Bioidentische Hormonersatztherapie

Was ist BHRT?

BHRT kann verwendet werden, um niedrige Hormonspiegel zu steigern. Es wird am häufigsten zur Linderung der Symptome der Perimenopause und der Menopause eingesetzt. Es kann auch zur Verbesserung der Symptome einer Krebsbehandlung oder zur Behandlung von Erkrankungen wie den folgenden eingesetzt werden:

• Insulinresistenz
• Nebennieren- und Schilddrüsenerkrankungen
• Osteoporose
• Fibromyalgie

Bioidentische Hormone sind im Labor hergestellte Hormone, die aus Pflanzen gewonnen werden. Sie sind chemisch identisch mit denen, die der menschliche Körper produziert. Östrogen, Progesteron und Testosteron gehören zu den am häufigsten replizierten und in der Behandlung eingesetzten Substanzen. Bioidentische Hormone gibt es in verschiedenen Formen, darunter:

• Pillen
• Patches
• Cremes
• Gele
• Injektionen

Komponenten von BHRT

Einige bioidentische Hormone werden von Pharmaunternehmen hergestellt. Andere, sogenannte zusammengesetzte bioidentische Hormone, werden von einer Apotheke nach ärztlicher Verordnung individuell hergestellt.

Dieser Vorgang wird als Compoundierung bezeichnet. Beim Compoundieren werden in der Regel Zutaten kombiniert oder verändert, um den Bedürfnissen einer Person gerecht zu werden.

Die US-amerikanische Food and Drug Administration (FDA) hat einige Formen hergestellter bioidentischer Hormone zugelassen, darunter bioidentisches Östriol (eine schwache Form von Östrogen) und Progesteron. Die FDA hat jedoch keine individuell hergestellten bioidentischen Hormone zugelassen.

Zusammengesetzte bioidentische Hormone werden ohne Aufsicht der FDA hinsichtlich Sicherheit, Qualität oder Reinheit hergestellt und verkauft. Daher ist es schwierig zu wissen, was genau Sie erhalten, wenn Sie zusammengesetzte bioidentische Hormone kaufen. Viele medizinische Organisationen haben sich gegen die Vermarktung und Verwendung nicht zugelassener bioidentischer Hormone ausgesprochen.

Zusammengesetzte bioidentische Hormone werden oft als sicherer und wirksamer als synthetische Hormone angepriesen. Die FDA und die meisten Ärzte weisen jedoch darauf hin, dass diese Behauptungen nicht in seriösen Studien bewiesen wurden und dass diese Hormone in manchen Fällen sogar potenziell gefährlich sein können.

Traditionell vs. bioidentisch

Bioidentische Hormone unterscheiden sich von denen, die in der herkömmlichen Hormonersatztherapie (HRT) verwendet werden, darin, dass sie chemisch mit denen identisch sind, die unser Körper auf natürliche Weise produziert, und aus Pflanzen hergestellt werden.

Die bei der herkömmlichen HRT verwendeten Hormone werden aus dem Urin trächtiger Pferde und anderen nicht bioidentischen Hormonen hergestellt.

Befürworter bioidentischer Hormone behaupten, ihre Produkte seien sicherer, weil sie „natürlich“ seien und in ihrer Zusammensetzung mit den Hormonen identisch seien, die der Körper auf natürliche Weise produziert.

Die meisten Experten glauben jedoch, dass die Risiken von BHRT und HRT ähnlich sind. Zusammengesetzte bioidentische Hormone können sogar noch mehr Risiken bergen. Es gibt keine glaubwürdigen Beweise dafür, dass eine BHRT wirksamer ist als eine HRT.

Vorteile von BHRT

BHRT wird am häufigsten von Menschen angewendet, bei denen aufgrund der Perimenopause oder der Menopause ein Rückgang des Hormonspiegels auftritt. Es wird verwendet, um den gesunkenen Hormonspiegel zu erhöhen und mittelschwere bis schwere Wechseljahrsbeschwerden zu lindern, darunter:

• Hitzewallungen
• Nachtschweiß
• Stimmungsschwankungen
• Gedächtnisprobleme
• Gewichtszunahme
• Schlafprobleme

• vermindertes Interesse an Sex oder Schmerzen beim Sex

Neben der Linderung der Symptome kann eine Hormonersatztherapie auch das Risiko für Diabetes, Zahnverlust und Katarakte verringern. Anekdotisch glauben einige, dass es dazu beitragen kann, die Hautdicke, den Feuchtigkeitsgehalt und die Elastizität zu verbessern und sogar Falten zu reduzieren.

Nebenwirkungen und Risiken von BHRT

Die FDA hat zwar einige bioidentische Hormonprodukte zugelassen, jedoch keine zusammengesetzten bioidentischen Hormone. Dies bedeutet, dass zusammengesetzte bioidentische Hormone weder hinsichtlich ihrer Sicherheit noch ihrer Wirksamkeit reguliert sind.

Die National Academies of Sciences, Engineering and Medicine empfehlen, zusammengesetzte bioidentische Hormone nur unter ganz bestimmten Umständen zu verwenden, beispielsweise bei einer Allergie gegen von der FDA zugelassene Hormonprodukte.

Es gibt Behauptungen, dass bioidentische Hormone sicherer und wirksamer seien als herkömmliche HRT, da ihre Struktur mit den im Körper produzierten Hormonen identisch sei. Doch diese Behauptungen wurden nicht durch groß angelegte, seriöse Studien bestätigt.

Untersuchungen haben gezeigt, dass bestimmte Arten der Hormonersatztherapie das Risiko für folgende Erkrankungen erhöhen können:

• Blutgerinnsel
• Schlaganfall
• Erkrankung der Gallenblase
• Herzkrankheit
• Brustkrebs

Eine Hormonersatztherapie gegen Wechseljahrsbeschwerden wird normalerweise nicht für Menschen empfohlen, die an Brustkrebs erkrankt sind. Das liegt daran, dass es so aussieht das Risiko erhöhen dass der Krebs wiederkommen wird.

Auch Hormonersatztherapien können Nebenwirkungen haben, insbesondere am Anfang, wenn sich Ihr Körper an die Hormone gewöhnt. Die möglichen Nebenwirkungen können je nach Art der Hormontherapie, die Sie einnehmen, unterschiedlich sein. Fragen Sie daher am besten Ihren Arzt, was Sie erwartet. Einige häufige Nebenwirkungen können sein:

• Akne
• Blähungen
• Gewichtszunahme
• Ermüdung
• Stimmungsschwankungen

Manche Menschen können keine BHRT oder irgendeine Form von Hormonersatz einnehmen. Die Risiken und das Potenzial für Nebenwirkungen können je nach Ihrer Krankengeschichte variieren. Besprechen Sie die Vor- und Nachteile mit Ihrem Arzt Vor eine Hormonersatztherapie anwenden.

Wie ist BHRT einzunehmen?

BHRT gibt es in verschiedenen Formen, darunter:

• Cremes
• Injektionen
• implantierte Pellets
• Patches
• Gele

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Form für Sie und Ihren Lebensstil am besten geeignet ist. Sobald Sie mit der BHRT beginnen, müssen Sie wahrscheinlich regelmäßig überwacht werden, um die Reaktion Ihres Körpers zu beurteilen.

Die FDA warnt jedoch davor, den Hormonspiegel mittels Blut- und Speicheltests zu überwachen. Diese geben Ihnen nur Auskunft über Ihren Hormonspiegel zu einem bestimmten Zeitpunkt und können im Laufe des Tages stark schwanken.

Die FDA empfiehlt, dass Sie, wenn Sie sich für irgendeine Form der Hormontherapie entscheiden, die niedrigste Dosis verwenden, die zu Ergebnissen führt. Die FDA sagt außerdem, dass Sie es so kurz wie möglich verwenden sollten.

BHRT kann für manche Menschen eine Option sein, deren Symptome mit einem niedrigen oder anderweitig unausgeglichenen Hormonspiegel zusammenhängen.

Allerdings sind nicht alle BHRT-Produkte von der FDA zugelassen. Das American College of Obstetrics and Gynecology empfiehlt die Verwendung von von der FDA zugelassenen Hormontherapien anstelle von zusammengesetzter BHRT. Derzeit gibt es keine Hinweise darauf, dass die kombinierte BHRT anderen Formen des Hormonersatzes überlegen ist.

Neben potenziellen Vorteilen gibt es auch Nebenwirkungen und Risiken im Zusammenhang mit der BHRT und mit Hormonersatztherapien im Allgemeinen. Es ist wichtig, diese mit Ihrem Arzt zu besprechen.

Darüber hinaus können bestimmte Gesundheitszustände das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen bei der Hormonersatztherapie erhöhen. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, festzustellen, ob eine Hormonersatztherapie für Sie in Frage kommt.

Wenn Sie sich für die Anwendung von BHRT entscheiden, sollten Sie die niedrigste Dosis verwenden, die sich als wirksam erweist, und Ihren Arzt regelmäßig befragen, ob Sie die Hormontherapie fortsetzen sollten.