je nachdem, ob Sie eine Standardapotheke oder eine bevorzugte Apotheke verwenden oder nicht, wobei bevorzugte Apotheken weniger teuer sind.

In welchen Bereichen werden ConnectiCare Medicare Advantage-Pläne angeboten?

ConnectiCare Medicare Advantage-Pläne stehen nur Einwohnern von Connecticut zur Verfügung. Sie müssen auch berechtigt sein, sich bei Medicare anzumelden.

Diese Pläne sind in allen acht Bezirken von Connecticut verfügbar.

Was decken ConnectiCare Medicare Advantage-Pläne ab?

ConnectiCare Medicare Advantage-Pläne müssen mindestens so viel abdecken wie das ursprüngliche Medicare (Teil A und Teil B).

Einige dieser Dienste umfassen:

  • stationäre Krankenhausversorgung
  • Hospizpflege
  • eingeschränkt qualifizierte Pflegeeinrichtung
  • eingeschränkte häusliche Krankenpflege
  • Rettungsdienste
  • langlebige medizinische Geräte
  • ambulante Vorsorge- und medizinisch notwendige Leistungen
  • Screenings für Erkrankungen wie Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, bestimmte Krebsarten, Depressionen und Substanzgebrauchsstörungen
  • Grippe- und Lungenentzündungsimpfung

Einige ConnectiCare-Pläne bieten zusätzlichen Versicherungsschutz für:

  • vorbeugende oder umfassende Zahnpflege
  • verschreibungspflichtige Medikamente

  • Augenpflege und eine Brillenzulage

  • Fitnessprogramme
  • Teledoc-Dienste
  • Notdienste außerhalb der Vereinigten Staaten erforderlich

  • SilverSneakers-Programm

  • eine Zulage für rezeptfreie medizinische Artikel

Wie viel kosten ConnectiCare Medicare Advantage-Pläne?

Die Zuzahlungen, Selbstbehalte und Prämien für ConnectiCare-Pläne können von Landkreis zu Landkreis variieren. Die folgende Tabelle enthält einige Kostenbeispiele für einige verschiedene ConnectiCare Medicare Advantage-Pläne in einigen Gebieten des Bundesstaates.

Lageplan Monatliche Prämie Gesundheitsselbstbehalt, Medikamentenselbstbehalt Zuzahlung der Grundversorgung Spezialist Zuzahlung Aus eigener Tasche max
Bristol, CT: ConnectiCare Wahlplan 3 (HMO) $0 $395, $445 $10 $45 $7.550
Stamford, CT: ConnectiCare-Durchgangsplan 1 (HMO) $0 $0, $275 $15 $50 $7.550
West Haven, Connecticut: ConnectiCare Choice Dual (HMO D-SNP) $0 $0, $480 $0 $0 $7.550
Norwich, Connecticut: ConnectiCare Flex Plan 2 (HMO-POS) $135 0 $, 300 $ $15 $35 6.000 $ im Netzwerk, 10.000 $ außerhalb des Netzwerks

Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?

Medicare Advantage (Teil C)-Pläne sind optionale Versicherungspläne, die Sie bei einer privaten Versicherungsgesellschaft erwerben können. Um einen Teil-C-Plan zu kaufen, müssen Sie sich zuerst bei Original Medicare anmelden.

Laut Gesetz müssen Teil-C-Pläne mindestens so viel abdecken wie die ursprüngliche Medicare. Viele Teil-C-Pläne, einschließlich einiger ConnectiCare-Pläne, decken auch Extras ab, die das ursprüngliche Medicare nicht bietet. Diese Extras können beinhalten:

  • Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente
  • Sichtabdeckung
  • zahnärztliche Versorgung

Nicht alle Pläne für Teil C sind an jedem Standort verfügbar. Ihr Bundesland, Ihr Landkreis und Ihre Postleitzahl bestimmen, welche Pläne Sie erwerben können. Sie können die in Ihrer Postleitzahl verfügbaren Teil-C-Pläne mit dem Planfinder-Tool von Medicare suchen und überprüfen.

Teil-C-Pläne erfordern normalerweise, dass Sie Anbieter in ihrem Netzwerk sehen. Wenn Sie Ihre aktuellen Ärzte behalten möchten, die den Auftrag von Medicare annehmen, prüfen Sie, ob sie unter dem Plan aufgeführt sind, den Sie in Betracht ziehen, bevor Sie sich anmelden.

  • ConnectiCare bietet Einwohnern von Connecticut Medicare Advantage-Pläne an.
  • ConnectiCare-Pläne sind in allen acht Bezirken in Connecticut verfügbar.
  • Die Tarife von ConnectiCare unterscheiden sich in Bezug auf Zuzahlungen, Selbstbehalte und versicherte Leistungen.
  • Einige, aber nicht alle ConnectiCare Teil C-Pläne beinhalten die Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente.