Kann man fälschlicherweise mit Colitis ulcerosa (UC) diagnostiziert werden? Woher weiß ich, ob es sich um eine Fehldiagnose handelt oder ob ich eine andere Behandlung benötige?
Menschen verwechseln CU oft mit Morbus Crohn. Morbus Crohn ist auch eine häufige entzündliche Darmerkrankung (IBD). Einige der Symptome sind ähnlich, wie Remissionen und Schübe.
Um festzustellen, ob Sie CU oder Morbus Crohn haben, gehen Sie zu Ihrem Arzt und lassen Sie sich testen. Möglicherweise müssen Sie eine wiederholte Koloskopie durchführen lassen, oder der Arzt kann eine Röntgenaufnahme des Dünndarms anordnen, um zu überprüfen, ob er betroffen ist. Wenn ja, haben Sie möglicherweise Morbus Crohn. UC betrifft nur den Dickdarm. Im Gegensatz dazu könnte Morbus Crohn jeden Teil Ihres Magen-Darm-Trakts (GI) betreffen.
Was sind die Komplikationen einer unbehandelten oder unsachgemäß behandelten CU?
Unsachgemäß behandelte oder unbehandelte CU kann Bauchschmerzen, Durchfall und rektale Blutungen verursachen. Schwere Blutungen können extreme Müdigkeit, ausgeprägte Anämie und Atemnot auslösen. Wenn Ihre CU so schwer ist, dass sie nicht auf eine medizinische Behandlung anspricht, kann der Arzt empfehlen, Ihren Dickdarm (auch bekannt als Dickdarm) entfernen zu lassen.
Was sind die verfügbaren Behandlungsmöglichkeiten für UC? Gibt es welche, die besser funktionieren als andere?
Sie haben die folgenden Behandlungsmöglichkeiten für UC:
Entzündungshemmer
Diese Medikamente sind normalerweise die erste Maßnahme zur Behandlung von CU. Dazu gehören Kortikosteroide und 5-Aminosalicylate (5-ASAs). Je nachdem, welcher Teil des Dickdarms betroffen ist, können Sie diese Medikamente oral, als Zäpfchen oder als Einlauf einnehmen.
Antibiotika
Ärzte verschreiben Antibiotika, wenn sie vermuten, dass eine Infektion in Ihrem Dickdarm vorliegt. Menschen mit UC wird jedoch oft davon abgeraten, Antibiotika einzunehmen, da diese Durchfall verursachen können.
Immunsuppressoren
Diese Medikamente können Entzündungen kontrollieren. Dazu gehören Mercaptopurin, Azathioprin und Cyclosporin. Bleiben Sie in Kontakt mit Ihrem Arzt, wenn Sie diese einnehmen. Nebenwirkungen können sowohl Ihre Leber als auch Ihre Bauchspeicheldrüse betreffen.
Biologische Therapien
Zu den biologischen Therapien gehören Humira (Adalimumab), Remicade (Infliximab) und Simponi (Golimumab). Sie sind auch als Tumor-Nekrose-Faktor (TNF)-Hemmer bekannt. Sie kontrollieren Ihre abnorme Immunantwort. Entyvio (Vedolizumab) wird zur Behandlung von Colitis ulcerosa bei Personen angewendet, die auf verschiedene andere Behandlungen nicht ansprechen oder diese nicht vertragen.
Gibt es Nebenwirkungen von Medikamenten, die ich beachten sollte?
Im Folgenden finden Sie eine Liste einiger gebräuchlicher CU-Medikamente mit ihren typischen Nebenwirkungen:
Entzündungshemmende Medikamente
Häufige Nebenwirkungen von 5-ASAs sind Erbrechen, Übelkeit und Appetitlosigkeit.
Kortikosteroide können langfristig zu Nebenwirkungen wie Bluthochdruck, erhöhtem Infektionsrisiko, hohen Blutzuckerwerten, Akne, Gewichtszunahme, Stimmungsschwankungen, grauem Star, Schlaflosigkeit und Knochenschäden führen.
Antibiotika
Cipro und Flagyl werden normalerweise Menschen mit CU verschrieben. Ihre häufigen Nebenwirkungen sind Magenverstimmung, Durchfall, Appetitlosigkeit und Erbrechen.
Cipro ist ein Fluorchinolon-Antibiotikum. Fluorchinolone können das Risiko schwerer Risse oder Rupturen der Aorta erhöhen, was zu schweren, lebensbedrohlichen Blutungen führen kann.
Senioren und Menschen mit Aneurysmen oder bestimmten Herz-Kreislauf-Erkrankungen in der Vorgeschichte können einem höheren Risiko ausgesetzt sein. Dieses unerwünschte Ereignis kann bei jedem Fluorchinolon auftreten, das oral oder als Injektion eingenommen wird.
Immunsuppressoren
6-Mercaptopurin (6-MP) und Azathioprin (AZA) können Nebenwirkungen wie verringerte Infektionsresistenz, Hautkrebs, Leberentzündung und Lymphom auslösen.
Biologische Therapien
Zu den biologischen Therapien gehören Humira (Adalimumab), Remicade (Infliximab), Entyvio (Vedolizumab), Certolizumab (Cimzia) und Simponi (Golimumab).
Häufige Nebenwirkungen sind Juckreiz, Rötung, Schmerzen oder leichte Schwellungen in der Nähe der Injektionsstelle, Fieber, Kopfschmerzen, Schüttelfrost und Hautausschläge.
Wie erkenne ich, ob meine Behandlung nicht richtig anschlägt?
Wenn Ihr Medikament nicht wirkt, werden Sie anhaltenden Durchfall, rektale Blutungen und Bauchschmerzen verspüren – selbst nach drei bis vier Wochen Einnahme des Medikaments.
Was sind häufige Auslöser von CU?
Häufige Auslöser von UC sind Milchprodukte, Bohnen, Kaffee, Samen, Brokkoli, Mais und Alkohol.
Wie häufig ist UC? IBDs? Ist es erblich?
Nach aktuellen Schätzungen leben etwa 1 bis 1,3 Millionen Amerikaner mit einer CED. Wenn Sie ein Familienmitglied haben, das eine IBD hat, kann dies Ihr Risiko erhöhen, eine zu entwickeln.
- Die Prävalenz von UC beträgt 238 pro 100.000
Erwachsene. - Die Prävalenz von Morbus Crohn beträgt etwa 201 pro Person
100.000 Erwachsene.
Gibt es natürliche Heilmittel für UC? Alternative Therapien? Arbeiten Sie?
Für Personen, die Medikamente nicht vertragen, gibt es ein paar andere Optionen.
Diätetische Heilmittel
Ballaststoff- und fettarme Diäten scheinen sehr nützlich zu sein, um die Häufigkeit typischer UC-Schübe zu senken. Die Eliminierung bestimmter Lebensmittel aus Ihrer Ernährung kann den gleichen Effekt haben. Zum Beispiel Milchprodukte, Alkohol, Fleisch und kohlenhydratreiche Lebensmittel.
Pflanzliche Heilmittel
Verschiedene pflanzliche Heilmittel können für die Behandlung von CU geeignet sein. Dazu gehören Boswellia, Flohsamen/-schalen und Kurkuma.
Umgang mit Stress
Sie können Rückfällen von UC mit stressabbauenden Therapien wie Yoga oder Meditation vorbeugen.
Übung
Das Hinzufügen regelmäßiger körperlicher Aktivität zu Ihrer Routine kann helfen, Ihre UC zu verwalten.
Sollte ich eine Operation in Erwägung ziehen?
Etwa 25 bis 40 Prozent der Menschen mit Colitis ulcerosa müssen operiert werden, um den Dickdarm zu entfernen.
Eine Operation wird aus folgenden Gründen notwendig:
- Versagen der medizinischen Behandlung
- ausgedehnte Blutungen
- schwere Nebenwirkungen bestimmter Medikamente
Wo finde ich weitere Informationen über UC oder Unterstützung von Menschen, die ebenfalls mit dieser Krankheit leben?
Eine unglaubliche und evidenzbasierte Quelle ist die Crohn’s and Colitis Foundation of America. Es ist eine gemeinnützige Organisation mit unzähligen nützlichen Informationen zum UC-Management.
Sie können auch weitere Informationen finden, indem Sie verschiedenen UC-Social-Media-Communities beitreten. Sie werden davon profitieren, andere Menschen zu treffen und sich mit ihnen zu vernetzen, die sich mit genau denselben Problemen befassen.
Sie können sich auch dafür einsetzen, indem Sie Treffen, Veranstaltungen und Aktivitäten organisieren. Diese bieten Menschen, die von der Krankheit betroffen sind, die Möglichkeit, Tipps, Geschichten und Ressourcen auszutauschen.
Dr. Saurabh Sethi ist ein Facharzt mit Spezialisierung auf Gastroenterologie, Hepatologie und erweiterte interventionelle Endoskopie. Im Jahr 2014 schloss Dr. Sethi sein Stipendium für Gastroenterologie und Hepatologie am Beth Israel Deaconess Medical Center der Harvard Medical School ab. Kurz darauf schloss er 2015 sein Advanced Endoscopy Fellowship an der Stanford University ab. Dr. Sethi war an mehreren Büchern und Forschungspublikationen beteiligt, darunter über 30 von Fachleuten begutachtete Veröffentlichungen. Zu Dr. Sethis Interessen gehören Lesen, Bloggen, Reisen und das Eintreten für die öffentliche Gesundheit.
