Rheumatisches Fieber

Rheumatisches Fieber ist eine der Komplikationen, die mit einer Halsentzündung einhergehen. Es handelt sich um eine relativ schwere Erkrankung, die meist bei Kindern im Alter zwischen 5 und 15 Jahren auftritt. Es ist jedoch bekannt, dass auch ältere Kinder und Erwachsene an der Krankheit erkranken.

In Ländern wie Afrika südlich der Sahara, im Süden Zentralasiens und bei bestimmten Bevölkerungsgruppen in Australien und Neuseeland kommt es immer noch häufig vor. In den Vereinigten Staaten kommt es selten vor.

Rheumatisches Fieber wird durch ein Bakterium namens Streptococcus der Gruppe A verursacht. Dieses Bakterium verursacht eine Halsentzündung oder bei einem kleinen Prozentsatz der Menschen Scharlach. Es handelt sich um eine entzündliche Erkrankung.

Rheumatisches Fieber führt dazu, dass der Körper sein eigenes Gewebe angreift. Diese Reaktion führt zu einer ausgedehnten Entzündung im ganzen Körper, die die Grundlage für alle Symptome des rheumatischen Fiebers ist.

Rheumatisches Fieber wird durch eine Reaktion auf das Bakterium verursacht, das eine Halsentzündung verursacht. Obwohl nicht alle Fälle von Halsentzündung zu rheumatischem Fieber führen, kann diese schwerwiegende Komplikation durch eine ärztliche Diagnose und Behandlung der Halsentzündung verhindert werden.

Wenn Sie oder Ihr Kind unter Halsschmerzen und einem der folgenden Symptome leiden, wenden Sie sich zur Abklärung an Ihren Arzt:

• empfindliche und geschwollene Lymphknoten
• roter Hautausschlag
• Schluckbeschwerden
• dicker, blutiger Ausfluss aus der Nase
• Temperatur von 101 °F (38,3 °C) oder mehr

• Mandeln, die rot und geschwollen sind

• Mandeln mit weißen Flecken oder Eiter
• kleine, rote Flecken auf dem Gaumen
• Kopfschmerzen
• Brechreiz
• Erbrechen

Mit rheumatischem Fieber sind vielfältige Symptome verbunden. Bei einer erkrankten Person können einige, einige oder die meisten der folgenden Symptome auftreten. Die Symptome treten normalerweise zwei bis vier Wochen nach der Streptokokken-Infektion Ihres Kindes auf.

Zu den häufigsten Symptomen von rheumatischem Fieber gehören:

• kleine, schmerzlose Knötchen unter der Haut
• Brustschmerzen

• schnelles Flattern oder pochendes Herzklopfen in der Brust

• Lethargie oder Müdigkeit

• Nasenbluten
• Magenschmerzen

• schmerzhafte oder schmerzende Gelenke in den Handgelenken, Ellbogen, Knien und Knöcheln

• Schmerzen in einem Gelenk, die sich auf ein anderes Gelenk übertragen
• rote, heiße, geschwollene Gelenke
• Kurzatmigkeit
• Fieber
• Schwitzen
• Erbrechen
• ein flacher, leicht erhabener, zackiger Ausschlag
• ruckartige, unkontrollierbare Bewegungen der Hände, Füße und des Gesichts
• eine Verringerung der Aufmerksamkeitsspanne
• Ausbrüche von Weinen oder unangemessenes Lachen

Wenn Ihr Kind Fieber hat, muss es möglicherweise sofort behandelt werden. Suchen Sie in den folgenden Situationen sofort medizinische Hilfe für Ihr Kind auf:

• Für Neugeborene bis 6 Wochen alte Säuglinge: mehr als 100 °F (37,8 °C) Temperatur
• Für Babys im Alter von 6 Wochen bis 6 Monaten: eine Temperatur von 101 °F (38,3 °C) oder höher
• Für ein Kind jeden Alters: ein Fieber, das länger als drei Tage anhält

Lesen Sie mehr über Fieber bei Babys.

Der Arzt Ihres Kindes möchte zunächst eine Liste der Symptome Ihres Kindes und seiner Krankengeschichte erhalten. Sie möchten auch wissen, ob Ihr Kind kürzlich eine Halsentzündung hatte. Als nächstes erfolgt eine körperliche Untersuchung. Der Arzt Ihres Kindes wird unter anderem Folgendes tun:

• Suchen Sie nach einem Ausschlag oder Hautknötchen.

• Hören Sie auf ihr Herz, um nach Anomalien zu suchen.

• Führen Sie Bewegungstests durch, um eine Funktionsstörung des Nervensystems festzustellen.
• Untersuchen Sie ihre Gelenke auf Entzündungen.
• Testen Sie ihren Rachen und manchmal auch ihr Blut auf Anzeichen von Strep-Bakterien.
• Führen Sie ein Elektrokardiogramm (EKG oder EKG) durch, bei dem die elektrischen Wellen ihres Herzens gemessen werden.
• Führen Sie ein Echokardiogramm durch, bei dem Schallwellen verwendet werden, um Bilder ihres Herzens zu erstellen.

Wenn Sie Hilfe bei der Suche nach einem Kinderarzt benötigen, können Sie über das Healthline FindCare-Tool nach Ärzten in Ihrer Nähe suchen.

Die Behandlung umfasst die Beseitigung aller verbliebenen Streptokokken der Gruppe A sowie die Behandlung und Kontrolle der Symptome. Dies kann Folgendes umfassen:

Antibiotika

Der Arzt Ihres Kindes wird Antibiotika verschreiben und möglicherweise eine Langzeitbehandlung verschreiben, um ein erneutes Auftreten zu verhindern. In seltenen Fällen kann es sein, dass Ihr Kind eine lebenslange Antibiotikabehandlung erhält.

Entzündungshemmende Behandlung

Zu den entzündungshemmenden Behandlungen gehören Schmerzmittel, die ebenfalls entzündungshemmend wirken, wie Aspirin (Bayer) oder Naproxen (Aleve, Naprosyn). Obwohl die Einnahme von Aspirin bei Kindern mit bestimmten Krankheiten mit dem Reye-Syndrom in Verbindung gebracht wird, können die Vorteile der Anwendung bei der Behandlung von rheumatischem Fieber die Risiken überwiegen. Ärzte können auch ein Kortikosteroid verschreiben, um die Entzündung zu lindern.

Antikonvulsive Medikamente

Der Arzt Ihres Kindes verschreibt möglicherweise ein Antikonvulsivum, wenn die unwillkürlichen Bewegungen zu stark werden.

Bettruhe

Der Arzt Ihres Kindes wird außerdem Bettruhe und eingeschränkte Aktivitäten empfehlen, bis die Hauptsymptome – wie Schmerzen und Entzündungen – abgeklungen sind. Wenn das Fieber Herzprobleme verursacht hat, wird für einige Wochen bis einige Monate strikte Bettruhe empfohlen.

Zu den Faktoren, die das Risiko erhöhen, dass Ihr Kind rheumatisches Fieber entwickelt, gehören:

• Familiengeschichte. Bestimmte Gene erhöhen die Wahrscheinlichkeit, dass Sie rheumatisches Fieber entwickeln.
• Art der vorhandenen Strep-Bakterien. Bestimmte Stämme führen häufiger als andere zu rheumatischem Fieber.
• Umweltfaktoren in Entwicklungsländern auftretende Probleme wie Überbelegung.

Der wirksamste Weg, um sicherzustellen, dass Ihr Kind kein rheumatisches Fieber entwickelt, besteht darin, innerhalb weniger Tage mit der Behandlung seiner Halsentzündung zu beginnen und diese gründlich zu behandeln. Das bedeutet, dass Ihr Kind alle verschriebenen Medikamentendosen einnehmen muss.

Die Anwendung geeigneter Hygienemaßnahmen kann helfen, einer Halsentzündung vorzubeugen:

• Bedecken Sie Ihren Mund beim Husten oder Niesen.
• Wasch deine Hände.
• Vermeiden Sie den Kontakt mit kranken Menschen.
• Vermeiden Sie es, persönliche Gegenstände mit kranken Menschen zu teilen.

Sobald sie auftreten, können die Symptome des rheumatischen Fiebers Monate oder sogar Jahre anhalten. Rheumatisches Fieber kann in bestimmten Situationen zu Langzeitkomplikationen führen. Eine der häufigsten Komplikationen ist die rheumatische Herzerkrankung. Weitere Herzerkrankungen sind:

• Aortenklappenstenose. Hierbei handelt es sich um eine Verengung der Aortenklappe im Herzen.
• Aortenregurgitation. Hierbei handelt es sich um ein Leck in der Aortenklappe, das dazu führt, dass das Blut in die falsche Richtung fließt.
• Herzmuskelschaden. Hierbei handelt es sich um eine Entzündung, die den Herzmuskel schwächen und die Fähigkeit des Herzens, Blut effektiv zu pumpen, beeinträchtigen kann.
• Vorhofflimmern. Dabei handelt es sich um einen unregelmäßigen Herzschlag in den oberen Herzkammern.
• Herzinsuffizienz. Dies geschieht, wenn das Herz nicht mehr in der Lage ist, Blut in alle Teile des Körpers zu pumpen.

Unbehandelt kann rheumatisches Fieber zu Folgendem führen:

• Schlaganfall
• dauerhafte Schädigung Ihres Herzens
• Tod

Die langfristigen Auswirkungen von rheumatischem Fieber können zu Behinderungen führen, wenn Ihr Kind einen schweren Verlauf hat. Einige der durch die Krankheit verursachten Schäden zeigen sich möglicherweise erst Jahre später. Seien Sie sich der langfristigen Auswirkungen bewusst, wenn Ihr Kind älter wird.

Wenn Ihr Kind durch rheumatisches Fieber langfristige Schäden erleidet, stehen Unterstützungsdienste zur Verfügung, die ihm und Ihrer Familie helfen.