Schlechte Matratze oder schlechter Rücken? Facettenarthritis-Symptome

Facetten

Wenn Sie „Gelenke“ hören, denken Sie vielleicht an Ihr Knie, Ihren Ellbogen, Ihren Kiefer oder Ihre Hüfte. Aber Ihre Wirbelsäule enthält auch viele Gelenke. Die Wirbelsäule besteht aus Knochen, die Wirbel genannt werden und durch Bandscheiben getrennt sind. Jeder Wirbel hat zwei Sätze von Facettengelenken. Dies sind Synovialgelenke, die sich auf beiden Seiten des hinteren Fortsatzes der Wirbelkörper befinden.

Diese Facettengelenke verbinden die Wirbelkörper miteinander und verleihen der Wirbelsäule Stabilität, Unterstützung und Beweglichkeit. Diese Gelenke ermöglichen der Wirbelsäule, Beuge-, Streck- und Drehbewegungen nach vorne auszuführen. Wie jedes andere Gelenk haben auch die Facettengelenke Knorpel, der abgenutzt und dünn werden kann, wodurch eine normale Bewegung der Wirbelsäule verhindert wird.

Facettenaufschlüsselung

Knorpel kann mit Verletzungen oder Alter brechen. Der Knorpel in den Facettengelenken nutzt sich mit der Zeit ab, wird dünner und weniger stützend. Bandscheiben können rutschen oder Knochensporne können wachsen, wenn der Knochen versucht, sich an weniger Unterstützung durch den Knorpel anzupassen. Entzündungen können auftreten, wenn sich Osteoarthritis in den Facettengelenken entwickelt. Eine Degeneration der Facettengelenke kann zu Schmerzen, Steifheit und sogar Druck auf die Nerven des Rückenmarks führen.

Es gibt viele Namen für dieses Muster des Zusammenbruchs, darunter:

• degenerative Facettengelenke
• Facettenarthritis
• Facettenkrankheit
• Facettenhypertrophie
• Facettengelenksyndrom

Zervikale Probleme

Wirbel sind normalerweise in mehrere Gruppierungen unterteilt. Halswirbel sind die Halswirbel. Die Brustwirbel bilden den mittleren Rücken und die Lendenwirbel den unteren Rücken. Die Facettengelenke der Halswirbelsäule können eine zervikale Spondylose entwickeln, die eine Arthritis der Halsgelenke ist. Laut der American Academy of Orthopaedic Surgeons haben mehr als 85 Prozent der Menschen über 60 einen gewissen Grad dieser Erkrankung.

Eine Vorgeschichte von Nackenverletzungen erhöht Ihr Risiko für die Entwicklung einer zervikalen Facettenarthritis. Ebenso kann ein Job mit sich wiederholenden Nackenbewegungen Ihr Risiko erhöhen. Genetik und Rauchen können Ihr Risiko ebenfalls erhöhen. Knochensporne sind ein häufiges Kennzeichen dieser Erkrankung.

Nervensäge

Arthritis und Degeneration der Facettengelenke verursachen eine abnormale Bewegung der Wirbelkörper und führen zur Entwicklung von Knochensporne. Dies führt zu einer Vielzahl von Problemen, die schmerzhafte Symptome verursachen. Sind die zervikalen Facettengelenke betroffen, können folgende Symptome auftreten:

• Nackenschmerzen und Steifheit, die sich oft mit Aktivität verschlimmern
• Knirschendes Geräusch, wenn Knochen bei Bewegungen des Halses gegeneinander kratzen
• Kopfschmerzen

• Muskelkrämpfe im Nacken und in den Schultern

• Schmerzen, die morgens am intensivsten sind und dann am Ende des Tages noch einmal
• Schmerzen, die vom Nacken in die Schultern und zwischen die Schulterblätter ausstrahlen
• stechender Schmerz, der die Arme hinunterzieht

Mehr erfahren: Nackenschmerzen »

Schmerzen im unteren Rückenbereich

Rückenschmerzen sind ein sehr häufiges Problem mit vielen möglichen Ursachen. Die Degeneration der Facettengelenke kann zu einer Spirale von Problemen führen, die schwerwiegende Symptome wie Schwäche verursachen. Wenn wir altern und der Knorpel zwischen unseren Gelenken Wasser und Volumen verliert, wird mehr Druck auf jedes Facettengelenk ausgeübt. In der Lendenwirbelsäule (unterer Rücken) kann dies zu einer Arthritis der Lendengelenke führen.

Um den verlorenen Knorpel auszugleichen, kann neuer Knochen zu wachsen beginnen. Dies verursacht Knochensporne, die Nerven einklemmen können. Lumbalfacettenarthritis kann zu Schmerzen und Steifheit im Rücken führen. Wenn Sie diese Erkrankung haben, neigen Sie möglicherweise dazu, sich oft nach vorne zu lehnen, da dies mehr Platz zwischen den Gelenken schafft und den Druck auf eingeklemmte Nerven nimmt.

Andere Symptome der lumbalen Facettenarthritis sind:

• Schmerzen nach dem Ausruhen oder Schlafen
• Schmerzen nach dem Beugen des Oberkörpers nach hinten oder zur Seite
• Schmerzen, die sich im unteren Rücken zentriert anfühlen, sich aber in Ihr Gesäß und Ihre Oberschenkel ausdehnen können
• Knochensporne, die Kribbeln und Stechen in Rücken und Gliedmaßen verursachen

Facette Nervenklemmung

Durch Gelenkschäden können Nerven im Rückenmark oder die Nervenwurzeln eingeklemmt werden. Der Spinalkanal kann auch kleiner werden, wodurch weniger Platz für Nerven bleibt, die durch die Wirbelsäule verlaufen. Druck auf die Nerven kann zu tieferen Symptomen führen, darunter:

• Taubheit und Schwäche in den Armen, Händen und Fingern (zervikale Facettengelenke)

• Schwierigkeiten beim Gehen, Gleichgewichtsverlust oder Schwäche in den Händen oder Beinen (Hals-, Brust- oder Lendengelenke)

• brennender Schmerz, Kribbeln oder Taubheitsgefühl im Gesäß oder in den Beinen, auch Ischias (Lendengelenke) genannt

Erfahren Sie mehr: 4 Erkrankungen, die Ischias verursachen können »

Mögliche Ursachen

Einige Faktoren erhöhen Ihr Risiko für die Entwicklung einer Facettenarthritis und der damit verbundenen Schmerzen. Sie beinhalten:

Arthrose

Ein Gelenkproblem in Ihrer Hand oder Ihrem Fuß bedeutet nicht, dass Sie Arthritis in Ihrer Wirbelsäule entwickeln. Gelenke, die aufgrund von entzündlicher Arthritis, Verletzung oder nachfolgender Arthritis nicht ausgerichtet sind, können jedoch zu stärkerem Verschleiß oder Schäden an anderen Gelenken führen. Aus diesem Grund kann eine Arthrose irgendwo in Ihrem Körper letztendlich zu Arthritis in den Gelenken Ihrer Wirbelsäule führen.

Synoviale Zysten

Diese mit Flüssigkeit gefüllten Säcke entwickeln sich entlang der Wirbelsäule. Wenn sich die Gelenke der Wirbelsäule abnutzen, setzen sie zusätzliche Flüssigkeit frei. Ein Sack kann sich entwickeln, um diese Flüssigkeit aufzufangen, und mehrere Zysten können sich entlang der Wirbelsäule entwickeln. Zysten sind selten störend, bis sie beginnen, auf die Nerven zu drücken.

Synovialzyste der Wirbelsäule: Symptome und Behandlung »

Änderungen in der Plattenhöhe

Da der Raum zwischen den Wirbelkörpern schrumpft, können Gelenkreizungen und -entzündungen sowie der Druck auf die Nerven zunehmen. Dieser schrumpfende Raum kann zusätzlichen Verschleiß an den Gelenken verursachen und schließlich zu einer bestehenden Facettenarthritis führen oder diese verschlimmern.

Übergewicht

Übergewicht oder Adipositas belasten Ihre Gelenke zusätzlich. Dieser zusätzliche Druck kann zu Gelenkschäden und Arthritis führen.

Alter

Arthritis aller Art tritt mit zunehmendem Alter häufiger auf.

Geschlecht

Unter 45 Jahren erkranken Männer eher an Arthrose der Wirbelsäule. Über 45 Jahre entwickeln Frauen eher Arthrose.

Facettenarthritis diagnostizieren

Um eine Diagnose zu stellen, kann Ihr Arzt verschiedene Arten von Tests durchführen, darunter:

Vollständige Krankengeschichte

Bevor ein einzelner Bluttest oder ein bildgebender Test angeordnet wird, möchte Ihr Arzt wahrscheinlich etwas über Ihre Symptome erfahren. Sie möchten auch eine vollständige Krankengeschichte, einschließlich Informationen zu Problemen oder Zuständen, die Sie haben und die möglicherweise nichts mit Gelenkschmerzen zu tun haben. Teilen Sie Ihrem Arzt unbedingt mit, wann der Schmerz am schlimmsten ist, was ihn bessert und wie lange Sie ihn schon haben.

Körperliche Untersuchung

Sobald eine schriftliche Prüfung abgeschlossen ist, kann Ihr Arzt eine vollständige körperliche Untersuchung durchführen. Dazu könnte gehören, Ihren Körper auf Anzeichen von Schäden oder Krankheiten zu untersuchen. Sie werden Sie möglicherweise bitten, mehrere Gliedmaßen zu bewegen, um Ihren Bewegungsumfang, Ihre Muskelkraft und Ihre Reflexe zu untersuchen.

Bildgebende Tests

Ihr Arzt kann eine Röntgenaufnahme, einen CT-Scan oder eine MRT anfordern, um nach möglichen Erklärungen für Ihre Symptome zu suchen. Diese Tests ermöglichen Ihrem Arzt, die Muskeln und Weichteile um Ihren Rücken detaillierter zu betrachten.

Mehr erfahren: Lumbaler MRT-Scan »

Diagnostische Injektionen

Das Lokalisieren der genauen Quelle Ihrer Schmerzen kann Ihrem Arzt helfen, zwischen vielen möglichen Ursachen zu unterscheiden. Die Injektion eines Anästhetikums in ein bestimmtes Gelenk ist eine Methode, die sie ausprobieren können. Wenn das Anästhetikum das Gelenk betäubt und Ihre Schmerzen verschwinden, weiß Ihr Arzt, dass es sich um eine Facettenarthritis handelt. Bleiben die Schmerzen bestehen, wird Ihr Arzt seine Suche fortsetzen. Dieses Verfahren wird auch als Facettenblock bezeichnet.

Facettenarthritis behandeln

Ärzte behandeln Facettenarthritis hauptsächlich mit nicht-chirurgischen Optionen. Die Erholung von den chirurgischen Optionen ist manchmal schwierig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um alle Ihre Optionen zu verstehen und die Vor- und Nachteile jeder einzelnen abzuwägen.

Die häufigsten Behandlungen für Facettenarthritis können oft zusammen für maximalen Nutzen verwendet werden. Diese Behandlungen umfassen:

• Sich ausruhen. Bei manchen kann es helfen, die Symptome zu lindern, indem sie sich ausruhen und die Verwendung der Wirbelsäule reduzieren.
• Stützen im Bett. Spezielle Kissen und Stützen können das Schlafen angenehmer machen. Diese Geräte können auch die morgendlichen Schmerzen lindern.
• Leichte Schmerzmittel. Schmerzmittel wie Aspirin (Bayer) und nichtsteroidale Antiphlogistika (NSAIDs) können Schmerzen lindern und die Muskeln ausreichend entspannen, um die Symptome für kurze Zeit zu beenden.
• Muskelentspanner. Wenn der Schmerz stark ist, können verschreibungspflichtige Medikamente die Muskeln beruhigen und Schmerzen und Verspannungen lindern.
• Physiotherapie. Ein Physiotherapeut kann Ihnen Sitz-, Dehn- und Schlafübungen beibringen, die Schmerzen lindern und Muskel- und Gelenkschmerzen vorbeugen. Wenn sich die Arthritis verschlimmert, kann ein Physiotherapeut Ihnen auch dabei helfen, Kraft und Ausdauer zu erhalten.

Chirurgische Optionen

Wenn andere Behandlungen nicht erfolgreich sind, kann eine Operation eine Option sein. Viele dieser Verfahren sind nicht sehr invasiv, daher sollte die Genesung weniger zeitaufwändig sein als bei anderen Formen der Operation. Zu den Arten der Operation bei Facettenarthritis gehören:

• Radiofrequenz-Nervenablation. Während dieses Verfahrens werden Hochfrequenzwellen (konzentrierte Wärme) verwendet, um Nerven der Facettengelenke zu zerstören, die Schmerzsignale an das Gehirn senden.

Suchen Sie Ihren Arzt auf

Nacken- und Rückenschmerzen können lähmend sein, aber diese Zustände können mit Medikamenten, Physiotherapie, Steroidinjektionen und manchmal einer Operation behandelt werden. Es ist wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, um die Ursache Ihrer Beschwerden festzustellen. Es können Tests erforderlich sein, um sicherzustellen, dass Ihre Schmerzen nicht durch andere schwerwiegende Erkrankungen verursacht werden. Die folgenden Erkrankungen verursachen ähnliche Symptome wie Facettenarthritis und sollten ausgeschlossen werden:

• Osteoporose

• vorgewölbte oder geplatzte Bandscheiben

• Skelett Unregelmäßigkeiten
• Tumore
• Nierenprobleme

Wenn Ihr Hausarzt glaubt, dass Sie Facettenarthritis haben, kann er Ihnen empfehlen, einen Spezialisten aufzusuchen. Ein Rheumatologe konzentriert sich auf Krankheiten und Zustände, die Knochen, Muskeln und Gelenke betreffen. Wenn Sie eine Operation oder invasivere Behandlungstechniken benötigen, kann auch ein Termin bei einem Orthopäden erforderlich sein.

Übungen: Fragen und Antworten