Die meisten HPV-Stämme verursachen keinen Krebs. Es gibt über 150 verschiedene HPV-Stämme, und nur eine Handvoll davon wurde mit Krebs in Verbindung gebracht.

Entsprechend der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) infiziert sich fast jeder irgendwann mit HPV und die meisten HPV-Infektionen verschwinden ohne Behandlung.

„Über 90 % der Menschen mit HPV werden die Infektion mit der Zeit überwinden“, sagt Michelle Forcier, MD, eine geschlechtsbejahende Ärztin beim virtuellen Gesundheitsdienst FOLX. „Nur ein sehr kleiner Teil der Personen mit bekanntem oder unbekanntem HPV wird irgendwann an Krebs erkranken.“

Grob 36.000 Krebserkrankungen werden jedes Jahr durch HPV verursacht. Für den Kontext: ungefähr 13 Millionen Menschen erkranken jedes Jahr an HPV. Etwa 43 Millionen Amerikaner hatte laut CDC im Jahr 2018 HPV.

Gebärmutterhalskrebs

Gebärmutterhalskrebs ist das vierthäufigste Krebs tritt bei Menschen auf, die bei der Geburt als weiblich eingestuft wurden, und mehr als 95 % aller Fälle stehen im Zusammenhang mit HPV.

Frühe Symptome

Gebärmutterhalskrebs verursacht in der Regel keine frühen Symptome.

„Deshalb sollte sich jede Person mit Gebärmutterhalskrebs in den von einem Experten empfohlenen Abständen für eine Gebärmutterhalskrebs-Vorsorgeuntersuchung entscheiden“, sagt Forcier.

Der Amerikanische Krebsgesellschaft (ACS) empfiehlt ein Screening im Alter zwischen 25 und 65 Jahren durch:

  • ein HPV-Test mindestens alle 5 Jahre
    ODER
  • alle 5 Jahre ein HPV/Pap-Co-Test, der einen HPV-Test und einen Pap-Abstrich umfasst
    ODER
  • alle 3 Jahre ein Pap-Abstrich

Wenn Symptome auftreten, umfassen diese in der Regel unerwartete oder ungewöhnliche Vaginalblutungen, Schmerzen beim Eindringen in die Vagina und allgemeine Beschwerden im Beckenbereich.

Andere Risikofaktoren

„Die meisten durch HPV verursachten Krebsarten werden durch die HPV-Stämme 16 und 18 verursacht“, sagt Syed G. Husain, Darmchirurg am Comprehensive Cancer Center der Ohio State University.

Diese Stämme machen aus fast die Hälfte aller hochgradigen Gebärmutterhalskrebsvorstufen.

Alle HPV-Impfstoffe schützen vor diesen beiden Stämmen, erklärt Lyndsey Harper, MD, Gynäkologin, Gründerin und CEO der Sexual-Wellness-Plattform Rosy. „Der wichtigste Beitrag zur Vorbeugung von Gebärmutterhalskrebs ist also die HPV-Impfung“, sagt sie.

HIV ist ein weiterer Risikofaktor für Gebärmutterhalskrebs. Bei HIV-positiven Menschen ist die Wahrscheinlichkeit, an Gebärmutterhalskrebs zu erkranken, bis zu fünfmal höher als bei HIV-negativen Menschen.

Oropharynxkrebs

Oropharynxkarzinom ist die allgemeine Bezeichnung für alle Krebsarten, die den Rachenraum, einschließlich der Zungenbasis und der Mandeln, betreffen. Krebserkrankungen im Oropharynx sind relativ ungewöhnlich.

Laut CDC verursacht HPV 70 % aller oropharyngealen Krebsarten in den Vereinigten Staaten. Sie können sich oral mit HPV infizieren, wenn Sie Oralsex mit einer Person durchführen, die genitales HPV hat, erklärt Forcier.

Frühe Symptome

Oropharynxkrebs verursacht möglicherweise zunächst keine Symptome.

Wenn Symptome auftreten, gehören laut Forcier häufig dazu:

  • Beulen oder Warzen im Mund oder Rachen
  • Blutungen im Mund oder Rachen
  • Halsschmerzen oder Kratzen im Hals
  • Schmerzen oder Unwohlsein beim Sprechen
  • Schluckbeschwerden
  • Stimme verändert sich
  • Ohrenschmerzen
  • unerklärlicher Gewichtsverlust

Andere Risikofaktoren

Es ist unklar wenn HPV allein Oropharynxkrebs verursachen kann oder wenn andere Risikofaktoren mit HPV interagieren und diese Krebsarten verursachen.

Eines davon ist der Tabakkonsum – der alles vom Rauchen und Spucken bis hin zum Dippen und Kauen umfasst stärksten Risikofaktoren für Oropharynxkrebs. Auch Alkoholkonsum kann Ihr Risiko erhöhen.

Analkrebs

Analkrebs wird in Betracht gezogen selten. Etwa 90 % aller Analkrebsfälle stehen im Zusammenhang mit HPV.

Frühe Symptome

Bei manchen Menschen mit Analkrebs treten keine Symptome auf. Wenn Symptome auftreten, ähneln sie häufig denen von Hämorrhoiden und Analfissuren.

Das beinhaltet:

  • analer Juckreiz
  • rektale Blutung
  • rektaler Ausfluss
  • Schmerz
  • Verlust der Darmkontrolle
  • Beulen und Klumpen um den Anus

Andere Risikofaktoren

Vielleicht bist du es wahrscheinlicher Analkrebs zu entwickeln, wenn Sie:

  • habe Analwarzen
  • eine Vorgeschichte von Gebärmutterhals-, Vulva- oder Vaginalkrebs haben
  • HIV haben
  • empfänglichen Analsex haben
  • Zigaretten rauchen oder andere Tabakprodukte konsumieren
  • ein geschwächtes Immunsystem haben

Peniskrebs

„HPV ist mit den meisten Peniskrebsarten verbunden“, sagt Forcier. Tatsächlich werden etwa 60 % der Fälle von Peniskrebs durch HPV verursacht.

Derzeit gibt es jedoch keine Tests, um Menschen mit Penissen auf HPV zu untersuchen, sagt Harper. Das bedeutet, dass es unmöglich ist, zu wissen, ob Sie HPV haben, es sei denn, Sie entwickeln HPV-bedingte Warzen.

Frühe Symptome

Frühstadien von Peniskrebs sind in der Regel durch Hautveränderungen gekennzeichnet, darunter:

  • verdickte Haut
  • Farbveränderungen
  • Klumpen, Beulen oder Wucherungen

  • Ausschlag

Es kann auch zu Ausfluss oder Blutungen aus der Harnröhre kommen.

Andere Risikofaktoren

Es ist unklar, warum, aber unbeschnitten zu sein kann auch das Risiko für Peniskrebs erhöhen, erklärt Forcier.

Es besteht möglicherweise auch ein höheres Risiko, an Peniskrebs zu erkranken, wenn Sie:

  • über 49 Jahre alt sind
  • ein geschwächtes Immunsystem haben
  • wegen Psoriasis erhalten habe
  • Zigaretten rauchen oder andere Tabakprodukte konsumieren

Vulva- und Vaginalkrebs

Vulva- und Vaginalkrebs sind beide selten. Vulvakrebs macht gerade mal einen Unterschied 0,7 % aller Krebserkrankungen bei Menschen, denen bei der Geburt eine Frau zugewiesen wurde. Vaginalkrebs ist ein Grund dafür noch kleiner Prozentsatz.

Mehr als die Hälfte aller Vaginalkrebserkrankungen – und bis zu 70 % aller Vulvakrebserkrankungen – werden durch HPV verursacht.

Frühe Symptome

Wenn eine Person Vulvakrebs hat, kommt es normalerweise zu Farb- oder Texturanomalien auf der Vulvahaut, erklärt Harper.

Bei Vaginalkrebs sind die Symptome meist eher spürbar als sichtbar. Das beinhaltet:

  • schmerzhaftes Urinieren
  • Beckenschmerzen mit oder ohne Penetration
  • ungewöhnliche vaginale Blutungen und Schmierblutungen
  • wässriger vaginaler Ausfluss

Andere Risikofaktoren

Der größte Risikofaktor für Vulva Und vaginal Krebs ist eine Vorgeschichte anderer Vulva- oder Vaginalerkrankungen, einschließlich:

  • intraepitheliale Neoplasie der Vulva
  • Lichen sclerosus der Vulva

  • Gebärmutterhalskrebs
  • vaginale Adenose
  • Gebärmuttervorfall

Es ist möglicherweise auch wahrscheinlicher, dass Sie an Vulva- oder Vaginalkrebs erkranken, wenn Sie:

  • sind über 40 Jahre alt
  • HIV haben
  • eine Vorgeschichte von Melanomen oder atypischen Muttermalen haben
  • hatte einen Elternteil, der Diethylstilbestrol einnahm, ein Hormonmedikament, das zwischen 1940 und 1970 verwendet wurde
  • ein geschwächtes Immunsystem haben
  • Zigaretten rauchen oder andere Tabakprodukte konsumieren

Tipps zur Vorbeugung

Wenn Sie kein HPV haben, tun Sie, was Sie können, um das Risiko einer Ansteckung zu verringern.

Holen Sie sich den HPV-Impfstoff und wenden Sie Barrieremethoden an, wenn Sie Sex mit einem Partner haben, dessen STI-Status Sie nicht kennen, sagt Harper.

Das Gleiche gilt für Menschen, die HPV haben. Wenn Sie die HPV-Impfung erhalten, falls Sie dies noch nicht getan haben, kann dies dazu beitragen, das Risiko einer Ansteckung mit Hochrisikostämmen zu verringern.

Der Einsatz von Barrieremethoden verringert das Risiko einer Übertragung auf andere und verringert das Risiko, sich mit neuen oder anderen HPV-Stämmen anzustecken.

Auch die Übernahme anderer gesunder Lebensgewohnheiten kann das Risiko, an diesen Krebsarten zu erkranken, verringern. „Es kann beispielsweise hilfreich sein, nicht zu rauchen und die HIV-Viruslast niedrig zu halten“, sagt Forcier.

Das Endergebnis

HPV wurde mit bestimmten Krebsarten in Verbindung gebracht. Eine HPV-Diagnose bedeutet jedoch nicht, dass Sie anschließend an Krebs erkranken.

Wie Harper es ausdrückt: „In den allermeisten Fällen ist HPV wie eine Erkältung und Ihr Körper nutzt seine Immunantwort, um das Virus selbst zu beseitigen.“

In einem kleinen Prozentsatz der Fälle sei das Virus besonders aggressiv oder der Körper könne nicht angemessen reagieren, sagt sie. Hier können sich krebsartige oder präkanzeröse Zellen entwickeln. Aber wenn die Behandlung dieser Krebsarten frühzeitig erkannt wird, ist die Erfolgsquote hoch, sagt Harper.


Gabrielle Kassel (sie/sie) ist eine queere Sexualpädagogin und Wellness-Journalistin, die sich dafür einsetzt, dass Menschen sich in ihrem Körper so gut wie möglich fühlen. Zusätzlich zu Healthline ist ihre Arbeit in Publikationen wie Shape, Cosmopolitan, Well+Good, Health, Self, Women’s Health, Greatist und mehr erschienen! In ihrer Freizeit trainiert Gabrielle CrossFit, rezensiert Vergnügungsprodukte, wandert mit ihrem Border Collie oder nimmt Episoden des Podcasts „Bad In Bed“ auf, den sie mit moderiert. Folgen Sie ihr auf Instagram @Gabriellekassel.