Ursachen von Morbus Crohn

Früher wurde angenommen, dass Ernährung und Stress für Morbus Crohn verantwortlich sind. Allerdings verstehen wir jetzt, dass die Ursprünge dieser Erkrankung viel komplexer sind und dass Morbus Crohn keine direkte Ursache hat.

Untersuchungen legen nahe, dass es sich um ein Zusammenspiel von Risikofaktoren handelt – dass die Genetik, eine fehlerhafte Immunantwort und die Umwelt wahrscheinlich alle eine Rolle bei der Entstehung der Krankheit spielen.

Trotz aller Risikofaktoren wird eine Person jedoch nicht zwangsläufig an Morbus Crohn erkranken.

Wissenschaftler sind davon überzeugt, dass die Genetik eine große Rolle bei der Entstehung von Morbus Crohn spielt.

Demnach wurden über 160 Genorte im Zusammenhang mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) identifiziert Forschung.

Es gibt auch eine Überschneidung der genetischen Veränderungen zwischen Personen mit Morbus Crohn und Personen mit Colitis ulcerosa (UC).

Nach Angaben der Crohn’s and Colitis Foundation of America (CCFA) haben Studien ergeben, dass 5 bis 20 Prozent der Menschen mit Morbus Crohn einen Verwandten ersten Grades (einen Elternteil, ein Kind oder ein Geschwisterkind) haben, der an der Krankheit leidet.

Rasse, ethnische Zugehörigkeit und Morbus Crohn

Morbus Crohn kommt bei Menschen nordeuropäischer, angelsächsischer oder aschkenasischer jüdischer Abstammung häufiger vor als bei der übrigen Bevölkerung.

Bei aschkenasischen Juden, die aus Osteuropa stammen, ist die Wahrscheinlichkeit, eine IBD zu entwickeln, zwei- bis viermal höher als bei Menschen, die keine Juden sind.

In Mittel- und Südeuropa kommt Morbus Crohn deutlich seltener vor, in Südamerika, Asien und Afrika noch seltener.

Es tritt zunehmend häufiger bei schwarzen und hispanischen Amerikanern auf.

Laut einer Studie von Crohn’s and Colitis UK aus dem Jahr 2011 kommt es auch im Vereinigten Königreich zu einem Anstieg des Auftretens von IBD bei Schwarzen.

Diese und andere Beweise deuten stark darauf hin, dass die Vererbung allein nicht immer verantwortlich ist.

Ein Hauptmerkmal von Morbus Crohn ist eine chronische Entzündung.

Eine Entzündung ist das Ergebnis eines funktionierenden Immunsystems und seiner Reaktion auf äußere Eindringlinge wie Viren, Bakterien, Parasiten und alles, was der Körper als fremd bezeichnet.

Einige Forscher glauben, dass Morbus Crohn als normale Reaktion auf einen Eindringling von außen beginnen könnte. Dann kann das Immunsystem nach der Lösung des Problems nicht abschalten, was zu einer chronischen Entzündung führt.

Eine weitere Beobachtung ist, dass die Auskleidung des Darmtrakts bei übermäßiger Entzündung abnormal ist. Diese Veränderungen scheinen die Funktionsweise des Immunsystems zu beeinträchtigen.

Wenn Ihr Immunsystem normale Teile Ihres Körpers angreift, liegt eine sogenannte Autoimmunerkrankung vor.

Diese abnormale Darmschleimhaut kann auch eine Rolle bei der Überreaktion des Körpers auf andere Dinge in der Umwelt spielen.

Das Immunsystem kann aktiviert werden, indem bestimmte Protein- oder Kohlenhydratstrukturen in einigen Nahrungsmitteln mit einem eindringenden Organismus oder körpereigenem Gewebe verwechselt werden.

Im Allgemeinen tritt Morbus Crohn häufiger in Industrienationen und in städtischen Gebieten auf. Kanada weist weltweit eine der höchsten Raten an Morbus Crohn auf.

Auch Menschen, die in nördlichen Klimazonen leben, scheinen ein höheres Risiko zu haben, an der Krankheit zu erkranken. Dies deutet darauf hin, dass Faktoren wie Umweltverschmutzung, Stressfaktoren für das Immunsystem und eine westliche Ernährung eine Rolle spielen könnten.

Forscher glauben, dass die Wahrscheinlichkeit, an Morbus Crohn zu erkranken, steigt, wenn bestimmte Gene mit bestimmten Dingen in der Umwelt interagieren.

Weitere Faktoren, die Ihr Risiko, an Morbus Crohn zu erkranken, erhöhen können, sind:

• Rauchen. Untersuchungen legen nahe, dass Raucher häufiger an Morbus Crohn erkranken als Nichtraucher. Das erhöhte Risiko ist wahrscheinlich auf die Wechselwirkung zwischen Rauchen und dem Immunsystem sowie anderen genetischen und umweltbedingten Faktoren zurückzuführen. Rauchen verschlimmert auch die Symptome bei Menschen mit bestehendem Morbus Crohn.
• Alter. Morbus Crohn wird am häufigsten bei Menschen im späten Teenageralter oder im Alter von 20 Jahren diagnostiziert. Die Erkrankung kann jedoch in jedem Alter diagnostiziert werden.
• Verwendung oraler Kontrazeptiva. Bei Frauen, die orale Kontrazeptiva anwenden, ist die Wahrscheinlichkeit, an Morbus Crohn zu erkranken, um fast 50 Prozent höher.
• Bestimmte Darmbakterien. A lernen Eine Studie, an der sowohl Mäuse als auch Kinder beteiligt waren, ergab, dass das Enzym Urease Darmbakterien beeinflusste. Diese Veränderung der Darmbakterien war auch mit einem erhöhten Risiko für IBDs wie Morbus Crohn verbunden.

Die folgenden Faktoren können die Symptome von Crohn verschlimmern, erhöhen jedoch nicht Ihr Risiko, an der Krankheit zu erkranken:

• betonen
• Diät
• Verwendung nichtsteroidaler entzündungshemmender Medikamente (NSAIDs)

Morbus Crohn ist komplex und es gibt keine konkrete Ursache. Vor diesem Hintergrund gibt es nichts, was ein Mensch tun kann, um die Krankheit zu verhindern. Das Immunsystem, die Genetik und die Umwelt spielen alle eine Rolle.

Das Verständnis der Risikofaktoren kann Wissenschaftlern jedoch dabei helfen, neue Behandlungsmethoden zu finden und den Krankheitsverlauf zu verbessern.

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