Alles über Angina

Was ist ein Angina-Anfall?

Die allgemeinen Symptome einer Angina pectoris können sein:

• Schmerzen oder Beschwerden in der Brust, die normalerweise hinter dem Brustbein oder in der Brust beginnen und sich wie Quetschen, Engegefühl, Schweregefühl, Druck oder Brennen anfühlen können
• Schmerzen oder Beschwerden, die auch auftreten können bei:
  • Waffen
  • der Rücken
  • Nacken
  • Kiefer
  • Schulter
• Gefühle von Schwäche oder Müdigkeit
• Schwitzen
• Kurzatmigkeit
• Übelkeit oder Übelkeit im Magen
• Benommenheit oder Ohnmacht

Gibt es verschiedene Typen?

Es gibt ein paar verschiedene Arten von Angina. Jeder Typ hat seine eigenen definierenden Merkmale.

• Stabile Angina. Dieser Typ folgt einem einheitlichen Muster, das häufig nach Anstrengung oder Stress auftritt. Die Symptome halten in der Regel nicht lange an und können mit Medikamenten oder Ruhe gelindert werden.
• Instabile Angina pectoris. Instabile Angina pectoris folgt keinem Muster und kann auch schwerwiegender sein. Es kann in Ruhe auftreten, länger andauern und möglicherweise nicht mit Medikamenten gelindert werden. Da es zu einem Herzinfarkt kommen kann, gilt es als medizinischer Notfall.
• Mikrovaskuläre Angina. Mikrovaskuläre Angina betrifft die sehr kleinen Arterien im Herzen. Sie kann auftreten, während Sie Ihren normalen täglichen Aktivitäten nachgehen, länger andauern und starke Schmerzen verursachen. Medikamente können die Symptome möglicherweise nicht lindern. Diese Art von Angina kann häufiger bei Frauen auftreten.
• Variante (Prinzmetal-Angina). Diese Art von Angina ist selten und kann auftreten, während Sie sich ausruhen oder schlafen. Es wird durch einen plötzlichen Krampf der Arterien in Ihrem Herzen verursacht und kann starke Schmerzen verursachen. Oft lassen sich die Symptome medikamentös lindern, in manchen Fällen kann der Krampf der Arterien jedoch zu potenziell lebensbedrohlichen Herzrhythmusstörungen oder Schäden am Herzmuskel führen.

Ist das bei Frauen anders?

Angina kann bei Frauen anders sein als bei Männern, da Frauen die Symptome der klassischen Angina anders erleben können. Manche Frauen spüren möglicherweise nicht die klassischen Symptome von Druck oder Engegefühl in der Brust, können sich aber manchmal einfach als Symptom einer Angina pectoris erschöpft fühlen.

Frauen können auch häufiger eine koronare mikrovaskuläre Erkrankung haben. Bei der koronaren mikrovaskulären Erkrankung handelt es sich um Blockaden in den winzigen Arterien im Herzen, die den Blutfluss beeinträchtigen können.

Es ist anders als bei der koronaren Herzkrankheit, bei der Plaquebildung den Blutfluss einschränkt. Eigentlich bis zu 50 Prozent der Frauen mit Angina-Symptomen haben laut der American Heart Association keine blockierte epikardiale (große) Koronararterie.

Frauen mit koronarer mikrovaskulärer Erkrankung leiden oft unter mikrovaskulärer Angina, die bei normalen Aktivitäten sowie bei körperlichem oder geistigem Stress auftreten kann.

Was verursacht es?

Biologisch gesehen kann Angina durch eine Vielzahl von Dingen verursacht werden:

• Koronare Herzkrankheit. Wenn sich eine Substanz namens Plaque an den Wänden der Herzarterien ansammelt und diese verengt.
• Koronare mikrovaskuläre Erkrankung. Wenn die kleinen Arterien des Herzens beschädigt werden, verringert sich der Blutfluss.
• Krämpfe. Ein plötzlicher Krampf der Arterien um das Herz herum kann dazu führen, dass sie sich verengen und den Blutfluss einschränken.
• Blutgerinnsel. Bei instabiler Angina pectoris/Myokardinfarkt kann sich in den Arterien um das Herz herum ein Blutgerinnsel bilden, das den Blutfluss in einer Arterie teilweise oder vollständig blockiert, was zu Angina-Symptomen und möglicherweise zu einem Herzinfarkt führt (bei einer Schädigung des Herzens).

Es gibt auch mehrere Risikofaktoren, die aufgrund eines Missverhältnisses zwischen der Sauerstoffversorgung des Herzens und dem Sauerstoffbedarf des Herzens Angina-Symptome auslösen können.

Oft sind dies Situationen, in denen das Herz eine zusätzliche Sauerstoffzufuhr benötigt. Sie können beinhalten:

• körperliche Anstrengung
• mentaler oder emotionaler Stress
• eine schwere Mahlzeit essen
• sehr kalte oder heiße Temperaturen
• Rauchen

Wie wird es diagnostiziert?

Um Angina zu diagnostizieren, wird Ihr Arzt Folgendes tun:

Nehmen Sie Ihre Krankengeschichte auf

Ihr Arzt wird Sie nach Ihren Symptomen fragen, einschließlich wie sie sich anfühlen, wie lange Sie sie haben und wann sie auftreten. Sie werden auch fragen, ob Sie eine Familiengeschichte von Herzerkrankungen oder Risikofaktoren für Herzerkrankungen haben.

Eine körperliche Untersuchung durchführen

Dazu gehören Dinge wie das Abhören Ihres Herzens, das Messen Ihrer Herzfrequenz und das Messen Ihres Blutdrucks.

Durchführung diagnostischer Tests

Es gibt viele mögliche Tests, die Ihr Arzt verwenden kann, um Angina zu diagnostizieren. Sie können beinhalten:

• Bluttests. Bluttests können bestimmte Proteine ​​messen, die während eines Herzinfarkts freigesetzt werden. Cholesterin- und Lipidspiegel können ebenfalls gemessen werden.
• Brust Röntgen. Eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs kann helfen, eine Lungen- oder Knochenerkrankung auszuschließen, die Ihre Symptome verursachen könnte.
• Elektrokardiogramm (EKG). EKGs messen die elektrischen Impulse, die erzeugt werden, wenn Ihr Herz schlägt. Bestimmte EKG-Muster können auf einen gestörten Blutfluss hinweisen.
• Stresstest. Ein Belastungstest bewertet, wie Ihr Herz während des Trainings funktioniert. Andere Tests wie EKG und Echokardiogramm oder nukleare Bildgebung können auch während eines Belastungstests verwendet werden.
• Echokardiogramm. Dieser Test erzeugt mithilfe von Schallwellen Bilder Ihres Herzens. Es kann Ihrem Arzt helfen festzustellen, ob ein Problem mit der Druck- oder Entspannungsfunktion des Herzens oder mit den Herzklappen vorliegt.
• Koronarangiographie. Dieser Test verwendet Röntgenstrahlen und einen speziellen Farbstoff, um dem Arzt zu helfen, festzustellen, ob eine blockierte oder teilweise blockierte Arterie Ihre Symptome verursacht. Es kann auch verwendet werden, um die Blockade zu behandeln, falls angemessen.
• Koronar CT-Angiographie. Bei diesem Verfahren wird ein CT-Scan verwendet, um festzustellen, ob sich Ihre Arterien verengt haben.
• Betonen MRT. Dieser Test verwendet einen MRT-Scan, um detaillierte Bilder Ihres Herzens und seiner Blutgefäße zu erstellen, wenn sie unter Stress stehen.

Was sind die Behandlungen?

Es gibt viele Behandlungsmöglichkeiten für Angina. Ihr Arzt wird mit Ihnen zusammenarbeiten, um einen Behandlungsplan zu entwickeln, der für Ihren Zustand geeignet ist.

Medikamente

Bei Angina pectoris können verschiedene Medikamente verabreicht werden. Welche Ihnen verschrieben wird, kann von der Art Ihrer Angina pectoris abhängen.

Angina-Medikamente können helfen, die Symptome eines Schubs zu lindern oder zu verhindern, dass ein Schub auftritt. Mögliche Angina-Medikamente sind:

• Nitrate wie Nitroglycerin, die helfen können, Blutgefäße zu entspannen und zu erweitern

• Betablocker, die dazu führen, dass das Herz langsamer und weniger kräftig schlägt, wodurch der Sauerstoffbedarf verringert wird.

• Kalziumkanalblocker, die helfen, die Blutgefäße zu entspannen

• ACE-Hemmer, die helfen können, den Blutdruck zu senken

• gerinnungshemmende Medikamente zur Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln, wie Aspirin

• Statine zur Senkung des Cholesterinspiegels

• Ranolazin, das Ihnen helfen kann, seltener Symptome zu bekommen

Änderungen des Lebensstils

Änderungen des Lebensstils können auch dazu beitragen, Ihre Angina-Symptome zu begrenzen. Beispiele beinhalten:

• eine herzgesunde Ernährung zu sich zu nehmen und große oder schwere Mahlzeiten zu vermeiden

• Trainieren Sie regelmäßig, aber achten Sie darauf, Ihr Tempo zu halten und bei Bedarf Pausen einzulegen

• ein gesundes Gewicht zu halten
• effektive Wege finden, um Stress abzubauen

• mit dem Rauchen, Dampfen oder Marihuanakonsum aufzuhören

• Begrenzung des Alkoholkonsums
• Vermeidung von sehr heißen oder kalten Temperaturen
• Stellen Sie sicher, dass andere Gesundheitsprobleme wie Bluthochdruck oder Diabetes richtig behandelt werden

Chirurgie

In Fällen, in denen Medikamente und Änderungen des Lebensstils Ihre Angina pectoris nicht bewältigen können, müssen Sie möglicherweise operiert werden. Darüber hinaus können auch medizinische Notfälle wie instabile Angina pectoris eine chirurgische Behandlung erfordern.

Die Art des verwendeten Verfahrens hängt von Ihrem individuellen Zustand ab. Zu den Optionen gehören:

• Perkutane Koronarintervention (PCI). PCI verwendet einen kleinen Ballon, um eine Arterie zu öffnen oder zu erweitern. Anschließend wird ein Stent eingesetzt, um die Arterie offen zu halten. Dies geschieht während einer Koronarangiographie.
• Koronare Bypass. Bei diesem Verfahren wird ein Blutgefäß von einer anderen Stelle im Körper (normalerweise eine Vene in Ihrem Bein oder eine Arterie in Ihrer Brust) verwendet, um eine blockierte Arterie im Herzen zu umgehen.

Wie lange kannst du leben?

Angina kann ein Indikator für andere zugrunde liegende Herzerkrankungen sein. Dies kann bedeuten, dass Sie einem erhöhten Risiko ausgesetzt sind, ein potenziell lebensbedrohliches Ereignis wie einen Herzinfarkt oder Probleme mit anderen Blutgefäßen zu erleiden, z ).

Wenn Sie Angina pectoris haben, ist es sehr wichtig, dass Sie sich behandeln lassen. Wenn Ihre Angina durch Dinge wie Medikamente und Änderungen des Lebensstils richtig behandelt wird, können Sie ein sehr normales Leben führen.

Nachdem bei Ihnen Angina diagnostiziert wurde, müssen Sie möglicherweise mehrmals im Jahr Ihren Arzt aufsuchen. Dies ist sehr wichtig, um sicherzustellen, dass die Behandlung, die Sie erhalten, Ihren Zustand effektiv behandelt.

Outlook kann individuell variieren. Dies kann von mehreren Faktoren abhängen, einschließlich Ihrer allgemeinen Gesundheit, Ihres Lebensstils und ob Sie andere zugrunde liegende Gesundheitsprobleme haben.

Wann zum arzt

Es ist immer wichtig, dass Sie Ihren Arzt aufsuchen, wenn Sie Schmerzen in der Brust haben. Sie können Ihnen helfen, die Ursache herauszufinden und eine geeignete Behandlung zu bestimmen.

Wenn Brustschmerzen plötzlich auftreten, stark sind oder länger als ein paar Minuten anhalten, sollten Sie einen Notarzt aufsuchen. Dies könnten Anzeichen für einen Herzinfarkt sein.

Wenn Sie an Angina pectoris leiden und bemerken, dass sich Ihre Symptome geändert haben, in Ruhe auftreten oder nicht auf Medikamente ansprechen, sollten Sie sich auch in eine Notfallbehandlung begeben. Eine instabile Angina pectoris kann zu einem Herzinfarkt führen.

Das Endergebnis

Angina pectoris ist Brustschmerz, der auftritt, wenn Ihr Herz nicht genügend Blut bekommt. Es wird oft durch Erkrankungen wie koronare Herzkrankheit oder koronare mikrovaskuläre Erkrankung verursacht.

Dinge wie körperliche Anstrengung und Stress können Symptome auslösen und Risikofaktoren sind Rauchen, Familienanamnese, hoher Cholesterinspiegel, Bluthochdruck oder Diabetes.

Das Auftreten von Angina pectoris ist ein Warnzeichen dafür, dass Sie ein erhöhtes Risiko haben könnten, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu erleiden. Darüber hinaus kann sich eine instabile Angina pectoris zu einem Herzinfarkt entwickeln, wenn Sie nicht sofort behandelt werden.

Wenn Sie neue Schmerzen in der Brust verspüren, vereinbaren Sie sofort einen Termin mit Ihrem Arzt, um dies zu besprechen. Jeder Brustschmerz, der stark, plötzlich oder länger als ein paar Minuten anhält, sollte als medizinischer Notfall behandelt werden.