auf einen Blick
- Healthfirst bietet Medicare Advantage-Pläne für ausgewählte Landkreise im Bundesstaat New York an, einschließlich New York City.
- Die meisten angebotenen Pläne sind HMOs, die keine Empfehlung für netzwerkinterne Anbieter erfordern.
- Einige Healthfirst-Pläne sind Pläne für besondere Bedürfnisse, die denjenigen angeboten werden, die sowohl Anspruch auf Medicare als auch auf Medicaid haben.
- Das Unternehmen hat derzeit mehr als 1,6 Millionen Mitglieder, die in seinen verschiedenen Gesundheitsplänen eingeschrieben sind.
Healthfirst ist eine private Versicherungsgesellschaft, die Medicare Advantage-Pläne im Bundesstaat New York anbietet.
Lesen Sie weiter, um mehr über die Medicare Advantage-Pläne zu erfahren, die Healthfirst Einwohnern anbietet, die in bestimmten Gegenden von New York leben.
Healthfirst Medicare Advantage Planoptionen
Healthfirst bietet verschiedene Arten von Medicare Advantage-Plänen an. Die Verfügbarkeit hängt von Ihrem Wohnort ab. Lassen Sie uns jede Art von Plan und seine Angebote durchgehen.
Healthfirst HMO-Pläne
Eine Health Maintenance Organization (HMO) ist ein gängiger Ansatz für Medicare Advantage-Pläne. Im Rahmen eines HMO-Plans wenden Sie sich normalerweise an das Anbieternetzwerk Ihres Plans.
Wenn Sie sich für einen Anbieter außerhalb des Netzes entscheiden, müssen Sie möglicherweise mehr bezahlen oder der Dienst wird möglicherweise nicht abgedeckt.
Die Medicare Advantage-Pläne von Healthfirst sind HMO-Pläne. Sie benötigen keine Überweisung von Ihrem Hausarzt, wenn Sie einen Spezialisten im Netzwerk aufsuchen möchten.
Hier finden Sie eine Übersicht über alle HMO-Pläne von Healthfirst.
Koordinierter Leistungsplan
Dieser HMO-Plan hat eine monatliche Prämie von 0 USD, beinhaltet jedoch keine Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente. Healthfirst empfiehlt diesen Plan, wenn Sie eine andere Deckung für verschreibungspflichtige Medikamente haben. Dies kann über einen Arbeitgeber, eine Gewerkschaft oder eine andere Versicherungsquelle erfolgen.
Der Plan bietet alle Vorteile des ursprünglichen Medicare (Teile A und B), plus:
- jährliche körperliche Untersuchung
- rund um die Uhr Zugang zu Teledoc und dem Schwesterntelefon
-
zahnärztliche Versorgung
- Hörtests und Hörgeräte
-
Sehtests und Brillen
-
SilverSneakers Fitnessprogramm
- Routinetransport (kein Notfall)
- Lieferservice für Mahlzeiten
Erhöhter Leistungsplan
Dieser HMO-Plan ist für diejenigen gedacht, die sich für Extra Help qualifizieren, ein Programm, das Menschen hilft, die Medicare haben, um verschreibungspflichtige Medikamente zu bezahlen. Die mit diesem Plan verbundenen Leistungen umfassen die gesamte Abdeckung des koordinierten Leistungsplans sowie:
- Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente
- Over-the-Counter (OTC)-Freibetrag von 15 USD pro Monat für den Kauf von OTC-Artikeln (zugelassene nicht verschreibungspflichtige Medikamente und gesundheitsbezogene Artikel)
-
Akupunktur Abdeckung
65 Plus-Plan
Dieser $0 monatliche HMO Advantage-Plan ist für diejenigen gedacht, die eine Healthfirst-Abdeckung wünschen und nicht bei Extra Help, einem Medicare-Sparprogramm oder Medicaid angemeldet sind. Abgesehen von der Grundversorgung sind die Zusatzleistungen ähnlich denen im Zusatzleistungsplan.
Unterschrift HMO
Dieser monatliche Prämienplan von Medicare Advantage im Wert von 0 US-Dollar beinhaltet den Zugang zu einem speziell geschulten Serviceteam für Mitglieder, das Sie bei Ihren Gesundheitsentscheidungen unterstützt. Der Plan bietet alle Vorteile des 65-Plus-Plans, plus:
- Choice Extra Over-the-Counter (OTC)-Freibetrag in Höhe von 35 USD pro Quartal in Form einer Healthfirst OTC-Karte mit Ihrem vorfinanzierten monatlichen Betrag
- Ernährungsberatung mit bis zu sechs Sitzungen pro Jahr
Healthfirst Pläne für besondere Bedürfnisse
Healthfirst bietet zwei Special Needs Plans (SNPs) an. Dies sind HMO-Pläne, die speziell für diejenigen entwickelt wurden, die sich sowohl für Medicare als auch für Medicaid qualifizieren. Hier sind einige Details zu den beiden SNP-Optionen von Healthfirst.
Healthfirst Lebensverbesserungsplan
Dies ist ein Plan für Abonnenten, die Anspruch auf Medicare und Medicaid haben oder Anspruch auf Kostenbeteiligung von Medicaid haben. Der Life Improvement Plan ist ein HMO, bei dem Sie keine Überweisungen einholen müssen, um Spezialisten im Netzwerk aufzusuchen.
Zu den wichtigsten Angeboten des Plans gehören:
- Abdeckung verschreibungspflichtiger Medikamente
- Zahn
- Hörtests und Hörgeräte
- Sehtests plus Brille
- Over-the-Counter-Medikamentenzuschuss von 1.740 USD pro Kalenderjahr (145 USD pro Monat)
- SilverSneakers Fitnessprogramm
- Akupunktur
- Routinetransport (kein Notfall)
- Lieferung von Mahlzeiten
Berechtigte Einzugsgebiete für diesen Plan sind die in New York City sowie die Landkreise Nassau, Orange, Sullivan und Westchester.
Komplette Pflege
Dieser HMO-Plan gilt auch für Abonnenten, die Anspruch auf Medicare und Medicaid haben. Der Plan bietet einen Primary Care Manager. Dies ist eine zentrale Person, die als Manager für Ihre täglichen Gesundheitsbedürfnisse fungiert. Dieser Manager hilft auch bei der Identifizierung von Gesundheitsproblemen für diejenigen, die häusliche Pflege und langfristige medizinische Pflege benötigen.
Die mit diesem Plan verbundenen Leistungen umfassen den gesamten Versicherungsschutz des Healthfirst Life Improvement Plan sowie Tagespflege und häusliche Pflege für Erwachsene.
Optionen von Healthfirst Teil D
Die meisten Medicare Advantage-Pläne über Healthfirst bieten Teil-D-Abdeckung. Healthfirst bietet jedoch keine separaten Medicare-Teil-D-Pläne an. Das bedeutet, dass Ihre Teil-D-Abdeckung stattdessen in Ihrem Plan gebündelt wird.
Zu den Healthfirst-Plänen mit Teil-D-Abdeckung gehören:
- Erhöhter Leistungsplan (HMO)
- 65 Plus Plan (HMO)
- CompleteCare (HMO SNP)
- Lebensverbesserungsplan (HMO SNP)
- Unterschrift (HMO)
Wenn Sie einen separaten Plan für verschreibungspflichtige Medikamente erwerben möchten, können Sie dies bei einem anderen Unternehmen tun.
In welchen Bereichen werden Healthfirst Medicare Advantage-Pläne angeboten?
Healthfirst bietet derzeit Medicare Advantage-Pläne nur im Bundesstaat New York an. Zu den abgedeckten Städten gehören New York City und die auf Long Island sowie die Grafschaften Orange, Rockland, Sullivan und Westchester.
Wenn Sie neugierig sind, ob Healthfirst in Ihrer Nähe einen Medicare Advantage-Plan anbietet, können Sie das Planfinder-Tool von Medicare verwenden.
Was decken Healthfirst Medicare Advantage-Pläne ab?
Healthfirst Medicare Advantage-Pläne bieten den traditionellen Versicherungsschutz im Rahmen des ursprünglichen Medicare sowie zusätzliche Dienstleistungen. Informationen zu den Kosten für diese Dienste finden Sie in den Informationen des jeweiligen Plans. Einige werden mit $0 Zuzahlung angeboten.
Healthfirst-Pläne umfassen Folgendes:
Vorsorge und Untersuchungen
Original Medicare deckt einige der medizinischen Leistungen nicht ab, die Sie möglicherweise für wesentlich halten. Healthfirst-Pläne können einige davon anbieten, darunter:
- Zahn
- Hörgeräte und Hörgeräte
-
Sehvermögen und Brillen
Andere Vorteile
Einige Healthfirst-Programme bieten auch zusätzliche Vorteile, wie zum Beispiel:
-
SilverSneakers Fitnessprogramm
-
Transport zu Arztterminen
- Akupunktur
Wie viel kosten Healthfirst Medicare Advantage-Pläne?
Im Folgenden finden Sie einige Beispiele für die Medicare Advantage-Pläne von Healthfirst und ihre Kosten an verschiedenen Standorten für 2021.
| Koordinierter Healthfirst-Leistungsplan (HMO) | Healthfirst Zusatzleistungsplan (HMO) | Healthfirst 65 Plus Plan (HMO), Central Bronx | Healthfirst Life Improvement Plan (HMO SNP), White Plains | Healthfirst Complete Care (HMO SNP), Manhattan | |
|---|---|---|---|---|---|
| Monatliche Prämie mit Medikamentendeckung | $0 (keine Medikamentenabdeckung mit diesem Plan) | $0 | $0 | $0 | $0 |
| Krankenversicherung Selbstbehalt pro Jahr | $0 | $0 | $0 | $0 | $0 |
| Medikamentenabzug pro Jahr | N / A | 0 $ oder 92 $ | $350 für Stufe 2–5 verschreibungspflichtige Medikamente |
0 $ oder 92 $ | $0 |
| In-network out-of-pocket max | $7.550 | $0 | 6.700 $ | $3.450 | 3.400 $ |
| Zuzahlung des Primärarztes pro Besuch | $10 | $0 | $10 | $0 | $0 |
| Spezialistenzuzahlung pro Besuch | $35 | $40 | $45 | $0 | $0 |
Dies sind nur einige Beispiele für verfügbare Healthfirst-Pläne nach Postleitzahl. Sie können das Planvergleichstool von Medicare verwenden, um mehr über jeden dieser Pläne und die Kosten in Ihrer Region zu erfahren.
Was ist Medicare Advantage (Medicare Teil C)?
Medicare Advantage, oder Teil C, ist eine Alternative zum ursprünglichen Medicare (Teil A und Teil B), bei dem eine private Versicherungsgesellschaft einen Vertrag mit Medicare abschließt, um Ihre Gesundheitsleistungen zu erbringen.
Möglicherweise bevorzugen Sie einen Medicare Advantage-Plan, wenn Sie eine zusätzliche Deckung für Dinge wünschen, die herkömmliche Medicare nicht abdeckt, wie z. B. Leistungen für verschreibungspflichtige Medikamente oder Seh-, Zahn- und andere Dienstleistungen.
Medicare Advantage-Pläne sind nicht einheitlich – sie variieren normalerweise je nach Unternehmen und Region. Dies liegt daran, dass der Plan normalerweise Verträge mit Anbietern und Gesundheitsorganisationen in Ihrer Nähe abschließt, um „im Netzwerk“ zu werden, was ihnen hilft, Ihnen Kosteneinsparungen zu bieten.
Während einige Medicare Advantage-Pläne eine monatliche Prämie haben, ist dies bei anderen nicht der Fall. Sie können Ihre Medicare Part B-Prämie jedoch weiterhin zahlen, je nachdem, welchen Medicare Advantage-Plan Sie wählen.
Healthfirst bietet Personen, die in bestimmten Gebieten des Bundesstaates New York leben, mehrere Medicare Advantage-Pläne an. Die Pläne verwenden weitgehend ein HMO-Modell und beinhalten auch SNPs für diejenigen, die Langzeitpflege benötigen oder auch bei Medicaid eingeschrieben sind.
Sie können Medicare.gov besuchen oder Medicare unter 800-MEDICARE (800-633-4227) anrufen, um mehr über verfügbare Medicare Advantage-Pläne zu erfahren.
