Die Milz ist ein Organ des Immunsystems im oberen linken Teil Ihres Bauches. Aufgrund seiner Lage ist es anfällig für Verletzungen nach einem stumpfen Krafttrauma, beispielsweise nach einem Autounfall. Eine schwere Milzverletzung kann lebensbedrohlich sein, da Sie einen erheblichen Blutverlust erleiden können.
In diesem Artikel werden wir die Symptome besprechen, nach denen gesucht werden muss, die auf eine Milzruptur hindeuten können. Wir werden auch mögliche Ursachen besprechen, wie Ärzte nach einer Milzruptur suchen und einige Behandlungsmöglichkeiten.
Was sind die Symptome einer Milzruptur?
Die Symptome einer Milzruptur hängen davon ab, wie geschädigt die Milz ist. Dazu können gehören:
- Schmerzen im Bauch
- Druckempfindlichkeit im oberen linken Teil Ihres Bauches
- niedriger Blutdruck
-
Kehrs Zeichen das ist ein Schmerz, der nach oben in die linke Schulter ausstrahlt - Verwirrtheit oder Veränderungen in Ihrem Geisteszustand
- verschwommene Sicht
- schnelle Herzfrequenz
- hellere Haut als sonst
- Schwäche
- Kälteunverträglichkeit
Um
Milzverletzungen bei Kindern
Kinder neigen dazu, biegsamere Rippen zu haben. Das bedeutet, dass sie nicht immer einen Rippenbruch aufgrund einer traumatischen Verletzung erleiden. Aber sie können immer noch eine zugrunde liegende Milzverletzung haben.
Die meisten Kinder mit einer Milzverletzung haben Schmerzen im linken Oberbauch. Sie haben wahrscheinlich auch Schmerzen in ihrer linken Schulter.
Einige Symptome können auf innere Blutungen hindeuten. Diese beinhalten:
- hellere Haut als sonst
- schwacher Puls
- Benommenheit
Ärzte behandeln Milzverletzungen bei Kindern in der Regel ohne Operation. Eine Studie aus dem Jahr 2022 mit 33 Krankenhäusern ergab, dass dies nur etwa der Fall ist
Eine Milzruptur ist ein medizinischer Notfall
Eine Milzruptur kann zu einem erheblichen Blutverlust führen, der ohne Behandlung zum Tod führen kann. Wenn Sie vermuten, dass Sie eine Milzruptur haben, rufen Sie 911 oder den örtlichen Notdienst an, um sofortige Hilfe zu erhalten.
Was kann dazu führen, dass eine Milz reißt?
Die Milz kann aufgrund traumatischer Verletzungen oder spontaner Ruptur reißen. Letzteres ist viel seltener.
Traumatische Verletzungen
Am meisten
- penetratives Trauma, wie eine Schusswunde oder ein Stich in den Bauch
- stumpfes Trauma, wie ein Schlag auf den linken Oberbauch von einem Lenkrad
- indirektes Trauma, wie z. B. ein versehentlicher Riss in der Milzhülle nach einer Koloskopie
Spontaner Bruch
Während die meisten Fälle von Milzrupturen auf traumatische Verletzungen zurückzuführen sind, ist es möglich, dass die Milz spontan reißt. In ungefähr
Es gibt viele mögliche Ursachen für eine spontane Milzruptur. Einige der
- blutbedingte Krebsarten wie Leukämie und Lymphome
- Infektionen wie infektiöse Mononukleose und Cytomegalovirus
- Krebserkrankungen der Milz
- Entzündung in benachbarten Organen wie der Bauchspeicheldrüse
Einige Fallberichte identifizieren sogar
Wie diagnostiziert der Arzt eine Milzruptur?
Vor der Diagnose einer Milzruptur wird ein Arzt zunächst Ihre Verletzungen und Symptome betrachten. Wenn Ihre Symptome auf eine hohe Wahrscheinlichkeit einer Milzruptur hindeuten, können bildgebende Tests angeordnet werden.
Einige bildgebende Verfahren können einem Arzt helfen, Ihre Milz klarer zu sehen, um eine Diagnose zu bestätigen. Diese beinhalten:
- Fokussierte Beurteilung mit Sonographie bei Trauma (FAST): Eine FAST-Untersuchung beinhaltet die Verwendung von Ultraschall in Schlüsselbereichen Ihrer Brust und Ihres Bauches, um Blut um die Milz herum zu identifizieren. Das Vorhandensein von Blut würde auf eine Ruptur hindeuten. Aber Ärzte können mit dieser schnellen Untersuchung am Krankenbett nicht alle Aspekte einer Milzverletzung erkennen.
- CT-Scan: Ein CT-Scan ermöglicht es einem Arzt, Verletzungen der Milz und anderer umgebender Organe zu identifizieren.
Während CT-Scans empfindlicher für die Erkennung von Milzverletzungen sein können, kann es lange dauern, einen CT-Scan zu erhalten. Wenn Sie Symptome einer schweren Verletzung und Blutung haben, wird Ihr Arzt normalerweise schnelle, lebensrettende Maßnahmen empfehlen, da eine Milzruptur ein medizinischer Notfall ist.
Grade von Milzverletzungen
Es gibt verschiedene Grade von Milzverletzungen. Die Behandlung hängt oft davon ab, wie schwer die Verletzung ist.
Der
- 1. Klasse: Unter der Hülle der Milz befindet sich eine Lache aus geronnenem Blut. Sie bedeckt etwa 10 % der Oberfläche der Milz. Es gibt einen Riss in der Milzhülle, der weniger als 1 Zentimeter (cm) tief ist.
- Note 2: Das geronnene Blut bedeckt bis zur Hälfte der Oberfläche unter der Milzhülle. Der Riss ist zwischen 1 und 5 cm tief.
- 3. Klasse: Das geronnene Blut bedeckt mehr als die Hälfte der Oberfläche unter der Milzhülle. Der Riss ist größer als 5 cm oder erstreckt sich in das tiefere Gewebe der Milz.
- Klasse 4: Einige der Blutgefäße, die zur Milz führen, reißen. Etwa 25 % der Blutzufuhr zu Ihrer Milz wird unterbrochen.
- Klasse 5: Ihre Milz zerbricht. Die Blutgefäße haben Schäden, die verhindern, dass Ihre Milz Blut bekommt.
Was ist die Behandlung für eine gerissene Milz?
Die Behandlung einer Milzruptur hängt von zahlreichen Faktoren ab. Die erste ist, wie stabil Ihr Blutfluss ist. Wenn Sie mehr als zwei Einheiten Blut benötigen oder Anzeichen dafür haben, dass Sie immer noch bluten, wie z. B. niedriger Blutdruck, müssen Sie wahrscheinlich operiert werden.
Die Operation einer Milzruptur kann einen von zwei Ansätzen beinhalten.
Der erste Ansatz ist eine Splenektomie, bei der die Milz entfernt wird. Der zweite Ansatz ist eine Milzembolisation, die ibeinhaltet ein Verfahren zur Begrenzung der Blutzufuhr zu Ihrer Milz über die Milzarterie. Das Verfahren reduziert den Druck in Ihrer Milz, was Ihren Blutverlust begrenzen kann, während Ihre Verletzung heilt.
Du kannst ohne deine Milz leben. Aber ohne dieses Organ des Immunsystems besteht ein höheres Infektionsrisiko. Aus diesem Grund werden Ärzte normalerweise versuchen, einen Teil Ihrer Milz zu erhalten oder sich für eine Milzembolisation entscheiden.
Um
- weiterhin Ihre Vitalfunktionen messen, um sicherzustellen, dass Sie stabil sind
- Wiederholungsaufnahmen bestellen
- Überprüfen Sie regelmäßig Ihr Blutbild, um sicherzustellen, dass keine weiteren Blutungen auftreten
Was sind die möglichen Komplikationen einer gerissenen Milz?
Die Hauptkomplikation einer Milzruptur ist eine übermäßige Blutung. Der Blutverlust durch eine Milzruptur kann so erheblich sein, dass er ohne Behandlung zum Tod führt.
Es ist auch möglich, nach einer Operation zur Entfernung Ihrer Milz eine Infektion zu entwickeln. Dies ist häufiger in den ersten 5 Jahren.
Wenn Sie einen Unfall erleiden, der zu Symptomen einer Milzruptur führt, holen Sie sofort Hilfe. Eine Verzögerung der Behandlung könnte zu schwerwiegenderen Komplikationen oder zum Tod führen.
Häufig gestellte Fragen
Im Folgenden finden Sie einige häufig gestellte Fragen zur Milzruptur.
Wann beginnen die Symptome normalerweise nach einer Milzruptur?
Die Symptome beginnen basierend auf der Schwere der Milzruptur. Wenn Ihre Ruptur zu einer erheblichen Verletzung führt, treten sehr schnell Symptome auf.
In seltenen Fällen kann die Milz mehr als 48 Stunden nach der Verletzung reißen. Das nennt man
Kann eine gerissene Milz von alleine heilen?
Die Heilungsfähigkeit der Milz hängt oft davon ab, wie schwer die Verletzung ist und wo sie sich befindet. Viele Menschen können sich ohne Operation erholen.
Wie lange dauert es, sich von einer gerissenen Milz nach der Operation zu erholen?
Wenn Sie einen Milzriss erleiden, werden Sie wahrscheinlich andere Verletzungen haben. Die Genesung nach einer Milzoperation sowie die Genesung von diesen Verletzungen können den Zeitpunkt Ihrer Genesung beeinflussen. Ihr Arzt wird Sie entlassen, wenn Sie Anzeichen einer Blutdruckstabilität und keine Anzeichen einer Infektion zeigen.
Eine Milzruptur ist ein ernstes und potenziell lebensbedrohliches Ereignis. Es ist normalerweise auf eine Bauchverletzung zurückzuführen. Ärzte versuchen nach Möglichkeit eine nichtoperative Behandlung, um das Risiko einer späteren Infektion nicht zu erhöhen.
Es ist wichtig, Bauchsymptome und Schmerzen bei einem Unfall nicht zu ignorieren. Sie könnten auf einen Milzriss oder eine Platzwunde hindeuten. Schmerzen im linken Oberbauch und in der linken Schulter sind die häufigsten Symptome.
