Was ist die kurze Antwort?
Plan B ist möglicherweise weniger effektiv, wenn Sie 155 Pfund oder mehr wiegen oder haben
Es gibt jedoch keine Sicherheitsbedenken für die Verwendung, wenn beides auf Sie zutrifft. Die Food and Drug Administration (FDA) hat noch keine Änderungen am Etikett von Plan B oder an ihren Verschreibungsempfehlungen vorgenommen.
Wieso den? Weil es nicht genug Forschung gibt, um einen soliden Zusammenhang zwischen Gewicht und verminderter Wirksamkeit von Plan B nachzuweisen.
Wenn Sie also an oder über diesem Limit liegen, können Sie immer noch Plan B nehmen.
Allerdings kann sich eine andere Form der Notfallverhütung (EK) als bessere Option erweisen.
Was ist wichtiger: Gewicht oder BMI?
BMI ist anders als Gewicht. Es ist
Die Forschung hat herausgefunden, dass sowohl ein höheres Gewicht als auch der BMI einen Zusammenhang mit einer verringerten Wirksamkeit von E-Zigaretten mit Levonorgestrel haben.
Plan B fällt in diese Kategorie von EC-Methoden.
Warum spielt Ihr Gewicht oder BMI eine Rolle?
Laut einer vorläufigen Studie aus dem Jahr 2016 hatten Menschen mit einem BMI von 30 oder höher einen signifikant niedrigeren Levonorgestrel-EC-Spiegel in ihrem Blutkreislauf als Menschen mit einem BMI zwischen 18,5 und 25.
Dies deutet darauf hin, dass Plan B für Menschen mit einem BMI von 30 oder mehr weniger wirksam sein könnte. Die Hormonproduktion, die die Aktivität der Eierstöcke beeinflusst, kann ein Grund dafür sein.
Experten sind sich jedoch immer noch nicht sicher über das genaue Maß an Wirksamkeit – verringert oder nicht –, das sich aus diesen Faktoren ergeben kann.
Was sagt die Forschung?
Die Forschung ist in diesem Bereich begrenzt. In einigen Fällen hat es zu widersprüchlichen Ergebnissen geführt.
EIN
Aber die Ergebnisse waren nicht stark genug, um zu beweisen, dass ein höherer BMI die Ursache für diesen Rückgang der Wirksamkeit war.
Obwohl weitere Studien einen ähnlichen Zusammenhang fanden, kam ein Forschungsbericht aus dem Jahr 2017 zu dem Schluss, dass die Schwangerschaftsrate nach der Einnahme von Levonorgestrel-basiertem EC über verschiedene BMI- und Gewichtskategorien hinweg niedrig war.
Dies führte die Forscher zu dem Schluss, dass Plan B „in keiner Gewichts- oder BMI-Kategorie eingeschränkt werden sollte“.
Aufgrund einer Studie in ihrem Review, die einen Anstieg der Schwangerschaftsraten bei Menschen mit einem höheren BMI feststellte, empfahlen die Forscher mehr Aufmerksamkeit für Beratung und Beratung für Menschen in dieser Gruppe.
Allerdings ist es wichtig zu beachten, dass die zur Überprüfung verfügbaren Daten sowohl im Umfang als auch in der Vielfalt begrenzt waren.
Weitere Forschung ist erforderlich, um vollständig zu verstehen, wie Levonorgestrel-basierte EC-Pillen sowie alle anderen bei Menschen mit einem BMI von 30 oder höher wirken können.
Gilt dies für alle Optionen der Notfallverhütung?
Es gibt vier Arten von EC:
- eine reine Gestagenpille, die Levonorgestrel enthält
- eine Pille mit Ulipristalacetat (UPA)
- eine Kupferspirale
- eine erhöhte Dosis bestimmter Kombinationspillen zur Empfängnisverhütung
Wie bei Plan B und anderen Pillen auf Levonorgestrel-Basis kann die als ella bekannte UPA-Option möglicherweise
Planned Parenthood besagt, dass ella für diejenigen, die 195 Pfund oder mehr wiegen, möglicherweise weniger gut funktioniert.
Aber Ella
Die Kupferspirale hingegen hat unabhängig vom Gewicht einer Person die gleiche Wirksamkeit.
Schnelle Vergleichstabelle
| Markenname | Gewichtsbeschränkung | BMI-Grenze | Wann nehmen | |
| EC-Pille mit Ulipristalacetat | ella | bis zu 195 Pfund. | keiner | innerhalb von 5 Tagen |
| EC-Pillen mit Levonorgestrel (ein Gestagen) | Plan B, nächste Wahl | bis zu 155 Pfund. | bis zu 30 | innerhalb von 72 Stunden |
| kombinierte Antibabypillen | Aviane, Enpresse, Levora, Nordette, Seasonale und mehr | keiner | keiner | innerhalb von 72 Stunden |
| Kupferspirale | Paragard | keiner | keiner | innerhalb von 5 Tagen |
Was sollten Sie bei jeder Option erwarten?
Alle EC-Methoden funktionieren ähnlich.
Sie sollen eine Schwangerschaft verhindern, indem sie den Eisprung, die Befruchtung oder die Einnistung verhindern.
Wann Sie es einnehmen sollten und wie wirksam es ist, ist jedoch unterschiedlich.
EC-Pille mit Ulipristalacetat
Im Gegensatz zu Plan B ist die Notfallverhütungspille mit UPA nur auf Rezept erhältlich.
Diese als ella bezeichnete Pille blockiert die normalen Funktionen von Progesteron und verhindert oder verzögert den Eisprung.
Um zu wirken, muss ella innerhalb von 5 Tagen nach dem Sex eingenommen werden. Bei richtiger Einnahme kann es das Schwangerschaftsrisiko um 85 Prozent senken.
Dabei spielt es keine Rolle, ob Sie die Pille am 1. oder am 5. Tag einnehmen. Ihre Wirksamkeit bleibt gleich.
Ella hemmt auch eher den bevorstehenden Eisprung als EC-Pillen auf Levonorgestrel-Basis. Dies macht es effektiver als Plan B, wenn Sie sich in Ihrem fruchtbaren Fenster befinden.
EC-Pillen mit Levonorgestrel (ein Gestagen)
Es gibt einige Arten von Progestin-only ECs, einschließlich Plan B und Next Choice.
Sie alle enthalten ein synthetisches Hormon namens Levonorgestrel. Sie sind alle rezeptfrei erhältlich.
Levonorgestrel verzögert oder verhindert den Eisprung, indem es die Freisetzung des luteinisierenden Hormons verringert, das ein Signal für die Freisetzung einer Eizelle sendet.
Wenn sie innerhalb von 24 Stunden nach dem Sex eingenommen werden, kann diese Art von E-Pille das Risiko einer Schwangerschaft um 95 Prozent senken.
Wenn es 24 bis 72 Stunden nach dem Sex eingenommen wird, kann es das Risiko einer Schwangerschaft um 88 Prozent reduzieren.
Kombinierte orale Kontrazeptiva
Obwohl alltägliche Antibabypillen nicht für den Notfall gekennzeichnet sind, ist es möglich, eine bestimmte Anzahl des Kombinationstyps einzunehmen, um eine Schwangerschaft zu verhindern.
Die Hormone, die sie enthalten – Östrogen und Progestin – haben im Wesentlichen die gleiche Wirkung wie Pillen, die als EC vermarktet werden, aber Sie benötigen mehr als die übliche Tagesdosis, damit dies funktioniert.
Die Yuzpe-Methode, wie sie bekannt ist, wurde nach Professor A. Albert Yuzpe benannt – dem Mann, der die Wirksamkeit dieses Ansatzes bewiesen hat.
Es ist jedoch die am wenigsten effektive Option. Wenn es innerhalb von 72 Stunden nach dem Sex eingenommen wird, kann es das Risiko einer Schwangerschaft um 75 Prozent reduzieren.
Derzeit sind fast 30 verschiedene Kombinationspillen für diese Methode zugelassen.
Sie müssen sicherstellen, dass Sie zwei Dosen der richtigen Anzahl von Pillen im Abstand von genau 12 Stunden einnehmen.
Kupferspirale
Eine Kupferspirale ist die effektivste Form der EC.
Es senkt das Schwangerschaftsrisiko um mehr als 99 Prozent, indem es Kupfer in die Gebärmutter freisetzt, um die Befruchtung oder Einnistung zu stoppen.
Der Prozess ist jedoch etwas komplizierter als die Einnahme einer Pille.
Ein Gesundheitsdienstleister muss das Gerät innerhalb von 5 Tagen nach dem Geschlechtsverkehr in die Gebärmutter einführen.
Dies kann kostspielig und ein wenig schmerzhaft sein, aber der Vorteil ist, dass eine Kupferspirale bis zu 12 Jahre als Form der Langzeitverhütung belassen werden kann.
(Hier erfahren Sie mehr darüber, wie Sie das IUP kostenlos oder kostengünstig einsetzen können.)
Wenn Sie möchten, dass es entfernt wird, müssen Sie damit bis nach Ihrer nächsten Periode warten.
Was ist die beste Option für jemanden, der diese Gewichts- oder BMI-Grenze überschreitet?
Eine Kupferspirale ist zu mehr als 99 Prozent wirksam, unabhängig vom Gewicht einer Person.
Das macht es zum
Gibt es noch etwas, das die Wirksamkeit beeinträchtigen kann?
Die Zeit, die nach dem Sex vergangen ist, und wo Sie sich in Ihrem Menstruationszyklus befinden, können beide die Wirksamkeit von EC-Pillen beeinflussen.
Obwohl einige Formen wie ella genauso wirksam bleiben, egal ob sie 1 oder 5 Tage nach dem Sex eingenommen werden, sind andere – wie Plan B – wirksamer, je früher sie eingenommen werden.
Je näher der Eisprung beim Sex kommt, desto wahrscheinlicher ist es, dass die Wirksamkeit der Pille beeinträchtigt wird.
Es gibt auch eine Reihe anderer Faktoren zu berücksichtigen.
Es ist bekannt, dass bestimmte Medikamente und pflanzliche Heilmittel mit EC-Pillen interagieren.
Die Liste umfasst derzeit:
- Johanniskraut
- Antibiotika wie Rifampicin und Rifabutin
- Medikamente, die den Magen weniger sauer machen
- einige Medikamente zur Behandlung von Epilepsie, Tuberkulose oder HIV
Wenn Sie befürchten, dass Sie von einem oder mehreren der oben genannten Punkte betroffen sein könnten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie eine EC-Pille einnehmen.
Es ist auch wichtig, ärztlichen Rat einzuholen, wenn Sie EC einnehmen, weil Sie vergessen haben, eine andere Form der Empfängnisverhütung einzunehmen. In diesen Fällen funktioniert ella möglicherweise nicht so gut wie Plan B.
Dasselbe gilt, wenn Sie innerhalb weniger Stunden nach der Einnahme einer Pille erbrechen, da Ihr Körper möglicherweise keine Zeit hatte, sie aufzunehmen.
Gibt es etwas, das Sie tun können, um sicherzustellen, dass es so effektiv wie möglich ist?
Eine Verdopplung der Dosis macht EC-Pillen nicht wirksamer, kann aber zu Nebenwirkungen wie Übelkeit führen.
Um die höchste Wirksamkeit zu gewährleisten, nehmen Sie EC innerhalb des empfohlenen Zeitrahmens ein.
Für Plan B und andere Levonorgestrel-Pillen bedeutet dies die Einnahme innerhalb von 72 Stunden nach dem Sex. Ihre Wirksamkeit ist am höchsten, wenn sie innerhalb von 24 Stunden eingenommen werden.
Ella kann jederzeit innerhalb von 5 Tagen nach dem Sex verwendet werden, ebenso wie die Kupferspirale.
Wenn Sie kombinierte Antibabypillen verwenden, stellen Sie sicher, dass Sie beide Dosen innerhalb von 72 Stunden einnehmen.
Was sollten Sie tun, wenn Sie glauben, dass es nicht funktioniert hat?
Es ist schwer zu wissen, ob EC nicht funktioniert hat. Tatsächlich ist der einzige narrensichere Weg, auf Ihre nächste Periode zu warten.
Wenn Sie wissen, wann Ihre Periode fällig ist, und es scheint, dass sie mehr als 7 Tage überfällig ist, machen Sie einen Schwangerschaftstest zu Hause.
Wenn Sie sich nicht sicher sind, wann Ihre Periode fällig ist, warten Sie mindestens 21 Tage nach dem Sex, um einen Test zu machen.
Das Hormon, das Schwangerschaftstests nachweisen, wird erst 6 Tage nach der Befruchtung produziert, daher macht es keinen Sinn, es zu früh einzunehmen.
Wenn ein Schwangerschaftstest positiv ausfällt, vereinbaren Sie einen Arzttermin, um sich über alle Ihre Optionen beraten zu lassen, einschließlich der Aufrechterhaltung oder Beendigung der Schwangerschaft.
Seien Sie sich auch bewusst, dass Erbrechen innerhalb von ein paar Stunden nach der Einnahme einer Pille dazu führen kann, dass sie nicht wirkt.
Wenn dies der Fall ist, müssen Sie möglicherweise eine weitere Dosis einnehmen. Stellen Sie einfach sicher, dass Sie vorher mit einem Gesundheitsdienstleister sprechen.
Das Endergebnis
Gewicht und BMI können die Wirksamkeit von Plan B verringern, aber es bedarf noch viel weiterer Forschung, um dies zu bestätigen.
Im Moment gibt es jedoch keinen Grund, Plan B nicht zu nehmen, wenn Sie ihn brauchen.
Wenn Sie sich Sorgen über die Wirksamkeit machen, sprechen Sie mit einem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister, um mehr über die beste Option für Sie zu erfahren.
Und denken Sie daran: Nur weil etwas weniger effektiv sein könnte, heißt das nicht, dass es überhaupt nicht funktioniert.
Lauren Sharkey ist eine in Großbritannien ansässige Journalistin und Autorin, die sich auf Frauenthemen spezialisiert hat. Wenn sie nicht versucht, einen Weg zu finden, um Migräne zu verbannen, kann man sie dabei finden, die Antworten auf Ihre lauernden Gesundheitsfragen aufzudecken. Sie hat auch ein Buch geschrieben, in dem junge Aktivistinnen auf der ganzen Welt vorgestellt werden, und baut derzeit eine Gemeinschaft solcher Widerständler auf. Fang sie an Twitter.
