Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass hormonelle Verhütungsmittel Auswirkungen auf die Stimmung, den Stress und die allgemeine psychische Gesundheit haben können. Die möglichen Auswirkungen variieren je nach Methode und von Person zu Person.
Alle hormonellen Verhütungsmethoden enthalten eine synthetische Version von Progesteron namens Progestin und eine synthetische Version von Östrogen wie Ethinylestradiol.
Diese synthetischen Hormone können verschiedene Bereiche des Gehirns beeinflussen, sagt Bassam Zeina, MD, PhD. Die Hypothalamus-Hypophysen-Gonaden-Achse beispielsweise reguliert die Fortpflanzungsfunktion und kann durch hormonelle Empfängnisverhütung gestört werden.
Diese Störung kann zu Veränderungen der neuronalen Signalübertragung im limbischen System führen, die Stimmungsregulation beeinträchtigen und möglicherweise zu Depressions- oder Angstsymptomen führen.
Hormonelle Empfängnisverhütung kann aufgrund von Veränderungen im Neurotransmitterspiegel auch kognitive Fähigkeiten wie Gedächtnis und Aufmerksamkeit beeinträchtigen.
„Diese Auswirkungen sind nicht bei allen Personen einheitlich und können je nach Faktoren wie dem Alter, früheren psychischen Problemen oder der Einnahme anderer Medikamente, die mit hormonellen Verhütungsmitteln interagieren könnten, variieren“, erklärt Zeina.
Sind die Wirkungen bei allen hormonellen Methoden gleich?
„Unterschiedliche hormonelle Verhütungsmethoden können unterschiedliche Nebenwirkungen auf das Gehirn haben, von denen einige schwerwiegender oder ausgeprägter sein können als andere“, sagt Dr. Hilda Wong.
Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung verursachen beispielsweise tendenziell schwerwiegendere Stimmungsschwankungen als Pillen, die nur Gestagen enthalten, sagt Dr. Michael Green, Gynäkologe und Chefarzt bei Winona, einem auf die Pflege in den Wechseljahren spezialisierten Telemedizinunternehmen.
Hormonelle Intrauterinpessare (IUPs) haben aufgrund ihrer Lage möglicherweise eine geringere Wirkung als andere hormonelle Kontrazeptiva. Hormonspiralen geben Progestin direkt in die Gebärmutter ab und nicht systematisch durch Einnahme.
Was sagt die Forschung?
In einer Übersicht über Neuroimaging-Studien aus dem Jahr 2020 identifizierten Forscher Veränderungen in affektiven und kognitiven Verarbeitungsbereichen, darunter der Amygdala, dem Hippocampus, dem präfrontalen Kortex und dem Gyrus cinguli.
In einem
Genauer gesagt fanden die Forscher heraus, dass Teilnehmer, die orale Kontrazeptiva verwendeten, mehr Wut, Angst und Ekel verspürten als diejenigen, die dies nicht taten.
„Während die Ergebnisse von [that study] „Interessant sind, zeigen sie keinen eindeutigen Kausal- und Wirkungszusammenhang zwischen Empfängnisverhütung und Emotionen“, sagt Green.
Schließlich könnten Menschen, die die Pille einnehmen, auch andere Verhaltensweisen an den Tag legen, die das Erleben dieser Emotionen verstärken.
Ältere Studien haben auch einen Zusammenhang zwischen der Anwendung hormoneller Verhütungsmittel,
Beide Studien sind zwar klein, deuten jedoch darauf hin, dass das Potenzial von Verhütungsmedikamenten, die Stimmung zu verschlechtern, beachtet werden sollte, insbesondere wenn bereits psychische Erkrankungen vorliegen.
Gibt es Einschränkungen zu beachten?
Eine der größten Einschränkungen ist die umfangreiche Natur der hormonellen Empfängnisverhütung. Obwohl es sieben verschiedene Arten der hormonellen Empfängnisverhütung gibt, weist jede davon mehrere Variationen in generischen und Markenformulierungen auf.
Auch die verfügbaren Forschungsergebnisse sind begrenzt. An vielen Studien ist – wenn überhaupt – eine kleine Anzahl menschlicher Teilnehmer beteiligt. Einer der am häufigsten zitierten
Während Tierversuche allgemeine Muster aufdecken können, die einer weiteren Untersuchung wert sind, liefern sie Wissenschaftlern, Ärzten oder Patienten keine direkten Informationen darüber, wie sich etwas – in diesem Fall hormonelle Empfängnisverhütung – auf den Menschen auswirkt.
In ähnlicher Weise ermöglichen Tierversuche Wissenschaftlern die Kontrolle von Variablen, deren Kontrolle beim Menschen unethisch wäre.
Dies hat zur Folge, dass bestimmte Umwelteinflüsse, genetische und soziologische Einflüsse im Tierversuch überhaupt nicht erfasst werden.
Was können Sie bei der Abwägung von Nutzen und Risiken berücksichtigen?
Bei der Abwägung von Nutzen und Risiken einer hormonellen Empfängnisverhütung ist vor allem Folgendes zu berücksichtigen: Warum Sie möchten von vornherein eine hormonelle Verhütung anwenden.
Soll eine Schwangerschaft verhindert werden? Soll es bei der Behandlung prämenstrueller Symptome helfen? Ist es Teil eines Endometriose-Behandlungsplans? Eine Kombination?
Wong sagt, die Antwort auf diese Frage werde Ihnen Aufschluss darüber geben, ob Alternativen ähnlich funktionieren könnten.
Wenn die Schwangerschaftsverhütung einer der Gründe ist, warum Sie eine hormonelle Verhütung in Betracht ziehen, sollten Sie überlegen, welche Methode – hormonell oder nicht – Sie am wahrscheinlichsten konsequent anwenden, schlägt Wong vor.
Können Sie sich beispielsweise zutrauen, die Pille jeden Tag zur gleichen Zeit einzunehmen? Wie wäre es mit einer Impfung alle 3 Monate? Wie wäre es mit der Verwendung eines Kondoms bei jedem Penis-in-Vagina-Sex?
Die effektivste Methode ist im Allgemeinen die, von der Sie wissen, dass Sie sie ohne Unterbrechung anwenden werden.
Können Sie irgendetwas tun, um Stimmungsschwankungen in den Griff zu bekommen?
Wenn Sie Stimmungsschwankungen bemerken, vereinbaren Sie so schnell wie möglich einen Termin mit Ihrem Verhütungsmittel. Sie können auch darüber nachdenken, einen Termin bei einem Psychologen zu vereinbaren, sofern Sie bereits einen haben.
„Für Gesundheitsdienstleister ist es wichtig, über die neurologischen Nebenwirkungen von Patienten informiert zu sein, damit sie gemeinsam mit dem Patienten feststellen können, ob die verschreibungspflichtige hormonelle Verhütungsmethode für sie die beste Verhütungsoption ist“, sagt Zeina.
Abhängig von der Schwere Ihrer Symptome kann Ihr Arzt Ihnen die Umstellung auf ein anderes Verhütungsmittel vorschlagen.
Sie empfehlen möglicherweise auch bestimmte Änderungen des Lebensstils, wie etwa regelmäßigere Bewegung, mehr Schlaf und Meditationspraktiken, sagt Wong.
Einige Untersuchungen deuten darauf hin, dass hormonelle Verhütungsmittel Auswirkungen auf das Gehirn haben können. Obwohl diese mögliche Nebenwirkung erwähnenswert ist, bedeutet sie nicht, dass alle Formen der hormonellen Empfängnisverhütung alle Benutzer gleichermaßen betreffen.
Wenden Sie sich an einen Arzt, um mehr über Ihre Möglichkeiten zu erfahren und eventuell auftretende Nebenwirkungen zu besprechen.
Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, dass Menschen sich in ihrem Körper so gut wie möglich fühlen. Zusätzlich zu Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Vergnügungsprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts „Bad In Bed“ auf, den sie mit moderiert. Folgen Sie ihr auf Instagram @Gabriellekassel.
