Blut in Ihrem Urin kann viele Ursachen haben, darunter eine Verletzung, eine Grunderkrankung Ihrer Nieren oder Prostata, eine Harnwegsinfektion (Harnwegsinfektion) und mehr. Hier erfahren Sie, was wir wissen und wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten.

Blut im Urin (Hämaturie) kann bei jedem auftreten, aber einige Ursachen betreffen speziell Cisgender-Männer und andere werden bei der Geburt als männlich eingestuft (AMAB).

Auch wenn keine Schmerzen auftreten, kann Blut im Urin verschiedene Ursachen haben, die von leicht behandelbar bis hin zu schwerwiegenderen Ursachen reichen können. Werfen wir einen Blick auf diese Ursachen und darauf, wann Sie einen Arzt kontaktieren sollten.

Verletzung

Eine Verletzung eines Teils der Harnwege kann zu Blut im Urin führen. Dazu kann eine stumpfe oder penetrierende Verletzung der Nieren oder Genitalien bei Kontaktsportarten, ein Autounfall oder Grätschenverletzungen am Penis oder Hoden gehören.

Symptome

Blut im Urin kann das einzige Symptom einer Nierenschädigung sein.

Eine Verletzung der Harnröhre oder der Hoden kann auch Folgendes verursachen:

  • Schmerzen im Unterbauch
  • Brechreiz
  • Erbrechen oder Schwellung
  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Fieber

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Art der Verletzung ab und kann Folgendes umfassen:

  • entzündungshemmende Medikamente zur Linderung von Entzündungen und Schmerzen

  • einen Katheter, wenn Sie Schwierigkeiten beim Wasserlassen haben
  • Operation

Harnwegsinfekt

Wenn das Bakterium E. coli über die Harnröhre in die Harnwege gelangt, verursacht dies Harnwegsinfekte. Harnwegsinfekte betreffen etwa 20 % der männlichen Bevölkerung und das Risiko steigt mit zunehmendem Alter.

Symptome

Harnwegsinfektionen können Blut im Urin und eines der folgenden Symptome verursachen:

  • trüber Urin
  • Schmerzen oder Brennen beim Pinkeln

  • häufiges Wasserlassen
  • Plötzlicher Harndrang
  • Schmerzen im Unterleib, normalerweise direkt über Ihrem Schambein

Behandlung

Eine Antibiotikakur reicht von 10 bis 14 Tage kann in der Regel eine Harnwegsinfektion beseitigen. Normalerweise können Sie sich innerhalb von 24 bis 48 Stunden nach Beginn der Medikamenteneinnahme besser fühlen.

Niereninfektion

Eine Niereninfektion ist eine Art Harnwegsinfekt, der im unteren Teil des Harntrakts beginnt und sich bis zu einer oder beiden Nieren ausbreitet. Eine Behandlung von Niereninfektionen kann schwerwiegende gesundheitliche Probleme wie Bluthochdruck, chronische Nierenerkrankungen und Nierenversagen verhindern.

Symptome

Zu den Symptomen einer Niereninfektion gehören:

  • häufiges, schmerzhaftes Wasserlassen
  • trüber oder blutiger Urin
  • Fieber
  • Schüttelfrost
  • Übelkeit und Erbrechen
  • Rücken-, Flanken- oder Leistenschmerzen

Behandlung

Die Behandlung einer Niereninfektion kann Folgendes umfassen:

  • Antibiotika, die Sie oral, als intravenöse Flüssigkeit (IV) oder beides einnehmen können

  • IV-Flüssigkeiten
  • Operation, wenn ein Nierenstein oder eine vergrößerte Prostata Ihre Harnwege blockiert

Blasen- oder Nierenstein

Blasen- und Nierensteine ​​treten bei Menschen mit AMAB häufiger auf als bei Cis-Frauen und anderen Frauen, bei denen bei der Geburt eine Frau diagnostiziert wurde. Sie entstehen, wenn bestimmte Chemikalien in Ihrem Urin kristallisieren und harte Steine ​​bilden, die von der Größe eines Sandkorns bis zur Größe eines Golfballs reichen.

Kleine Steine ​​können manchmal durch den Urin ausgeschieden werden, größere Steine ​​können jedoch in der Blase oder einer Niere stecken bleiben.

Symptome

Blasen- und Nierensteine ​​können Blut im Urin verursachen, andere Symptome variieren jedoch von Ort zu Ort.

Weitere Symptome von Blasensteinen sind:

  • Schmerzen im Unterleib
  • schmerzhaftes Urinieren
  • es werden nur geringe Mengen Urin ausgeschieden
  • Harnwegsinfekte

Weitere Symptome von Nierensteinen sind:

  • Stechende Schmerzen im Rücken, in der Seite, im Unterbauch oder in der Leistengegend
  • schmerzhaftes Urinieren
  • häufiger Harndrang
  • es wird nur eine kleine Menge Urin ausgeschieden
  • Übelkeit oder Erbrechen
  • Fieber
  • Schüttelfrost

Behandlung

Bei einem kleinen Stein empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise, mehr Wasser zu trinken, damit der Stein von selbst ausscheidet.

Weitere Behandlungsmöglichkeiten für Blasen- und Nierensteine ​​sind:

  • Medikamente, die helfen, den/die Stein(e) aufzulösen
  • Beim Ureterstenting wird ein flexibler Schlauch durch die Harnröhre eingeführt
  • Nephrostomie, bei der ein flexibler Schlauch von der Niere zu einem externen Beutel verwendet wird, um den Urinfluss zu unterstützen

  • Ureteroskopie, ein Verfahren, bei dem eine Kamera namens Zystoskop verwendet wird, um den Stein zu finden und entweder zu entfernen oder aufzubrechen

Vergrößerte Prostata

Die Prostata, eine walnussgroße Drüse direkt unter der Blase, neigt mit zunehmendem Alter dazu, zu wachsen. Wenn es größer wird, kann es manchmal Druck auf die Harnröhre ausüben, was zu Harnwegsbeschwerden führen kann. Sofern die Prostata nicht durch einen Tumor oder eine Infektion vergrößert wird, wird eine vergrößerte Prostata als benigne Prostatahyperplasie (BPH) bezeichnet.

Symptome

Neben Blut im Urin kann eine vergrößerte Prostata auch Folgendes verursachen:

  • häufiges Wasserlassen
  • häufiges nächtliches Pinkeln (Nykturie)
  • Ich muss dringend Urinieren
  • schwacher Urinstrahl
  • Harnfluss, der stoppt und startet
  • Blasenschwäche oder Inkontinenz

Behandlung

Die Behandlung von BPH hängt von der Schwere Ihrer Symptome ab und kann Folgendes umfassen:

  • Wachsames Warten mit jährlichen Kontrolluntersuchungen, bis die Symptome störend werden
  • Medikamente zur Verkleinerung der Prostata oder zur Entspannung der Muskeln in der Nähe der Prostata
  • minimalinvasive Verfahren zur Verkleinerung der Prostata oder zur Druckentlastung
  • Prostatektomie, eine Operation zur Entfernung der Prostata

Andere mögliche Ursachen

Blut im Urin kann auch eine dieser weniger häufigen Ursachen haben:

  • Nebenwirkungen von Medikamenten: Blut im Urin kann manchmal eine Nebenwirkung bestimmter Medikamente sein, beispielsweise Blutverdünner und einige Chemotherapeutika. Auch die langfristige Einnahme nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente kann dazu führen.
  • Kräftiges Training: Belastungsbedingte Hämaturie ist oft mikroskopisch klein und mit bloßem Auge nicht erkennbar. Die Blutmenge hängt von der Intensität des Trainings ab, sodass sichtbares Blut eher nach anstrengendem oder intensivem Training, wie z. B. beim Langstreckenlauf, auftritt.
  • Vererbte genetische Erkrankungen: Einige Erbkrankheiten wie Sichelzellenanämie, polyzystische Nierenerkrankung und Alport-Syndrom können Hämaturie verursachen.
  • Krebs: Obwohl Blut im Urin eher auf eine andere Erkrankung zurückzuführen ist, kann es auch durch Krebs entstehen. Schmerzloses Blut im Urin ist am häufigsten häufiges Symptom von Blasenkrebs. Es kann auch die Folge von Nierenkrebs und Prostatakrebs sein. Diese Krebsarten können auch Harnwegsbeschwerden verursachen, die den Symptomen einer Harnwegsinfektion ähneln, sowie Gewichtsverlust und Müdigkeit.

Wann Sie einen Arzt oder eine andere medizinische Fachkraft kontaktieren sollten

Auch wenn keine Schmerzen auftreten, ist bei Blut im Urin immer die Kontaktaufnahme mit einem Arzt erforderlich, um die Ursache der Blutung herauszufinden. Eine schnelle Diagnose und Behandlung können dazu beitragen, dass es Ihnen schneller besser geht und das Risiko von Komplikationen verringert wird. Bei Krebs kann eine frühzeitige Diagnose die Behandlung erleichtern.

Holen Sie sich eine Notfallversorgung, wenn Sie Folgendes haben:

  • Schwierigkeiten beim Wasserlassen
  • Blutgerinnsel beim Wasserlassen
  • Urin mit Blut, zusammen mit Erbrechen, Fieber oder starken Rücken-, Seiten- oder Bauchschmerzen

Das Endergebnis

Blut im Urin ohne Schmerzen kann mehrere mögliche Ursachen haben, von denen viele nicht schwerwiegend sind, aber es kann ein Symptom eines größeren Gesundheitszustands sein. Wenn Sie Blut in Ihrem Urin sehen – und sei es auch nur ein wenig –, wenden Sie sich an einen Arzt.


Adrienne Santos-Longhurst ist eine in Kanada ansässige freiberufliche Autorin, die seit mehr als einem Jahrzehnt ausführlich über alles rund um Gesundheit und Lebensstil schreibt. Wenn sie sich nicht gerade in ihrem Schreibschuppen aufhält, um einen Artikel zu recherchieren oder Gesundheitsexperten zu interviewen, kann man sie dabei antreffen, wie sie mit ihrem Mann und ihren Hunden im Schlepptau durch ihren Strandort tummelt oder auf dem See planscht und versucht, das Stand-Up-Paddle-Board zu meistern.