Die Ballonpumpe kann dazu beitragen, die Fähigkeit des Herzens zu verbessern, Blut nach Bedarf zu pumpen. Bei einem chirurgischen Eingriff wird das Gerät durch Ihr Bein in das Herz eingeführt. Dies ist eine kurzfristige Lösung, die für Menschen, die einen Herzinfarkt oder andere Herzprobleme hatten, lebensrettend sein kann.

Eine Ballonpumpe für das Herz kann zur Verbesserung der Durchblutung beitragen, indem sie die Fähigkeit des Herzens steigert, mehr Blut in den Körper zu pumpen. Es ist ein nützliches Gerät für Menschen mit einer Reihe gesundheitlicher Probleme, einschließlich Herzinfarkt und Herzversagen.

Mit einem Ballonpumpen-Eingriff im Krankenhaus können Risiken verbunden sein. Aber diese kurzfristige Lösung könnte ein lebensrettender Schritt hin zu einer verbesserten Herz-Kreislauf-Gesundheit sein.

Was ist eine Ballonpumpe für das Herz?

Eine Ballonpumpe für das Herz wird auch intraaortale Ballonpumpe (IABP) genannt. Dies liegt daran, dass es in der Aorta platziert ist, der großen Arterie, die das Herz verlässt und Blut in den größten Teil des Körpers transportiert. Seit der Einführung der Ballonpumpe Ende der 1960er Jahre ist sie die das am häufigsten verwendete Gerät zur vorübergehenden Unterstützung der Herzfunktion.

Das Gerät ist ein Ballon, der in einen Katheter geladen wird, der in der Aorta sitzt. Es ist an einer Maschine befestigt, die den Ballon im Takt Ihres Herzschlags aufbläst und entleert. Die Pumpe wird eingesetzt, wenn das Herz nicht in der Lage ist, selbstständig Blut zu pumpen, um den Bedarf des Körpers zu decken. Dieser Zustand wird als kardiogener Schock bezeichnet.

Welche Herzerkrankungen könnten eine Ballonpumpe rechtfertigen?

Der kardiogene Schock ist der Grund, warum Sie eine Ballonpumpe verwenden müssen, und jede der folgenden Bedingungen kann dazu führen:

  • Arrhythmien
  • angeborenen Herzfehler
  • koronare Herzkrankheit
  • Herzinfarkt
  • Herzinsuffizienz
  • Myokarditis

Das Forschungsartikel 2021 deutet darauf hin, dass die IABP-Therapie bei der Verbesserung der Durchblutung bei Herzinfarktüberlebenden möglicherweise weniger wirksam ist als einige neuere mechanische Geräte, die Ballonpumpen jedoch für einige Menschen immer noch eine Option sind, die in Betracht gezogen werden sollte. Die IABP-Therapie ist von Vorteil für diejenigen, bei denen eine akute dekompensierte Herzinsuffizienz diagnostiziert wurde, eine Verschlechterung der Herzinsuffizienz, die eine sofortige Behandlung erfordert.

IABP kann besonders hilfreich für Personen sein, die vorübergehende Hilfe benötigen zusätzliche Durchblutungsunterstützung kann erforderlich sein. Nach der Platzierung eines Herzstents in einer Koronararterie kann es manchmal kurzzeitig zu einem kardiogenen Schock kommen.

Warum eine Ballonpumpe statt eines Herzstents?

Ein Herzstent ist ein kleiner Netzschlauch, der in eine Koronararterie eingeführt wird, die normalerweise durch überschüssige Plaque in den Arterienwänden verstopft ist. Wenn an der Verstopfungsstelle ein Stent platziert wird, drückt er Plaque gegen die innere Arterienwand und sorgt so für eine bessere Durchblutung.

Der Stent ist in der Regel als dauerhafte Behandlung gedacht, das heißt, er ist so konzipiert, dass er auf unbestimmte Zeit in einer Arterie verbleibt. Das ist etwas anderes als eine Ballonpumpe, bei der es sich nur um eine vorübergehende Therapie handelt, die dem Herzen helfen soll, sich von einem Herzinfarkt, einer Herzoperation oder einer anderen Herausforderung zu erholen.

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Wie lange kann eine Herzballonpumpe drin bleiben?

Die Dauer der IABP-Therapie hängt von der Art und Schwere Ihrer Erkrankung ab.

Das Einführen des Ballons in die Aorta durch den Oberschenkel dauert etwa 30 Minuten.

Sobald der Ballon platziert ist und mit dem Inflations-Deflations-Muster beginnt, wird Ihre Herzfunktion während Ihres Krankenhausaufenthalts genau überwacht.

Möglicherweise benötigen Sie eine IABP-Therapie für ein oder zwei Tage oder bis zu mehreren Tagen.

Wenn sich die Herzfunktion zu verbessern beginnt, wird Ihr Arzt versuchen, die Ballonpumpe zu entwöhnen, indem er die Einstellungen so ändert, dass sich der Ballon bei jedem zweiten oder dritten Herzschlag aufbläst, bevor er die Ballonpumpe schließlich entfernt.

Für Personen, die auf eine Herztransplantation warten, kann eine IABP-Therapie über einen längeren Zeitraum erforderlich sein, während sie auf eine Herztransplantation warten, da das Herz ohne Hilfe nicht funktionieren kann.

Wie funktioniert eine Herzballonpumpe?

Vor dem Eingriff

Vor dem Eingriff mit der Herzballonpumpe werden grundlegende Blutuntersuchungen durchgeführt, um auf Anämie und Infektionen zu prüfen.

Sie können auch ein Elektrokardiogramm zur Beurteilung Ihres Herzrhythmus und ein Echokardiogramm zur Überprüfung der Pumpfähigkeit Ihres Herzens durchführen lassen.

Das Verfahren

  • Die IABP-Therapie beginnt mit einem Schnitt im Bein und dem Einführen des Katheters in ein Blutgefäß. Mithilfe spezieller Röntgengeräte kann der Arzt das Blutgefäß sehen, in dem sich der Katheter befindet, während das Gerät nach oben zum Herzen bewegt wird.
  • Während des Eingriffs stehen Sie unter örtlicher Betäubung und erhalten Medikamente, die Ihnen helfen, sich zu entspannen.
  • Wenn der Eingriff während einer Herzoperation durchgeführt wird, werden Sie unter Vollnarkose behandelt.

Wie funktioniert die Herzballonpumpe?

Sobald sich der Katheter in der Aorta befindet, bläst sich der Ballon auf, wenn sich das Herz zwischen den Schlägen entspannt, und entleert sich, wenn sich das Herz zusammenzieht und Blut in den Körper pumpt. Dieses Muster ist auf Ihren regelmäßigen Herzschlag eingestellt und ein Computer, der die Inflation und Deflation steuert, sorgt dafür, dass es konstant bleibt.

Wenn das Herz zwischen den Schlägen entspannt ist, bläst sich der Ballon auf und verbessert den Blutfluss durch die Herzkranzgefäße, die den Herzmuskel mit sauerstoffreichem Blut versorgen. Ein geschwächtes Herz erhält möglicherweise nicht genug Blut, um den Herzmuskel ohne Unterstützung effektiv pumpen zu lassen.

Wenn sich das Herz zusammenzieht, entleert sich der Ballon. Dadurch kann das Herz so viel Blut wie möglich durch die Aorta pumpen, jedoch mit weniger Energie und Kraftaufwand. Ein geschwächtes Herz gleicht seine verminderte Pumpleistung aus, indem es versucht, härter zu arbeiten. Dadurch wird der Herzmuskel oft noch weiter geschwächt.

Entfernen der Ballonpumpe

Sobald Ihr medizinisches Team feststellt, dass Ihre Ballonpumpe entfernt werden kann, erhalten Sie erneut eine örtliche Betäubung.

Nachdem der Katheter entfernt wurde, verschließt der Arzt den Schnitt in Ihrem Bein. Sie erhalten Anweisungen zur Pflege der Wunde und für den nächsten Schritt auf Ihrem Weg zur Herzgesundheit. Wenn Sie beispielsweise einen Herzinfarkt erlitten haben, wird Ihnen möglicherweise die Teilnahme an einer Herzrehabilitation empfohlen.

Sind Ballonpumpen für das Herz sicher?

A Studie 2019 sagt, dass einer der Hauptvorteile der IABP-Therapie darin besteht, dass sie minimalinvasiv ist, was die mit offenen chirurgischen Eingriffen verbundenen Risiken verringert und eine schnellere Genesung ermöglicht.

Aber wie bei jedem medizinischen Eingriff sind Nebenwirkungen möglich, darunter:

  • Ballonbruch
  • Starke Blutung
  • Infektion
  • Verletzung der Arterie, die zum Einführen des Katheters verwendet wird
  • Ischämie der Gliedmaßen (drastisch verringerte Durchblutung der Arme und/oder Beine)
  • Schlaganfall
  • Blutbett

Eine Ballonpumpe für ein geschwächtes Herz unterstützt die Herzfunktion, indem sie dafür sorgt, dass die Herzkranzgefäße einen gleichmäßigen Blutfluss erhalten, um die Pumpleistung des Herzens zu steigern und sicherzustellen, dass das Blut mit weniger Energie gepumpt wird.

Die IABP-Therapie ist eine etablierte Behandlung zur kurzfristigen Herzunterstützung. Obwohl es einige Risiken birgt, kann IABP eine lebensrettende Funktion für Menschen sein, die sich von einem Herzinfarkt, einer Herzinsuffizienz, einer Herzoperation oder anderen Herzproblemen erholen.