Was ist Psoriasis-Arthritis?

Psoriasis-Arthritis (PsA) ist eine Art von entzündlicher Arthritis, die Menschen mit Psoriasis betrifft. Psoriasis ist eine Erkrankung, die rote Hautflecken mit silbrigen Schuppen verursacht.

Laut der National Psoriasis Foundation entwickeln 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis irgendwann PsA. PsA verursacht Schmerzen, Schwellungen und Empfindlichkeit in Ihren Gelenken.

PsA teilt viele Symptome mit anderen Arten von entzündlicher Arthritis, wie z. B. rheumatoider Arthritis, hat aber auch spezifische Kennzeichen. Zu diesen Kennzeichen gehören Probleme an den Füßen, Zehen und Zehennägeln.

Welche Arten von Fußproblemen kann PsA verursachen?

PsA kann eine Vielzahl von Problemen in den Füßen verursachen, einschließlich Schmerzen und Schwellungen in den Zehen, Knöcheln, Fersen und Fußsohlen.

Schwellung der Zehen

Ein gemeinsames Merkmal von PsA in Ihren Füßen ist die Schwellung einer oder mehrerer Zehen. Dieser Zustand wird als Daktylitis der Zehen bezeichnet. Die Schwellung betrifft eher Ihren gesamten Zeh als ein einzelnes Gelenk. Tenosynovitis oder Entzündung der Sehnenscheide ist maßgeblich für die Schwellung verantwortlich. Es kann Ihrem Zeh ein wurstähnliches Aussehen verleihen, das manchmal als „Wurstzeh“ bezeichnet wird.

Andere Schwellungen

Schwellungen sind ein häufiges Symptom der PsA. Sie können Schwellungen in den Zehen, Knöcheln oder Fersen bemerken. Die Schwellung wird manchmal von Farbveränderungen begleitet, insbesondere der Entwicklung einer roten oder violetten Tönung. Geschwollene Bereiche können sich warm anfühlen und extrem empfindlich sein.

Heile Schmerzen

Menschen mit PsA entwickeln oft eine Erkrankung, die als Enthesitis bekannt ist. Dies bezieht sich auf eine Entzündung an einem Punkt, an dem sich Sehnen und Bänder mit dem Knochen verbinden. Bei Menschen mit PsA betrifft die Enthesitis häufig die Achillessehne. Die Achillessehne ist das harte Band, das Ihre Ferse mit Ihren Wadenmuskeln verbindet.

Sie können Empfindlichkeit und Schmerzen an der Rückseite Ihrer Ferse verspüren oder eine Schwellung in Ihrem Knöchel bemerken. Sie können morgens oder nach Ruhephasen auch eine Steifheit in Ihrem Knöchel bemerken.

Schmerzen an den Fußsohlen

Enthesitis kann auch Schmerzen an den Fußsohlen verursachen. Die Plantarfaszie ist eine Bindegewebsschicht an der Fußsohle, die Ihre Ferse mit der Vorderseite Ihres Fußes verbindet. Es verläuft entlang der Unterseite Ihrer Füße.

Wenn Sie Schmerzen und Druckempfindlichkeit an der Unterseite Ihrer Ferse haben, besonders nach dem Aufwachen, kann dies die Ursache sein.

Eine Entzündung dieses Bindegewebes wird auch als Plantarfasziitis bezeichnet. Es ist eine häufige Erkrankung, die regelmäßig Menschen mit und ohne PsA betrifft.

Nagelveränderungen

Nagelprobleme sind bei Menschen mit PsA häufig, insbesondere bei solchen mit Nagelpsoriasis. Sie könnten bemerken, dass Ihre Nägel Löcher, Grate, Abplatzungen, Verfärbungen oder Anheben des Nagels (Onycholyse) aufweisen. Sie könnten auch feststellen, dass Sie mehr bakterielle oder Pilzinfektionen in Ihren Nägeln entwickeln.

Nagelveränderungen treten als Folge von Entzündungen und Zellstörungen auf, die durch PsA verursacht werden.

Bilder von PsA in Füßen

Wie werden diese Fußprobleme behandelt?

Das Ziel der Behandlung von PsA ist es, Schmerzen zu lindern und dauerhafte Schäden an den Knochen zu verhindern. Ohne Behandlung können die Füße dauerhaft geschädigt werden. Eine Reihe von Medikamenten kann helfen, Entzündungen zu reduzieren und Ihre Gelenke zu schützen, einschließlich der in Ihren Füßen.

Übliche Medikamente für PsA sind:

  • Nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs). NSAIDs wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Naproxen (Aleve) helfen, Entzündungen zu reduzieren und Schmerzen zu behandeln.
  • Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs). DMARDs wie Methotrexat (Trexall), Leflunomid (Arava), Sulfasalazin (Azulfidin), Tofacitinib (Xeljanz) und Apremilast (Otezla) verhindern, dass PsA die Gelenke dauerhaft schädigt.
  • Biologische Wirkstoffe. Biologika sind eine neuere Generation von Arthritis-Medikamenten, die durch Gentechnik hergestellt werden und auf Entzündungen im Körper abzielen.

PsA-Symptome in den Füßen werden mit den oben genannten oralen Medikamenten, Biologika und NSAIDs behandelt, basierend auf der Schwere der Symptome. Diese Medikamente behandeln Entzündungen im ganzen Körper, einschließlich der Füße und Fersen.

Bei schweren Schüben in den Füßen sollten Sie jedoch einen lokaleren Ansatz in Betracht ziehen, wie zum Beispiel:

  • Kortison-Injektionen. Cortison-Injektionen können direkt in Ihre Fersen, die Fußsohlen oder einen einzelnen entzündeten Zeh verabreicht werden. Sie können Entzündungen reduzieren und schmerzhafte Schübe behandeln.
  • Eis. Eis kann auch helfen, Entzündungen in den Gelenken der Füße zu reduzieren. Rollen Sie Ihren Fuß auf einer gefrorenen Wasserflasche, die in ein Handtuch gewickelt ist, oder legen Sie 20 Minuten lang einen Eisbeutel auf die betroffene Stelle. Sie können den Vorgang zwei- bis viermal täglich wiederholen.
  • Medizinische Fußpuder. Risse in Ihren Nägeln oder Ihrer Haut können eine Öffnung für Infektionen darstellen, die PsA-Schübe auslösen können. Ein medizinisches Fußpuder kann helfen, die Feuchtigkeit zu kontrollieren und gleichzeitig Pilze und Bakterien zu bekämpfen.
  • Nachtschienen. Eine Nachtschiene verhindert, dass Sie Ihre Plantarfaszie im Schlaf entspannen, was helfen kann, Fersenschmerzen vorzubeugen.
  • Maßgeschneiderte Orthesen. Einlagen sind Einlagen für Ihre Schuhe, die Ihnen helfen, eine gute Körperhaltung zu bewahren und gleichzeitig die Gelenke Ihrer Füße zu schützen. Sie wurden speziell für Sie entwickelt, um Fuß-, Knöchel- und Fersenschmerzen zu lindern.

Andere Schritte, die Sie unternehmen können, um PsA-Symptome in Ihren Füßen zu behandeln und zukünftige Schübe zu verhindern, sind:

  • Konsultation eines Podologen (Fußarzt) zusätzlich zu Ihrem Rheumatologen (Arthritis-Arzt) und Dermatologen (Hautarzt)
  • Vermeiden Sie schlecht sitzende Schuhe, die ein Aufflammen auslösen können
  • Tragen von Schuhen mit hohen Zehenboxen, zusätzlicher Dämpfung, weiten Größen und herausnehmbaren Einlagen
  • Verwenden Sie rezeptfreie Fersenpolster oder Fersenschalen, um Ihren Schuhen Dämpfung und Halt zu verleihen
  • Tragen von Kompressionsstrümpfen, um Schwellungen zu reduzieren und zu kontrollieren
  • Abnehmen von zusätzlichem Gewicht, was dazu beiträgt, die Belastung der Gelenke in Ihren Füßen zu reduzieren

Das Endergebnis

PsA kann zu einer Reihe von unangenehmen Symptomen in Ihren Füßen führen. Es gibt mehrere Medikamente, die bei der Behandlung von PsA-Symptomen helfen können. Sie können auch zu Hause Maßnahmen ergreifen, um Schmerzen zu lindern und das Risiko eines Schubs zu verringern.