Autoimmunerkrankungen treten auf, wenn das Immunsystem gesunde Zellen in Ihrem Körper angreift. Es gibt viele verschiedene Arten von Autoimmunerkrankungen, von Colitis ulcerosa und Morbus Crohn bis hin zu Psoriasis und Psoriasis-Arthritis (PsA).

Einige Autoimmunerkrankungen wurden mit einem erhöhten Risiko für verschiedene Krebsarten wie Lymphome in Verbindung gebracht.

Untersuchungen deuten beispielsweise darauf hin, dass Menschen mit rheumatoider Arthritis (RA) und Lupus ein etwas höheres Risiko haben und Menschen mit Sjögren-Syndrom ein signifikant höheres Risiko für Lymphome haben als Menschen, die diese Erkrankungen nicht haben.

Es war schwieriger festzustellen, ob Psoriasis und PsA auch das Lymphomrisiko erhöhen. Einige Studien deuten auf ein erhöhtes Risiko hin, andere nicht.

Lesen Sie weiter, um zu sehen, was die bisherige Forschung über das Risiko von Lymphomen bei Menschen mit Psoriasis-Erkrankung sagt.

Was sind Lymphom und PsA?

Das Lymphom ist die häufigste Art von Blutkrebs. Es beginnt in weißen Blutkörperchen, den sogenannten Lymphozyten, die Ihrem Körper normalerweise helfen, Infektionen abzuwehren. Lymphozyten befinden sich in Lymphknoten und lymphoiden Geweben im ganzen Körper, einschließlich in der Haut, im Knochenmark und im Magen-Darm-Trakt.

Lymphome können überall dort auftreten, wo Sie Lymphozyten haben. Es gibt zwei Haupttypen von Lymphomen:

  • Non-Hodgkin-Lymphom, das die Mehrzahl der Fälle ausmacht
  • Hodgkin-Lymphom

Psoriasis und PsA sind chronisch entzündliche Erkrankungen. Bei einer Psoriasis-Entzündung bilden sich rote und schuppige Flecken auf der Haut.

Etwa 30 Prozent der Menschen mit Psoriasis haben auch PsA. Bei PsA produziert das Immunsystem auch eine Entzündung, die die Gelenke schädigt und Schwellungen, Steifheit und Schmerzen verursacht.

Kann Psoriasis ein Lymphom verursachen?

Einige Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass das Lymphomrisiko überall liegt 1,3 bis 2 mal höher bei Menschen mit Psoriasis als in der Allgemeinbevölkerung. Einer Analyse von 112 Studien fanden bei Menschen mit Psoriasis ein um 56 Prozent höheres Lymphomrisiko als bei Menschen ohne diese Krankheit.

Psoriasis ist am häufigsten mit einem erhöhten Risiko für T-Zell-Lymphom verbunden, das eine Art Non-Hodgkin-Lymphom ist.

Es ist unklar, ob Psoriasis selbst das Risiko für T-Zell-Lymphom erhöht. Es kann sein, dass dieser Krebs manchmal fälschlicherweise als Psoriasis diagnostiziert wird. Die beiden Krankheiten verursachen ähnliche Symptome, einschließlich schuppiger, juckender Hautflecken. Eine Hautbiopsie kann erforderlich sein, um sie voneinander zu unterscheiden.

Während einige Forschungsergebnisse darauf hindeuten, dass Menschen mit schwerer Psoriasis eher ein Lymphom bekommen als Menschen mit einer leichteren Erkrankung, haben andere Studien keinen Zusammenhang zwischen dem Schweregrad der PsA und dem Lymphomrisiko gefunden.

Besteht bei Menschen mit PsA ein erhöhtes Lymphomrisiko?

Das Lymphomrisiko scheint bei PsA nicht so hoch zu sein wie bei Psoriasis. PsA war in a nicht mit einem erhöhten Krebsrisiko verbunden 2020 Analyse von 112 Studien. Die Autoren stellten jedoch fest, dass es bisher nur wenige Studien zu diesem Thema bei PsA-Patienten gibt und dass mehr Forschung betrieben werden muss.

Die Psoriasis-Erkrankung und das Lymphom verbinden sich

Forscher wissen nicht genau, warum Menschen mit Autoimmunerkrankungen wie Psoriasis und PsA ein höheres Risiko für Lymphome haben. Studien weisen auf einige mögliche Gründe für den Zusammenhang hin.

Ein überaktives Immunsystem

Psoriasis und PsA sind Autoimmunerkrankungen, bei denen Ihr Immunsystem gegen Ihren eigenen Körper überreagiert. Zellen des Immunsystems greifen die Gelenke und die Haut an, so wie sie normalerweise Bakterien und andere potenziell gefährliche Eindringlinge angreifen.

Das Lymphom beginnt in einer Art von Immunzelle, die als Lymphozyt bezeichnet wird. Das überaktive Immunsystem bei Menschen mit Psoriasis-Erkrankungen kann dazu führen, dass sich Lymphozytenzellen schneller als normal teilen, was zu Krebs führt.

Immunsupprimierende Medikamente

Bestimmte Medikamente, die Psoriasis und PsA behandeln, wirken, indem sie die Reaktion Ihres körpereigenen Immunsystems dämpfen, sodass Entzündungen Ihre Gelenke und Ihre Haut nicht schädigen können. Auch ein geschwächtes Immunsystem könnte das Lymphomrisiko erhöhen.

Zum Beispiel, einige Untersuchungen legen nahe dass Personen, die biologische Arzneimittel, sogenannte TNF-Hemmer, einnehmen, mit größerer Wahrscheinlichkeit an Lymphomen erkranken als Personen, die diese Arzneimittel nicht einnehmen. TNF-Hemmer werden manchmal Menschen mit Psoriasis-Arthritis verschrieben.

Andere Studie 2014 fanden heraus, dass Menschen mit PsA eine um 20 Prozent höhere Wahrscheinlichkeit für ein Lymphom hatten als die allgemeine Bevölkerung. Dieses Risiko stieg auf 70 Prozent bei Personen, die mit den konventionellen krankheitsmodifizierenden Arzneimitteln (DMARDs) Methotrexat und/oder Sulfasalazin behandelt wurden.

Chronische Entzündung

Eine Entzündung ist nicht immer etwas Schlechtes. Wenn Sie verletzt sind, kann es Ihrem Körper helfen, zu heilen. Aber wenn die Entzündung chronisch ist, wie bei Psoriasis und PsA, kann sie Zellen schädigen.

Langfristige chronische Entzündungen können die DNA, das genetische Material in den Zellen, zerstören. DNA-Veränderungen können dazu führen, dass sich Zellen unkontrolliert teilen und zu Krebs werden.

Gemeinsame Risikofaktoren

Einige der gleichen Faktoren setzen Sie einem Risiko für eine schwerere Psoriasis aus, und PsA kann auch das Risiko für ein Lymphom erhöhen, einschließlich:

  • Ãœbergewicht (Body-Mass-Index [BMI] von 25 bis 29,9)
  • Adipositas haben (BMI größer oder gleich 30)
  • Stoffwechselstörungen haben
  • Rauchen
  • erhöhten Alkoholkonsum

Es könnte andere Risiken geben, die die beiden Krankheiten verbinden, von denen die Forscher noch nichts wissen.

Der Zusammenhang zwischen Psoriasis, PsA und Lymphom wurde nicht bewiesen. Und selbst wenn eine Psoriasis-Erkrankung Ihre Wahrscheinlichkeit erhöht, an diesem Krebs zu erkranken, ist Ihr Gesamtrisiko sehr gering.

Das Risiko steigt, wenn Sie Psoriasis oder PsA und andere Erkrankungen haben, die mit einem Lymphom in Verbindung gebracht wurden, wie z. B. das Sjögren-Syndrom.

Es ist immer noch eine gute Idee, sich Ihres Krebsrisikos bewusst zu sein, insbesondere wenn Sie auch eine starke Familiengeschichte von Lymphomen oder anderen bekannten Risikofaktoren haben. Wenn Sie Psoriasis oder PsA haben, kennen Sie die Lymphom-Symptome:

  • geschwollene Drüsen
  • unerklärlicher Gewichtsverlust
  • Nachtschweiß
  • Müdigkeit, die nicht vergeht
  • Kurzatmigkeit

Melden Sie diese und andere ungewöhnliche Symptome Ihrem Arzt. Sie können Tests durchführen lassen, um Krebs auszuschließen oder zu diagnostizieren.

Sprechen Sie auch mit dem Arzt, der Ihre Psoriasis-Erkrankung behandelt, über Ihre Medikamente. Finden Sie heraus, ob Sie durch Ihre Behandlung einem erhöhten Lymphom-Risiko ausgesetzt sein könnten, und wenn ja, ob Sie ein zusätzliches Screening benötigen.