Hidradenitis suppurativa (HS) ist eine Krankheit, die geschwollene, schmerzhafte Beulen auf der Haut verursacht. Meistens treten diese Unebenheiten in der Nähe von Haarfollikeln und Schweißdrüsen auf, insbesondere an Stellen, an denen Haut an Haut reibt, wie unter den Achseln oder an den Innenseiten der Oberschenkel.

Bei einer kleinen Anzahl von Menschen mit HS erscheinen die Beulen im Gesicht. HS auf Ihrem Gesicht kann Ihr Aussehen beeinträchtigen, besonders wenn Sie viele Unebenheiten haben oder sie sehr groß sind.

Die Knoten können anschwellen und schmerzen, wenn sich Eiter in ihnen ansammelt. Wenn Sie die Beulen nicht behandeln lassen, können sie sich verhärten und dicke Narben und Tunnel unter Ihrer Haut bilden.

HS sieht aus wie Akne, und die beiden Zustände treten oft zusammen auf. Beide gehen von einer Entzündung in den Haarfollikeln aus. Eine Möglichkeit, den Unterschied zu erkennen, besteht darin, dass HS seilartige Narben auf der Haut bildet, während Akne dies nicht tut.

Ursachen

Ärzte wissen nicht genau, was HS verursacht. Es beginnt in Ihren Haarfollikeln, das sind die kleinen Säcke unter der Haut, in denen das Haar wächst.

Die Follikel und manchmal die Schweißdrüsen in der Nähe werden blockiert. Öl und Bakterien sammeln sich im Inneren an und verursachen Schwellungen und manchmal eine austretende Flüssigkeit, die schlecht riecht.

Hormone können bei HS eine Rolle spielen, da es sich oft nach der Pubertät entwickelt. Auch ein überaktives Immunsystem kann beteiligt sein.

Bestimmte Faktoren machen es wahrscheinlicher, dass Sie HS bekommen oder die Krankheit verschlimmern, einschließlich:

  • Rauchen
  • Gene
  • übergewichtig sein
  • Einnahme des Medikaments Lithium, das bipolare Störungen behandelt

Menschen mit Morbus Crohn und polyzystischem Ovarialsyndrom bekommen mit größerer Wahrscheinlichkeit HS als Menschen, die diese Erkrankungen nicht haben.

HS hat nichts mit Hygiene zu tun. Man kann eine sehr gute Körperhygiene haben und diese noch weiterentwickeln. HS verbreitet sich auch nicht von Mensch zu Mensch.

Behandlung

Ihr Arzt wird Ihre HS-Behandlung auf der Grundlage der Schwere Ihrer Ausbrüche und wo an Ihrem Körper Sie sie haben. Einige Behandlungen wirken auf Ihren ganzen Körper, während andere sich auf die Reinigung Ihres Gesichts konzentrieren.

Wenn Sie noch keinen Dermatologen haben, kann Ihnen das Healthline FindCare-Tool helfen, einen Arzt in Ihrer Nähe zu finden.

Ein rezeptfreies Akne-Medikament oder Waschmittel kann ausreichen, um leichtes HS auf Ihrem Gesicht zu beseitigen. Die tägliche Anwendung eines antiseptischen Waschmittels wie 4-prozentiges Chlorhexidingluconat kann ebenfalls helfen, die Beulen zu lindern.

Legen Sie bei einzelnen Unebenheiten einen warmen, nassen Waschlappen darauf und halten Sie ihn jeweils etwa 10 Minuten lang. Oder Sie können einen Teebeutel fünf Minuten lang in kochendes Wasser einweichen, ihn aus dem Wasser nehmen und, sobald er kühl genug zum Anfassen ist, ihn für 10-Minuten-Intervalle auf die Beulen legen.

Bei weiter verbreiteten oder schwereren Ausbrüchen kann Ihr Arzt eines dieser Medikamente empfehlen:

  • Antibiotika. Diese Medikamente töten die Bakterien in Ihrer Haut ab, die Schwellungen und Infektionen verursachen. Antibiotika können verhindern, dass sich die Ausbrüche verschlimmern, und verhindern, dass neue auftreten.
  • NSAIDs. Produkte wie Ibuprofen (Advil, Motrin) und Aspirin können bei Schmerzen und Schwellungen von HS helfen.
  • Kortikosteroid-Pillen. Steroidpillen reduzieren Schwellungen und verhindern, dass sich neue Beulen bilden. Sie können jedoch unangenehme Nebenwirkungen wie Gewichtszunahme, schwache Knochen und Stimmungsschwankungen verursachen.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt die Verwendung von Off-Label-Behandlungen für HS empfehlen. Off-Label-Drogengebrauch bedeutet, dass ein Medikament, das von der Food and Drug Administration (FDA) für einen bestimmten Zweck zugelassen wurde, für einen anderen, nicht zugelassenen Zweck verwendet wird.

Off-Label-Behandlungen für HS können umfassen:

  • Retinoide. Isotretinoin (Absorica, Claravis, andere) und Acitretin (Soriatane) sind sehr starke Medikamente auf Vitamin-A-Basis. Sie behandeln auch Akne und können hilfreich sein, wenn Sie beide Erkrankungen haben. Sie können diese Medikamente nicht einnehmen, wenn Sie schwanger sind, da sie das Risiko von Geburtsfehlern erhöhen.
  • Metformin. Dieses Diabetes-Medikament behandelt Menschen, die sowohl HS als auch eine Gruppe von Risikofaktoren haben, die als metabolisches Syndrom bezeichnet werden.
  • Hormontherapie. Veränderte Hormonspiegel können HS-Ausbrüche auslösen. Die Einnahme von Antibabypillen oder des Blutdruckmedikaments Spironolacton (Aldactone) kann helfen, Ihren Hormonspiegel zu regulieren, um Ausbrüche zu kontrollieren.
  • Methotrexat. Dieses Krebsmedikament hilft, das Immunsystem zu regulieren. Es kann bei schweren Fällen von HS hilfreich sein.
  • Biologika. Adalimumab (Humira) und Infliximab (Remicade) beruhigen die überaktive Immunantwort, die zu HS-Symptomen beiträgt. Sie erhalten diese Medikamente durch Injektion. Da Biologika starke Medikamente sind, erhalten Sie sie nur, wenn Ihr HS schwerwiegend ist und sich durch andere Behandlungen nicht verbessert hat.

Wenn Sie ein sehr großes Wachstum haben, kann Ihr Arzt Kortikosteroide injizieren, um die Schwellung zu verringern und die Schmerzen zu lindern.

Ärzte wenden manchmal eine Strahlentherapie an, um schweres HS im Gesicht und anderen Körperbereichen zu behandeln. Bestrahlung kann eine Option sein, wenn andere Behandlungen nicht gewirkt haben.

Sehr schwere Ausbrüche können einen chirurgischen Eingriff erfordern. Ihr Arzt kann große Beulen entleeren oder einen Laser verwenden, um sie zu beseitigen.

Zu vermeidende Produkte

Bestimmte Lebensmittel und andere Produkte können Ihre HS-Symptome verschlimmern. Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie erwägen sollten, diese Dinge aus Ihrer täglichen Routine zu streichen:

  • Zigaretten. Zusätzlich zu seinen vielen anderen schädlichen Auswirkungen auf Ihre Gesundheit löst Rauchen HS-Ausbrüche aus und verschlimmert sie.
  • Rasierer. Rasieren kann die Haut in Bereichen reizen, in denen Sie HS-Beulen haben. Fragen Sie Ihren Dermatologen, wie Sie Gesichtsbehaarung entfernen können, ohne weitere Ausbrüche zu verursachen.
  • Milchprodukte. Milch, Käse, Eiscreme und andere Milchprodukte erhöhen den Spiegel des Hormons Insulin in Ihrem Körper. Wenn Ihr Insulinspiegel hoch ist, produzieren Sie mehr Sexualhormone, die HS verschlimmern.
  • Brauhefe. Dieser lebende Wirkstoff hilft bei der Gärung von Bier und beim Aufgehen von Brot und anderen Backwaren. In Eins kleine Studie mit 12 Personen, die mit HS lebendas Weglassen dieser Lebensmittel verbesserte die Hautläsionen bei HS.
  • Süßigkeiten. Das Weglassen von zugesetztem Zucker, wie Süßigkeiten und Kekse, kann Ihren Insulinspiegel ausreichend senken, um die HS-Symptome zu verbessern.

Ausblick

HS ist eine chronische Erkrankung. Sie können Ihr ganzes Leben lang weiterhin Ausbrüche haben. Obwohl es keine Heilung gibt, hilft Ihnen der Beginn einer Behandlung, sobald Sie können, Ihre Symptome zu bewältigen.

Die Verwaltung von HS ist wichtig. Ohne Behandlung kann der Zustand Ihr Aussehen beeinträchtigen, besonders wenn er auf Ihrem Gesicht ist. Wenn Sie sich deprimiert fühlen, weil HS Sie aussehen oder fühlen lässt, sprechen Sie mit Ihrem Dermatologen und suchen Sie Hilfe bei einem Psychologen.