Vorzeitige Wehen und Kalziumkanalblocker

Eine typische Schwangerschaft dauert etwa 40 Wochen. Wenn eine Frau mit 37 Wochen oder früher Wehen bekommt, nennt man das vorzeitige Wehen und das Baby wird als Frühgeburt bezeichnet. Manche Frühgeborene brauchen bei der Geburt besondere Pflege, manche haben dauerhafte körperliche und geistige Behinderungen, weil sie nicht genug Zeit haben, sich voll zu entwickeln

Kalziumkanalblocker (CCBs), die üblicherweise zur Senkung des Blutdrucks eingesetzt werden, können auch verwendet werden, um Uteruskontraktionen zu entspannen und eine Frühgeburt zu verschieben. Ein übliches CCB für diesen Zweck ist Nifedipin (Procardia).

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Symptome vorzeitiger Wehen

Die Symptome vorzeitiger Wehen können offensichtlich oder subtil sein. Einige Symptome sind:

  • regelmäßige oder häufige Wehen
  • Beckendruck
  • Unterleibsdruck
  • Krämpfe
  • vaginale Schmierblutungen
  • vaginale Blutungen
  • Wasser bricht
  • vaginaler Ausfluss
  • Durchfall

Suchen Sie Ihren Arzt auf, wenn Sie eines dieser Symptome bemerken oder das Gefühl haben, dass die Wehen vorzeitig einsetzen könnten.

Ursachen und Risikofaktoren

Ursachen für vorzeitige Wehen sind schwer zu identifizieren.

Laut der Mayo-Klinik kann jede Frau früh zur Wehen kommen. Risikofaktoren im Zusammenhang mit vorzeitigen Wehen sind:

  • eine frühere Frühgeburt haben
  • mit Zwillingen oder anderen Mehrlingen schwanger zu sein
  • Probleme mit Ihrer Gebärmutter, Ihrem Gebärmutterhals oder Ihrer Plazenta haben
  • Bluthochdruck haben
  • Diabetes haben
  • Anämie haben
  • Rauchen
  • Drogen verwenden
  • Genitaltraktinfektionen haben
  • Untergewicht oder Übergewicht vor der Schwangerschaft
  • zu viel Fruchtwasser haben, was als Polyhydramnion bezeichnet wird
  • Blutungen aus der Scheide während der Schwangerschaft
  • ein ungeborenes Kind zu haben, das einen Geburtsfehler hat
  • wenn seit der letzten Schwangerschaft weniger als sechs Monate vergangen sind
  • mit wenig oder keiner Schwangerschaftsvorsorge
  • Erleben von belastenden Lebensereignissen, wie z. B. dem Tod eines geliebten Menschen

Tests zur Diagnose vorzeitiger Wehen

Ihr Arzt kann einen oder mehrere dieser Tests durchführen, um vorzeitige Wehen zu diagnostizieren:

  • eine gynäkologische Untersuchung, um festzustellen, ob sich Ihr Gebärmutterhals geöffnet hat, und um die Empfindlichkeit Ihrer Gebärmutter und des Babys zu bestimmen
  • ein Ultraschall, um die Länge Ihres Gebärmutterhalses zu messen und die Größe und Position Ihres Babys in Ihrer Gebärmutter zu bestimmen
  • Uterusüberwachung, um die Dauer und den Abstand Ihrer Kontraktionen zu messen
  • Reifungsamniozentese, um Ihr Fruchtwasser zu testen, um die Lungenreife Ihres Babys zu bestimmen
  • ein vaginaler Abstrich, um auf Infektionen zu testen

Wie wirken Kalziumkanalblocker?

Ärzte verschreiben häufig CCBs, um vorzeitige Wehen hinauszuzögern. Die Gebärmutter ist ein großer Muskel, der aus Tausenden von Muskelzellen besteht. Wenn Kalzium in diese Zellen eindringt, zieht sich der Muskel zusammen und strafft sich. Wenn Kalzium aus der Zelle zurückfließt, entspannt sich der Muskel. CCBs wirken, indem sie verhindern, dass Kalzium in die Muskelzellen der Gebärmutter gelangt, wodurch sie sich weniger kontrahieren können.

CCBs sind eine Untergruppe einer Gruppe von Arzneimitteln, die als Tokolytika bezeichnet werden. Ein lernen zeigt, dass Nifedipin das wirksamste CCB ist, um vorzeitige Wehen hinauszuzögern, und dass es wirksamer ist als andere Tokolytika.

Wie wirksam ist Nifedipin?

Nifedipin kann die Anzahl und Häufigkeit der Kontraktionen reduzieren, aber seine Wirkung und Dauer ist von Frau zu Frau unterschiedlich. Wie alle tokolytischen Medikamente verhindern oder verzögern CCBs die Frühgeburt nicht über einen signifikanten Zeitraum.

Laut einem lernen, CCBs können die Geburt um mehrere Tage verzögern, je nachdem, wie weit der Gebärmutterhals einer Frau zu Beginn der Medikation geweitet ist. Dies scheint nicht viel Zeit zu sein, aber es kann einen großen Unterschied für die Entwicklung Ihres Babys machen, wenn Sie Steroide zusammen mit CCBs erhalten. Nach 48 Stunden können Steroide die Lungenfunktion Ihres Babys verbessern und das Sterblichkeitsrisiko verringern.

Welche Nebenwirkungen kann Nifedipin haben?

Laut March of Dimes ist Nifedipin wirksam und relativ sicher, weshalb Ärzte es so häufig verwenden. Nifedipin hat keine Nebenwirkungen für Ihr Baby. Mögliche Nebenwirkungen für Sie können sein:

  • Verstopfung
  • Durchfall
  • Brechreiz
  • schwindlig fühlen
  • sich schwach fühlen
  • Kopfschmerzen
  • niedriger Blutdruck
  • Rötung der Haut
  • Herzklopfen
  • ein Hautausschlag

Wenn Ihr Blutdruck über einen längeren Zeitraum abfällt, kann dies die Durchblutung Ihres Babys beeinträchtigen.

Gibt es Frauen, die Nifedipin nicht nehmen sollten?

Frauen mit Erkrankungen, die durch die oben beschriebenen Nebenwirkungen verschlimmert werden könnten, sollten keine CCBs einnehmen. Dazu gehören Frauen mit niedrigem Blutdruck, Herzinsuffizienz oder Erkrankungen, die die Muskelkraft beeinträchtigen.

Ausblick

Frühzeitige Wehen können die Entwicklung Ihres Babys beeinträchtigen. CCBs sind eine sichere und wirksame Methode, um vorzeitige Wehen hinauszuzögern. CCBs verschieben die Geburt um bis zu 48 Stunden. Wenn Sie ein CCB zusammen mit Kortikosteroiden verwenden, können die beiden Medikamente die Entwicklung Ihres Babys vor der Geburt unterstützen und dazu beitragen, dass Sie eine sichere Geburt und ein gesundes Baby haben.