Überblick

Das hepatozelluläre Karzinom (HCC) ist eine Art von Leberkrebs, der in den Hepatozyten, dem Haupttyp von Leberzellen, beginnt.

Während es in den Vereinigten Staaten als seltene Krankheit gilt, ist HCC für etwa verantwortlich eine Million Tote weltweit jedes Jahr. Es tritt häufig bei Menschen mit einer Vorgeschichte von chronischen Lebererkrankungen wie Zirrhose auf.

Symptome treten oft erst in den späteren Stadien des Krebses auf.

Hier sind einige häufige Symptome von HCC, zusammen mit Informationen über das Fortschreiten der Krankheit, Palliativversorgungsmöglichkeiten und Aussichten.

Symptome

Meistens bemerken Menschen mit Leberkrebs keine Symptome, bis die Krankheit in späteren Stadien fortschreitet. Es ist jedoch möglich, dass Anzeichen früher angezeigt werden. Hier sind einige der häufigsten Symptome von HCC.

Brechreiz

Übelkeit oder Übelkeit ist ein häufiges Symptom von HCC. Eine Reihe anderer Erkrankungen können jedoch auch Übelkeit verursachen, daher ist es schwierig zu sagen, ob es Ihre Leber ist, die allein aufgrund dieses Symptoms Probleme verursacht.

Appetitverlust

Ein weiteres frühes Symptom von HCC ist Appetitlosigkeit. Sie fühlen sich möglicherweise deutlich weniger hungrig als sonst und haben wenig bis gar kein Interesse an Mahlzeiten.

Unbeabsichtigter Gewichtsverlust

Leberkrebs kann auch dazu führen, dass Sie Gewicht verlieren, selbst wenn Sie nicht aktiv versuchen, die Zahl auf der Waage zu ändern.

Ermüdung

Müdigkeit kann sich mit fortschreitendem HCC zu extremer Schläfrigkeit entwickeln.

Gelbsucht

Gelbsucht ist die Gelbfärbung der Haut, der Augen oder der Schleimhäute. Gelbsucht tritt als Folge eines Überschusses an Bilirubin auf, einer Substanz, die entsteht, wenn tote rote Blutkörperchen in der Leber zerfallen.

Schwellungen im Bauch und in den Beinen

Hoher Druck in den Lebervenen kann Aszites oder eine Flüssigkeitsansammlung im Bauch verursachen. Dies kann zu unangenehmen Schwellungen in Bauch und Beinen führen.

Aszites tritt häufiger bei Menschen auf, die sowohl HCC als auch Leberzirrhose haben.

Leichte Blutergüsse oder Blutungen

HCC kann dazu führen, dass Sie leichter als gewöhnlich bluten oder blaue Flecken bekommen. Selbst ein kleiner Schnitt kann zu starken Blutungen führen.

Schmerzen

Schmerzen im rechten oberen Quadranten des Abdomens sind eines der am häufigsten berichteten Symptome bei Menschen mit HCC. Wenn sich der Krebs auf Ihre Knochen ausbreitet, können auch starke Knochenschmerzen auftreten.

Kann man das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen?

Die frühen Stadien des HCC schreiten typischerweise langsam voran. Wird der Krebs früh genug entdeckt, kann er manchmal geheilt werden.

Zirrhose, die bei den meisten HCC-Patienten auftritt, kann jedoch die Behandlung erschweren.

Möglicherweise müssen Sie mit einem interdisziplinären medizinischen Team zusammenarbeiten, das Hepatologen, Radiologen, Krebschirurgen, Transplantationschirurgen und Onkologen umfasst, um den besten Weg zu finden, das Fortschreiten Ihrer Krankheit zu verlangsamen.

Wenn sich der Krebs nicht ausgebreitet hat, können Ärzte ihn möglicherweise durch eine Operation entfernen, die die Entfernung von Tumoren aus der Leber umfassen kann.

Das HCC kann jedoch auch nach der Entfernung wieder auftreten, daher ist es wichtig, auch die Lebererkrankung zu behandeln, die möglicherweise zum Krebs führt.

Eine Lebertransplantation ist manchmal die empfohlene Behandlung für Menschen mit Tumoren, die nicht chirurgisch entfernt werden können.

Nicht-chirurgische Behandlungen sind die häufigste Methode, um die Symptome zu lindern und das Fortschreiten der Krankheit bei Menschen mit HCC zu verlangsamen.

Ihr Arzt kann die Ablation (Zerstörung) von Lebertumoren empfehlen.

Die Ablation kann erfolgen über:

  • eine Ethanol-Injektion
  • die Krebszellen verbrennen
  • Unterbrechen der Blutversorgung des Tumors durch Injektion von Partikeln oder Medikamenten

Andere Behandlungsmöglichkeiten für Leberkrebs sind:

  • Organtransplantation
  • Strahlentherapie
  • gezielte medikamentöse Therapie
  • Immuntherapie
  • Chemotherapie

Palliative Pflege und Unterstützung

Palliativmedizin kann zur Linderung der Symptome bei Menschen mit intermediärem und fortgeschrittenem HCC eingesetzt werden, um ihre Lebensqualität zu verbessern.

Angesichts der hohen Komplikationsraten anderer Krankheiten bei Menschen mit HCC müssen Sie möglicherweise mit einem interdisziplinären Team von Fachärzten zusammenarbeiten, um die beste Vorgehensweise zu bestimmen.

Palliative Care konzentriert sich darauf, Menschen mit schweren Krankheiten zu helfen, sich wohl zu fühlen, und nicht ihre Leiden zu heilen.

Hier sind einige Palliativversorgungsoptionen für Menschen mit HCC:

  • Schmerzmittel
  • Symptommanagement bei Bedenken wie Angst, Übelkeit und Müdigkeit
  • vorausschauende Pflegeplanung
  • psychosoziale Unterstützung wie Kunsttherapie, religiöse/spirituelle Aktivitäten und Selbsthilfegruppen
  • Betreuungskoordination

Ihr Arzt kann Sie über spezifische Palliativversorgungsoptionen beraten.

Ausblick

Die mittlere Überlebensrate liegt typischerweise zwischen 6 und 20 Monate nach Diagnose. Die 2-Jahres-Überlebensrate ist unten 50 Prozent für Menschen mit HCC in den Vereinigten Staaten. Die 5-Jahres-Überlebensrate beträgt 10 Prozent.

Die suboptimale Überlebensrate wird häufig darauf zurückgeführt, dass HCC meist erst im fortgeschrittenen Stadium diagnostiziert wird.

Es kann auch an langen Wartezeiten für eine Lebertransplantation und einer schlechten Aufnahme von Krebsvorsorgeprogrammen liegen.

Da die Forscher immer mehr über diesen Krebs erfahren, werden wahrscheinlich neue Screening-Methoden und Behandlungen verfügbar werden und die Aussichten für Menschen mit HCC verbessern.

HCC ist eine Krebsart, die Menschen mit einer Vorgeschichte von chronischen Lebererkrankungen betrifft. Zu den Symptomen des HCC gehören:

  • Gelbsucht
  • Schmerzen
  • Gewichtsverlust
  • Schwellung im Bauch

Krankheitszeichen machen sich jedoch oft erst in einem fortgeschrittenen Stadium bemerkbar.

Wenn Sie glauben, dass Sie HCC haben könnten, sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt. Sie können Tests anordnen, um eine Diagnose zu stellen. Es kann möglich sein, das Fortschreiten des HCC durch verschiedene Behandlungen zu verlangsamen.