Welche Operationen werden bei Magenkrebs durchgeführt?

Eine Operation ist eine der primären Behandlungsmöglichkeiten bei Magenkrebs. Wenn sich der Krebs nicht über Ihren Magen hinaus ausgebreitet hat, kann eine Operation den Tumor entfernen und den Krebs heilen. Wenn sich der Krebs ausgebreitet hat, kann eine Operation eine Tumorblutung verhindern und einige Krebssymptome lindern. Dies wird als palliative Chirurgie bezeichnet, da sie zur Linderung der Symptome und nicht zur Heilung des Krebses durchgeführt wird.

Es gibt verschiedene Arten von Operationen, die zur Behandlung von Magenkrebs eingesetzt werden. Die beste Operation für Sie hängt von der Größe und Lage Ihres Tumors ab.

Bei den meisten Operationen wird Ihr Magen teilweise oder vollständig zusammen mit dem Tumor und den Krebszellen entfernt. Chirurgen versuchen oft, so viel Magen wie möglich intakt zu lassen, aber die Entfernung des Krebses hat immer oberste Priorität.

Zu den Arten von Krebsoperationen gehören:

• Endoskopische Resektion: Die endoskopische Resektion ist ein chirurgischer Eingriff, der bei Magenkrebs im sehr frühen Stadium durchgeführt werden kann, wenn die Tumore klein sind und sich noch nicht ausgebreitet haben. Bei der Operation wird ein langer und flexibler Schlauch, ein sogenanntes Endoskop, durch den Rachen eingeführt, damit der Chirurg den Tumor ohne einen Einschnitt entfernen kann.
  • Es gibt zwei Hauptarten der endoskopischen Resektion, die bei Magenkrebs eingesetzt werden: die endoskopische Schleimhautresektion und die endoskopische Submukosadissektion.
• Partielle Gastrektomie: Bei einer partiellen Gastrektomie wird nur ein Teil Ihres Magens entfernt. Manchmal wird auch ein Teil Ihrer Speiseröhre oder Ihres Dünndarms entfernt. Anschließend wird der Magen wieder mit den umliegenden Organen verbunden.
• Totale Gastrektomie: Bei einer vollständigen Gastrektomie wird der gesamte Magen entfernt und die Speiseröhre an den Dünndarm angeschlossen. Dies geschieht, wenn sich der Krebs im gesamten Magen ausgebreitet hat. Bei dieser Operation entfernt der Chirurg auch nahegelegene Lymphknoten und häufig auch Teile der Speiseröhre, des Darms und der Bauchspeicheldrüse.
• Entfernung von Lymphknoten: Die Entfernung von Lymphknoten ist fast immer Teil einer teilweisen oder vollständigen Gastrektomie. Lymphknoten spielen eine entscheidende Rolle bei der Ausbreitung von Krebs im Körper.
• Magenbypass: Die Magenbypass-Operation ist eine palliative chirurgische Option. Dies geschieht, wenn Tumore so groß geworden sind, dass sie die Nahrungspassage im unteren Teil Ihres Magens blockieren. Der Magenbypass verbindet den Dünndarm mit der Oberseite des Magens, so dass die Nahrung passieren kann.
• Palliative subtotale Gastrektomie: Bei einer palliativen subtotalen Gastrektomie wird der Teil Ihres Magens entfernt, der den Tumor enthält. Dadurch können Symptome wie Blutungen, Schmerzen und Essstörungen gelindert werden. Da diese Operation palliativ ist, ist die Entfernung von Lymphknoten normalerweise nicht Teil dieser Operation.
• Endoskopische Tumorablation: Die endoskopische Tumorablation kann eine Option für Menschen sein, die sich einer Standardoperation nicht unterziehen können. Bei diesem Verfahren wird ein Endoskop mit einem Laser am Ende verwendet, mit dem Teile des Tumors zerstört werden. Dies kann die Symptome lindern.

Eine Magenkrebsoperation birgt Risiken und Vorteile. Jede Operation birgt potenzielle Risiken und es gibt keine Erfolgsgarantie.

Allerdings ist eine Operation oft die beste Behandlungsoption für Magenkrebs, insbesondere wenn sich der Tumor nicht über den Magen hinaus ausgebreitet hat. In der folgenden Tabelle finden Sie einige Vor- und Nachteile auf einen Blick.

Die genauen Kosten einer Magenkrebsoperation hängen von der Operation, der Sie sich unterziehen, dem Operationszentrum oder Krankenhaus, das Sie behandelt, und Ihrem Standort ab. Eine Operation bei Magenkrebs ist immer medizinisch notwendig und wird daher fast immer von Krankenkassen, einschließlich Medicare, übernommen.

Allerdings variieren Ihre Selbstbeteiligungskosten abhängig von Ihrer Versicherung und von Faktoren wie Ihrem Selbstbehalt und etwaigen Zuzahlungen oder Mitversicherungen, die Sie haben.

Wenn Sie nicht versichert sind oder einen sehr hohen Selbstbehalt oder Zuzahlung haben, gibt es Stiftungen und gemeinnützige Organisationen, die möglicherweise helfen können. Das Stomach Cancer Awareness Network verfügt über eine Liste von Organisationen, an die Sie sich für finanzielle, versicherungstechnische, medizinische und zusätzliche Unterstützung wenden können.

Obwohl eine Magenkrebsoperation sehr komplex sein kann, haben verbesserte Techniken den Eingriff sicher gemacht. Eine chinesische Studie aus dem Jahr 2019 untersuchte mehr als 94.000 Menschen, die sich einer Magenkrebsoperation unterzogen hatten, und ergab eine Sterblichkeitsrate von 0,32 %. Dies bedeutet, dass mehr als 99 % der Menschen, die sich einer Magenkrebsoperation unterzogen hatten, den Eingriff überlebten.

Die Überlebensraten bei Magenkrebs selbst können je nach Behandlungsbeginn variieren.

Entsprechend der Amerikanische Krebs Gesellschaftdie 5-Jahres-Überlebensrate für Krebs, der sich nicht über den Magen hinaus ausgebreitet hatte, lag zwischen 2011 und 2017 bei 70 %. Die 5-Jahres-Überlebensrate für Krebs, der sich auf entfernte Körperteile ausgebreitet hatte, lag zwischen 2011 und 2017 bei 6 %. Es ist jedoch wichtig zu bedenken, dass diese Überlebensraten auf früheren Daten basieren.

Es ist auch wichtig, sich daran zu erinnern, dass sich die Krebsbehandlungen in den letzten fünf Jahren verbessert haben und die aktuellen Überlebenszahlen wahrscheinlich höher sind.

Bei allen Operationen besteht das Risiko von Nebenwirkungen. Die meisten Nebenwirkungen einer Magenkrebsoperation sind beherrschbar. Allerdings sind seltene, aber schwerwiegende Auswirkungen möglich.

Zu den häufigen Nebenwirkungen einer Magenkrebsoperation können gehören:

• Brechreiz
• Bauchschmerzen
• Durchfall
• Sodbrennen
• Schwierigkeiten bei der ausreichenden Ernährung
• Vitaminmangel

Diese Nebenwirkungen sind das Ergebnis einer teilweisen oder vollständigen Entfernung Ihres Magens. Sie lösen sich möglicherweise von selbst auf, wenn sich Ihr Körper an die Veränderung gewöhnt. Ist dies nicht der Fall, kann Ihr Arzt Medikamente zur Unterstützung der Verdauung verschreiben. Möglicherweise erhalten Sie auch Vitaminpräparate injiziert.

Wenn Sie nicht genügend Nahrung zu sich nehmen können, kann ein Schlauch, eine sogenannte Jejunostomiekanüle, durch Ihren Bauch an Ihren Darm angeschlossen werden. Über diesen Schlauch können Sie dann flüssige Nahrung erhalten.

Zu den seltenen Nebenwirkungen einer Magenkrebsoperation können gehören:

• Undichtigkeit der Verbindung zwischen Magen, Speiseröhre und Dünndarm
• Infektion
• Schädigung umliegender Organe

Ihr Genesungsprozess hängt von der genauen Operation ab, die Sie durchführen, und davon, wie viel von Ihrem Magen entfernt wird. Darüber hinaus können Faktoren in Bezug auf Ihren Gesundheitszustand und den Fortschritt Ihrer Krebsbehandlung Ihre Genesung nach der Operation beeinflussen. Egal was passiert, du wirst es tun verbringen Sie mindestens 3 Tage im Krankenhaus, und Ihre vollständige Genesung wird etwa 3 bis 6 Monate dauern.

Typisch ist nach einer partiellen Gastrektomie:

• 3 bis 5 Tage im Krankenhaus verbringen
• Nehmen Sie innerhalb von 3 bis 6 Monaten nach der Operation eine relativ normale Ernährung wieder auf
• im ersten Monat bis 6 Wochen nach der Operation Gewicht verlieren

Nach einer totalen Gastrektomie ist Folgendes typisch:

• 5 bis 8 Tage im Krankenhaus verbringen
• Es dauert mehrere Monate, bis man sich an ein neues Essverhalten gewöhnt hat
• mindestens 2 Monate lang abnehmen
• Nehmen Sie Vitamine ein, die Ihre Genesung unterstützen, darunter Kalzium, Eisen und B12

Wenn sich Ihr Verdauungssystem an den Verlust eines Teils oder des gesamten Magens gewöhnt, ist es normal, dass das sogenannte „Dumping-Syndrom“ auftritt. Dieses Syndrom entsteht, weil die Nahrung zu schnell in den Darm gelangt. Es kann Symptome verursachen wie:

• Schmerz
• Krämpfe
• Durchfall
• Benommenheit

Beste Ernährung nach einer Magenkrebsoperation

Nach einer Magenkrebsoperation ist es wichtig, Ihre Ernährung anzupassen. Da Ihr Magen teilweise oder vollständig entfernt wird, ist dies der Fall am besten essen mehrere kleine Mahlzeiten über den Tag verteilt. Dies kann die Verdauung erleichtern und schmerzhafte Symptome verhindern.

Es kann Experimente erfordern, um den besten Zeitplan und die beste Ernährung nach einer Magenkrebsoperation herauszufinden. Oftmals kann die Einhaltung einer proteinreichen und kohlenhydratarmen Diät bei der Genesung und den Symptomen helfen. Dies bedeutet die Einbeziehung von Lebensmitteln wie:

• Eier
• Geflügel
• mageres Rindfleisch
• Schaltier
• Nüsse
• Linsen
• fettarme Milchprodukte

Es ist auch eine gute Idee, Lebensmittel zu meiden wie:

• Weißbrot
• weißer Reis
• weiße Nudeln
• Pfannkuchen
• verpacktes Getreide
• Brezeln
• Backwaren
• Kartoffeln
• Limonaden

Eine Operation ist eine der wirksamsten Behandlungen für Magenkrebs. Durch chirurgische Eingriffe können Tumore entfernt und Krebs geheilt werden. Es gibt verschiedene Arten von Magenkrebsoperationen. Welche Art Sie haben, hängt von der Größe und Lage Ihres Tumors ab.

In den meisten Fällen wird Ihr Magen ganz oder teilweise zusammen mit dem Tumor entfernt. Dies kann zu unangenehmen Symptomen wie Bauchschmerzen, Krämpfen und Übelkeit nach den Mahlzeiten führen, wenn sich Ihr Körper daran gewöhnt. Eine Umstellung Ihrer Ernährung kann helfen und die Symptome verschwinden oft mit der Zeit. Ist dies nicht der Fall, können Medikamente und andere Behandlungen helfen.