Nicht jede transsexuelle Person leidet unter Geschlechtsdysphorie, und nicht jeder, der unter Geschlechtsdysphorie leidet, ist trans.
Der Begriff Geschlechtsdysphorie hat im letzten Jahrzehnt vor allem auf der politischen Bühne große Aufmerksamkeit erhalten. Aber Geschlechtsdysphorie ist kein neues Konzept und keine neue Erfahrung.
Im Laufe der Geschichte, die bis in die römische Kultur des 3. Jahrhunderts zurückreicht, gibt es unzählige Fälle von Dysphorie bei Menschen im Zusammenhang mit ihrer Geschlechtsidentität und dem zugewiesenen Geschlecht.
Der Zugang zu geschlechtergerechter medizinischer Versorgung, sowohl psychologischer als auch physischer Art, ist für die Linderung von Geschlechtsdysphorie von entscheidender Bedeutung, insbesondere bei Kindern und Jugendlichen, die einem höheren Risiko für Selbstmord, Depression und Mobbing ausgesetzt sind.
Doch die anhaltende Stigmatisierung von Transgender-, Non-Binary-, Genderqueer- und Intersex-Menschen behindert diesen Zugang, oft durch die Umsetzung drakonischer Gesetze, die Menschen mit Dysphorie und ihre Familien bedrohen, nach geschlechtsspezifischen Lösungen zu suchen.
Während viele Transgender- und geschlechtsunkonforme Menschen unter Dysphorie leiden, verspürt nicht jeder das Gefühl der Geschlechterinkongruenz, das Geschlechtsdysphorie definiert.
Was ist Geschlechtsdysphorie?
In vielen modernen Kulturen wird Geschlecht eher als Mann/Mann- und Frau/Frau-Binärbild betrachtet als als Spektrum der Geschlechtsidentität und des Geschlechtsausdrucks.
Aus diesem Grund werden Geschlecht und Geschlecht einer Person häufig bei der Geburt zugewiesen – obwohl diese Bestimmung umstritten ist.
Geschlechtsdysphorie tritt auf, wenn sich jemand, der bei der Geburt als Mann/Mann oder Frau/Frau eingestuft wurde, nicht mit dieser Kategorisierung im Einklang fühlt.
Das Erleben dieser Inkongruenz innerhalb einer Kultur, die auf einer binären Geschlechterkategorisierung besteht, führt oft zu seelischer Qual, Isolation und Selbstmordgedanken.
Wie fühlt sich Geschlechtsdysphorie an?
Oft haben Menschen, die an Geschlechtsdysphorie leiden, nicht nur das Gefühl, nicht mit ihrem zugewiesenen Geschlecht in Einklang zu sein, sondern sie werden auch von einer Abneigung gegenüber ihren anatomischen oder sozialen Geschlechtsmerkmalen überwältigt und sehnen sich danach, andere Geschlechtsmerkmale zu besitzen.
Dies kann sich auf viele Arten äußern, einschließlich des starken und überwältigenden Verlangens, die Brüste loszuwerden, eigene Brüste zu haben oder bestimmte körperliche Merkmale zu erlangen oder frei von ihnen zu sein, die kulturell als „männlich“ oder „weiblich“ übersetzt werden.
Manchmal sind diese Gefühle unbewusst und entstehen als:
- ein allgemeines (oder extremes) Gefühl von körperlichem Unbehagen
- ein Mangel an Selbsterkenntnis (z. B. keine Verbindung zu der Person im Spiegel spüren)
- soziale Angst aufgrund der Wahrnehmungen und Annahmen anderer Menschen über das eigene Geschlecht
- ein Mangel an Identifikation mit der Kleidung, den Verhaltensweisen und den Erwartungen des zugewiesenen Geschlechts
- ein allgemeines Gefühl, dass in der körperlichen Erfahrung etwas fehlt
Diese Gefühle können von Folgendem begleitet sein:
- Wut
- Traurigkeit
- ein Drang, sich zu isolieren
- Selbsthass
Die Auswirkungen einer Geschlechtsdysphorie können zu Folgendem führen:
- Konflikte innerhalb von Familien und sozialen Gruppen
- Selbstmordgedanken oder -versuche
- Obdachlosigkeit
- Anfälligkeit für Gewalt durch andere
Es ist wichtig, dass geschlechtsbejahende Pflege (GAC) für Menschen mit Dysphorie und ihre Angehörigen zugänglich ist.
Wann entwickelt sich eine Geschlechtsdysphorie?
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Ihre Ergebnisse stimmen mit einer Studie aus dem Jahr 2018 überein, die darauf hindeutet, dass sich Geschlechtsdysphorie im Allgemeinen früher im Leben entwickelt, obwohl Kinder und Jugendliche möglicherweise nicht über die Sprache verfügen, um ihre Gefühle als Dysphorie zu verstehen oder zu beschreiben.
Allerdings können Menschen jeden Alters unter Geschlechtsdysphorie leiden. Erwachsene erkennen möglicherweise später im Leben, dass ihre jugendlichen Gefühle auf Dysphorie zurückzuführen sind, oder sie stellen möglicherweise fest, dass sie jetzt über die Sprache verfügen, um ihre Gefühle zu beschreiben.
Was verursacht Geschlechtsdysphorie?
Es gibt viele vermutete Ursachen für Geschlechtsdysphorie, aber keine davon ist bewiesen.
Einige Mediziner versuchen, die Ursache als genealogische, neurobiologische oder umweltbedingte Ursache zu definieren. Dennoch würde es keine Geschlechtsdysphorie geben, wenn es nicht die kulturelle Starrheit gäbe, die die binäre Geschlechterdefinition als männlich und weiblich umgibt.
Manche Menschen glauben, dass es keine Geschlechtsdysphorie gibt. Jahrzehntelang wurden viele Menschen mit Geschlechtsdysphorie einer Konversionstherapie unterzogen oder ihnen wurde eine Behandlung verweigert.
Die Suche nach einer Ursache ist mit dem Gender-Essentialismus verbunden, dem Glauben, dass Geschlechtsidentität und sexuelle Orientierung biologisch vorbestimmt und unausweichlich sind. Ein Beispiel ist die (falsche) Annahme, dass Frauen aufgrund ihrer Biologie von Natur aus schwächer sind als Männer.
Der Gender-Essentialismus lässt soziale Faktoren unberücksichtigt. Wenn es keine geschlechtsspezifische Binarität gäbe und der Geschlechtsausdruck nicht gewaltsam erzwungen würde, könnte es im Wesentlichen immer noch zu einer Geschlechtsdysphorie kommen, allerdings mit wohl geringerer Wirksamkeit.
Der Zugang zu GAC und das Fehlen starrer Annahmen würden die Schmerzen lindern, die so oft mit Geschlechtsdysphorie verbunden sind.
Der Begriff „Gender-Euphorie“ wird oft verwendet, um das Gefühl zu beschreiben, mit der eigenen Geschlechtsidentität und dem eigenen Ausdruck vollständig akzeptiert zu werden.
Wie wird Geschlechtsdysphorie diagnostiziert?
Aufgrund des Gesundheitssystems in den Vereinigten Staaten ist häufig die Diagnose einer Geschlechtsdysphorie erforderlich, um eine geschlechtsbejahende medizinische Versorgung zu erhalten.
Diese Diagnose ist subjektiv und hängt von der Kompetenz der einzelnen Anbieter, dem geografischen Standort und den Gesetzen ab.
Darüber hinaus stimmen die Symptome der Geschlechtsdysphorie nicht immer mit ihren Definitionsparametern im Diagnostischen und Statistischen Handbuch für psychische Störungen überein, was zu Hürden bei der Pflege führen kann.
Für eine angemessene Behandlung von Geschlechtsdysphorie ist die Suche nach einer geschlechtsbejahenden medizinischen Fachkraft von entscheidender Bedeutung.
Welche geschlechtsbejahenden Interventionen gibt es?
Viele Menschen suchen medizinische Hilfe wegen Geschlechtsdysphorie
GAC ist das, wonach es sich anhört – Pflege, die die Geschlechtsidentität einer Person bestätigt, unabhängig davon, ob sie mit dem bei der Geburt zugewiesenen Geschlecht übereinstimmt oder dieses widerspiegelt.
Das beinhaltet:
- eine Person mit den richtigen Pronomen ansprechen
- Verwendung des oder der bevorzugten Namen einer Person, die sich von dem Namen auf der Geburtsurkunde unterscheiden können
- mitfühlende Fürsorge leisten
GAC bei Geschlechtsdysphorie umfasst auch:
- Ehrliche Diskussionen über die Erfahrung von Geschlechtsdysphorie führen
- Bereitstellung von Ressourcen und Unterstützung bei der Diskussion der Geschlechtsidentität mit Familien und sozialen Gruppen
- Diskussion und möglicherweise Verschreibung von Pubertätsblockern oder einer Hormontherapie, die dazu beitragen können, Menschen mit Geschlechtsdysphorie mit ihrer Geschlechtsidentität in Einklang zu bringen
- Eine Person mit medizinischem Fachpersonal oder Organisationen verbinden, die ihr helfen können, körperliche Veränderungen im Einklang mit ihrer Geschlechtsidentität vorzunehmen, wie z. B. Stimmtherapie, Haarentfernung und Brustbinden
- Identifizieren von Möglichkeiten für eine Einzel- oder Gruppentherapie, die helfen können die möglichen Auswirkungen von Isolation, Mobbing und Gewalt abmildern
GAC wird von denjenigen, die es bereitstellen und Zugang dazu haben, oft als lebensrettend angesehen.
Wo können Sie mehr über die nächsten Schritte erfahren?
Wenn Sie oder jemand, den Sie lieben, Schwierigkeiten haben, wissen Sie, dass es einen Weg von Geschlechtsdysphorie zu Geschlechtseuphorie gibt.
Um Betreuung für Kinder und Jugendliche zu finden, werfen Sie einen Blick auf die interaktive Karte der Human Rights Campaign mit Programmen im ganzen Land.
Wenn Sie ein Erwachsener sind, der sich für Pflege interessiert, gibt es verschiedene Möglichkeiten, geschlechtsspezifische Gesundheitsfachkräfte in Ihrer Nähe zu finden. Sie könnten Folgendes versuchen:
- Suche nach „transfreundlicher Arzt in“. [your city or state]” auf Google
- Durchsicht des Online-Verzeichnisses der World Professional Association for Transgender Health oder des Online-Verzeichnisses von Outcare
- Rufen Sie gegebenenfalls Ihren Versicherer an oder senden Sie ihm eine E-Mail, um zu erfahren, ob er über eine Liste mit Fachkräften im Netzwerk verfügt
- Vereinbaren Sie einen Beratungstermin mit einem LGBTQ-fokussierten Telegesundheitsdienst wie Folx, Plume und Queermed
Erfahren Sie mehr mit
- Strategien zur Bewältigung von Dysphorie
- Tipps, um geliebte Menschen auf ihrer Geschlechterreise zu unterstützen
- Ratschläge für Gespräche mit älteren Familienmitgliedern über Geschlechtsidentität
Weitere häufig gestellte Fragen
Ist Geschlechtsdysphorie dasselbe wie Geschlechtsinkongruenz?
Geschlechtsinkongruenz ist ein Begriff, der aus der Geschlechtsdysphorie hervorgegangen ist. Der Begriff „Dysphorie“ kann pathologisierend sein, während man davon ausgeht, dass „Inkongruenz“ das Gefühl, mit einer anderen Geschlechtsidentität oder einem anderen Geschlechtsausdruck verbunden zu sein als dem, was bei der Geburt zugewiesen wurde, genauer beschreibt.
Erleben Kinder, Jugendliche und Erwachsene alle gleichermaßen eine Geschlechtsdysphorie?
Jeder Mensch erlebt Geschlechtsdysphorie anders. Erwachsene können die Gefühle der Geschlechtsdysphorie oft genauer verstehen und ausdrücken als Kinder, fühlen sich jedoch möglicherweise stärker durch die Geschlechterbinärität eingeschränkt.
Kinder und Jugendliche, die unter einer Geschlechtsdysphorie leiden, sind möglicherweise stärker verwirrt oder von diesen Gefühlen überwältigt, insbesondere unter dem Druck seitens der Familie und sozialer Gruppen.
Nicht jeder, der als Kind oder Jugendlicher an Geschlechtsdysphorie leidet, wird diese auch im Erwachsenenalter weiterhin erleben.
Gibt es eine Möglichkeit, Geschlechtsdysphorie ohne medizinische Umstellung zu behandeln?
Ja! Sozialer Übergang – wie die Verwendung eines Namens oder von Pronomen, mit denen Sie sich verbunden fühlen – ist immer eine Option.
Nicht jeder, der unter Geschlechtsdysphorie leidet, entscheidet sich für einen medizinischen oder sozialen Übergang, aber für einige ist der Übergang die beste Lösung.
Wie alt muss man sein, um eine geschlechtergerechte Pflege zu erhalten?
Es gibt kein Mindestalter für die geschlechtsspezifische Betreuung. Alle Kinder, Jugendlichen und Erwachsenen sollten in jedem Alter und in jeder Lebensphase eine bejahende Betreuung erhalten. Dies gilt für Menschen aller Geschlechter und Lebenserfahrungen.
Müssen Sie eine Geschlechtsdysphorie erleben, um einen sozialen oder medizinischen Übergang zu ermöglichen?
Nein, allerdings ist in der Regel eine medizinische Diagnose erforderlich, um Krankenversicherungsschutz für den medizinischen Übergang zu erhalten.
Das Endergebnis
Man kann argumentieren, dass Geschlechtsdysphorie ohne die kulturelle Geschlechterbinärität nicht existieren würde, insbesondere weil sie vor allem in Kulturen mit starren Geschlechtsdefinitionen ein Problem darstellt.
Während medizinische Eingriffe Menschen mit Geschlechtsdysphorie helfen können, ist es ebenso wichtig, dass wir alle unseren Teil dazu beitragen, schädliche kulturelle Narrative zu unterbrechen, die Transphobie und Geschlechternormen verstärken.
Nicht jede transsexuelle Person leidet unter Geschlechtsdysphorie, und nicht jeder, der unter Geschlechtsdysphorie leidet, ist trans. Es ist äußerst wichtig, dass diejenigen, die an Geschlechtsdysphorie leiden, Unterstützung und Fürsorge von ihrer Familie und ihren sozialen Gruppen sowie eine geschlechtsbejahende Betreuung durch eine qualifizierte medizinische Fachkraft erhalten.
Anastasia Selby ist Absolventin des MFA-Programms der Syracuse University und lebt derzeit in Seattle, WA, wo sie als Kindermädchen und Autorin arbeitet. Ihre Texte wurden in High Country News, Boulevard, Vox, The New Ohio Review, Allure und Tricycle Buddhist Review veröffentlicht. Sie finden sie auf Instagram. Derzeit arbeiten sie an einem Buch.
