Multiple Sklerose (MS) ist eine chronische Erkrankung, die sich im Laufe der Zeit verändern kann. Wenn neue Symptome auftreten oder sich bekannte Symptome verschlimmern, wird dies als Schub, Attacke, Rückfall oder Exazerbation bezeichnet.
Wenn Ihr Kind mit MS lebt, können leichte Schübe auftreten, die von selbst verschwinden, oder schwerere Schübe, die behandelt werden müssen. In den meisten Fällen sind Fackeln mild. In seltenen Fällen muss Ihr Kind möglicherweise die Notaufnahme oder das Notfallzentrum aufsuchen.
Lesen Sie weiter, um mehr über schwere Schübe zu erfahren und wann Sie Ihr Kind zur Behandlung ins Krankenhaus bringen sollten.
Erkennen eines Notfalls
Die meisten MS-Schübe erfordern keinen Besuch in der Notaufnahme zur Behandlung.
Aber manchmal erfordern MS-bedingte Symptome eine sofortige Behandlung. Es kann auch Fälle geben, in denen der Schub Ihres Kindes durch eine schwere Infektion ausgelöst wird, die sofortige Aufmerksamkeit erfordert.
Wenn Ihr Kind MS hat, könnte es einen medizinischen Notfall erleben, wenn es sich entwickelt:
- plötzlicher Sehverlust
- plötzliche Beinschwäche, die ihre Mobilität beeinträchtigt
- starke Schmerzen, die sie daran hindern, gut zu funktionieren
- Veränderungen ihrer Symptome, die von Fieber oder anderen Anzeichen einer Infektion begleitet werden
- Beschwerden oder Schmerzen beim Wasserlassen
- hohes Fieber
Wenn bei Ihrem Kind eines dieser Symptome oder andere Anzeichen eines schweren Schubs auftreten, wenden Sie sich an seinen Neurologen oder andere Mitglieder seines MS-Gesundheitsteams.
Sie können Ihnen dabei helfen festzustellen, ob Ihr Kind zur Behandlung in die Notaufnahme, ein Notfallzentrum oder die Praxis des Neurologen gehen sollte.
Wenn Ihr Kind Atembeschwerden hat oder Anzeichen von Bewusstseinsstörungen zeigt, rufen Sie sofort 911 an.
Behandlung schwerer Schübe
Zur Behandlung schwerer MS-Schübe verschreiben Ärzte oft eine kurze Behandlung mit Kortikosteroiden. In einigen Fällen können sie auch andere Behandlungen verschreiben.
Wenn Sie noch keinen Hausarzt haben, können Sie mit dem Healthline FindCare-Tool nach Ärzten in Ihrer Nähe suchen.
Kortikosteroide
Wenn Ihr Kind einen schweren MS-Schub erleidet, können Kortikosteroide helfen, Entzündungen zu reduzieren und den Genesungsprozess zu beschleunigen.
Ihr Arzt kann eine Behandlung mit einem oralen Steroid wie oralem Methylprednisolon verschreiben. Oder sie können eine Behandlung mit einem intravenösen Kortikosteroid wie Methylprednisolon i.v. verschreiben.
Die kurzfristige Anwendung von Kortikosteroiden kann Nebenwirkungen verursachen, wie z.
- Magenschmerzen
- gesteigerter Appetit
- schwieriges Schlafen
- Stimmungsschwankungen
- Kopfschmerzen
- Ausschlag
Die langfristige Anwendung von Kortikosteroiden kann schwerwiegendere Nebenwirkungen verursachen und sollte vermieden werden.
Plasmaaustausch
Wenn die Symptome Ihres Kindes nicht auf die Behandlung mit Kortikosteroiden ansprechen, kann der Arzt einen Plasmaaustausch empfehlen. Dieses Verfahren wird auch als Plasmapherese bezeichnet.
Um einen Plasmaaustausch durchzuführen, wird ein medizinisches Fachpersonal Ihrem Kind etwas Blut aus dem Körper entnehmen. Eine Maschine trennt die Blutzellen Ihres Kindes von dem flüssigen Teil seines Blutes, dem so genannten Plasma.
Die Blutzellen Ihres Kindes werden dann zusammen mit Spenderplasma oder einem Plasmaersatz wieder in seinen Körper transfundiert.
Mögliche Nebenwirkungen dieses Verfahrens sind Infektionen und Blutgerinnungsprobleme.
Nachsorge
Informieren Sie immer den Neurologen Ihres Kindes und andere Mitglieder des Gesundheitsteams, wenn Ihr Kind wegen MS-bedingter Symptome in ein Krankenhaus eingeliefert wurde.
Ihr Gesundheitsteam kann eine Nachsorge empfehlen, einschließlich Rehabilitationstherapie, Medikamente oder andere Behandlungen.
Rehabilitationstherapie
Wenn ein schwerer Schub die körperlichen oder kognitiven Fähigkeiten Ihres Kindes negativ beeinflusst hat, kann sein Gesundheitsteam eine Rehabilitationstherapie empfehlen, um Ihrem Kind zu helfen, sich zu erholen oder sich anzupassen.
Sie können zum Beispiel Folgendes empfehlen:
- Ergotherapie, wenn es Ihrem Kind schwer fällt, Routineaufgaben in der Schule oder zu Hause zu erledigen
- Physiotherapie, wenn Ihr Kind Schwierigkeiten hat, sich zu bewegen oder herumzukommen
- Logopädie, wenn Ihr Kind Schwierigkeiten beim Sprechen oder Schlucken hat
- kognitive Abhilfe, wenn Ihr Kind mit Denk- oder Gedächtnisproblemen zu kämpfen hat
Ihr Kind muss möglicherweise eine Auszeit von der Schule nehmen oder andere Anpassungen an seinem Tagesablauf vornehmen, während es sich von einem schweren Schub erholt.
Medikamente
Wenn Ihr Kind während eines Schubs neue Symptome entwickelt, kann sein Gesundheitsteam Medikamente verschreiben, um diese Symptome zu behandeln.
Zum Beispiel können sie Medikamente verschreiben, die bei der Behandlung helfen:
- Schmerzen
- Ermüdung
- Blasenprobleme
- Darmprobleme
Um zukünftige Schübe zu verhindern, kann der Arzt Ihres Kindes auch eine krankheitsmodifizierende Therapie (DMT) verschreiben.
Die Food and Drug Administration (FDA) hat keine DMTs für Kinder unter 10 Jahren zugelassen. Allerdings verschreiben Neurologen manchmal DMTs für jüngere Kinder. Dies wird als „off-label“-Use bezeichnet.
Das wegnehmen
Die meisten MS-Schübe können außerhalb eines Krankenhauses behandelt werden. In einigen Fällen muss Ihr Kind möglicherweise eine Notaufnahme oder ein Notfallzentrum aufsuchen.
Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind einen schweren Schub hat, wenden Sie sich an seinen Neurologen oder andere Mitglieder seines MS-Gesundheitsteams. Sie können Ihnen helfen zu erfahren, wo Sie die Behandlung erhalten, die Ihr Kind benötigt.
Wenn Ihr Kind Atembeschwerden hat oder das Bewusstsein verliert, rufen Sie sofort 911 an.
