Störungen des fetalen Alkoholspektrums werden dadurch verursacht, dass das Baby während der Schwangerschaft Alkohol ausgesetzt ist. Die daraus resultierenden Erkrankungen können zu körperlichen oder entwicklungsbedingten Behinderungen oder einer Kombination aus körperlichen und entwicklungsbedingten Behinderungen führen, deren Schweregrad von leicht bis schwer reicht.

Was Sie über fetale Alkoholspektrumstörungen (FASDs) wissen müssen

Möglicherweise kennen Sie eine Erkrankung, die als fetales Alkoholsyndrom (FAS) bezeichnet wird. Dieses Syndrom gehört zu einer größeren Gruppe von Erkrankungen, die als fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD) bezeichnet werden und durch Alkoholkonsum während der Schwangerschaft verursacht werden können.

Lesen Sie weiter, um mehr über FASDs, die jeweiligen Merkmale und darüber zu erfahren, wie Sie Hilfe finden können, wenn Sie den Verdacht haben, dass ein Kind davon betroffen sein könnte.

Was sind fetale Alkoholspektrumstörungen (FASD)?

Fetale Alkoholspektrumstörungen (FASDs) sind eine Gruppe von Erkrankungen, die auftreten können, wenn ein Baby während der Schwangerschaft Alkohol ausgesetzt ist.

Die Erkrankungen umfassen bestimmte körperliche Merkmale, Lern- und Verhaltensprobleme oder eine Mischung aus körperlichen und Entwicklungsproblemen.

Während FASDs durch starken Alkoholkonsum verursacht werden können, kann jeder Alkoholkonsum zu irgendeinem Zeitpunkt während der Schwangerschaft zu Problemen mit dem Wachstum und der Entwicklung eines Babys führen und zu diesen Erkrankungen führen.

Welche Arten von FASDs gibt es?

Es gibt fünf Haupttypen von FASD. Jeder Typ umfasst unterschiedliche körperliche oder entwicklungsbezogene Merkmale im Spektrum.

Fetales Alkoholsyndrom (FAS)

Das fetale Alkoholsyndrom (FAS) verursacht Probleme mit dem Zentralnervensystem, abnormale Gesichtszüge und Wachstumsprobleme. Mit FAS geborene Babys können Lernschwierigkeiten, Gedächtnis- und Aufmerksamkeitsschwierigkeiten sowie Probleme beim Sprechen, Hören und Sehen haben.

FAS gilt als das schwerste oder „schwerste“beteiligt”-Typ von FASD. Um eine FAS-Diagnose zu erhalten, muss eine Person während der Schwangerschaft nicht nachweislich Alkohol ausgesetzt gewesen sein, sie muss jedoch drei Kriterien erfüllen:

  • Wachstumsverzögerung (ob im Mutterleib oder nach der Geburt)
  • alle folgenden Gesichtsmerkmale:
    • dünne Lippen
    • glatter oder abgeflachter Grat zwischen Nase und Lippe (Philtrum)
    • kurze Lidspalten (enger Raum zwischen dem inneren und äußeren Augenwinkel)
  • Probleme mit dem Zentralnervensystem

Partielles fetales Alkoholsyndrom (pFAS)

Bei einem Kind kann ein partielles fetales Alkoholsyndrom (pFAS) diagnostiziert werden mindestens zwei der typischen Gesichtszüge und eine Mischung, aber nicht alle, der erforderlichen Kriterien für FAS.

Alkoholbedingte neurologische Entwicklungsstörung (ARND)

Die alkoholbedingte neurologische Entwicklungsstörung (ARND) beeinträchtigt die neurologische Entwicklung. Menschen, die mit dieser Art von FASD geboren wurden, weisen nicht die typischen Gesichtszüge der mit FAS verbundenen Wachstumsverzögerungen auf. Sie haben möglicherweise einen niedrigen Intelligenzquotienten (IQ), Verhaltens- und Aufmerksamkeitsprobleme sowie Lernschwierigkeiten. Infolgedessen haben sie möglicherweise Probleme mit Mathematik in der Schule und mit Gedächtnis, Urteilsvermögen und Impulskontrolle im Laufe ihres Lebens.

Neuroverhaltensstörung im Zusammenhang mit pränataler Alkoholexposition (ND-PAE)

Menschen mit einer neurologischen Verhaltensstörung im Zusammenhang mit pränataler Alkoholexposition (ND-PAE) haben Probleme in drei verschiedenen Bereichen:

  • Denken und Gedächtnis: Zum Beispiel das Vergessen von Dingen, die man bereits gelernt hat, oder Schwierigkeiten bei der Planung
  • Verhalten: zum Beispiel Wutanfälle, Reizbarkeit und andere Stimmungsschwankungen sowie Probleme mit der Aufmerksamkeit, die für die Ausführung verschiedener Aufgaben erforderlich ist
  • Alltag: zum Beispiel Schwierigkeiten beim Erledigen alltäglicher Aufgaben wie Duschen, Anziehen und Spielen oder beim Verbringen von Zeit mit anderen

ND-PAE ist das einziger der FASDs, die in das Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. Auflage (DSM-5) aufgenommen werden sollen. Als solches enthält es spezifische diagnostische Kriterien. In diesem Fall muss die Mutter mehr als konsumiert haben 13 alkoholische Getränke in jedem Monat (30 Tage) der Schwangerschaft oder mehr als zwei alkoholische Getränke auf einmal.

Alkoholbedingte Geburtsfehler (ARBDs)

Wie der Titel beschreibt, kommt es bei Menschen mit alkoholbedingten Geburtsfehlern (ARBDs) zu einer strukturellen Veränderung, die mit dem Alkoholkonsum der Mutter während der Schwangerschaft verbunden ist. Diese angeborenen Veränderungen können von Problemen mit dem Herzen oder den Knochen bis hin zu Schwierigkeiten mit den Nieren oder den Ohren (Hörvermögen) reichen. Manche Menschen haben möglicherweise mehrere Änderungen.

Was sind die Symptome von FASDs?

Die Symptome von FASDs variieren, können aber Folgendes umfassen:

  • geringes Körpergewicht
  • Kleinwuchs
  • Mikrozephalie (kleiner Kopf)
  • Herz-, Nieren- oder Knochenprobleme
  • Probleme mit der Koordination
  • Schwierigkeiten mit Aufmerksamkeit, Argumentation und Urteilsvermögen
  • Hyperaktivität oder Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS)
  • Schwierigkeiten mit dem Gedächtnis
  • Lernschwierigkeiten, insbesondere in Mathematik
  • Verzögerungen beim Sprechen und Sprechen
  • Probleme mit dem Hören oder Sehen
  • niedriger IQ
  • Probleme mit Schlaf und Stillen (Babys)

Kinder mit FASD können auch ausgeprägte Gesichtszüge aufweisen:

  • glatter Grat zwischen Nase und Lippe (glattes Philtrum)
  • dünne Oberlippe (Thin Lip Vermillion)
  • flacher Nasenrücken
  • kurze Lidspalten (kleine Augenöffnung)

Was verursacht FASD?s

Der Zentren für Krankheitskontrolle und Prävention (CDC) erklären, dass etwa die Hälfte aller Schwangerschaften in den Vereinigten Staaten ungeplant sind. Darüber hinaus wissen Frauen möglicherweise zunächst nicht, dass sie schwanger sind 4 bis 6 Wochen.

FASDs werden durch Alkoholkonsum zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft verursacht, noch bevor eine Frau weiß, dass sie schwanger ist. Jeglicher Alkohol – Wein, Bier, Spirituosen usw. –, der in das Blut der Mutter gelangt, kann über die Plazenta direkt zum Baby gelangen und die Entwicklung des Babys beeinträchtigen.

Sprache ist wichtig

Sie werden feststellen, dass wir in diesem Artikel die Begriffe „Frau“, „Frauen“ und „Mutter“ verwenden. Wir sind uns zwar darüber im Klaren, dass dieser Begriff möglicherweise nicht mit Ihrer Geschlechtererfahrung übereinstimmt, es handelt sich jedoch um den Begriff, der von den Forschern verwendet wird, deren Daten zitiert wurden. Wir versuchen, bei der Berichterstattung über Forschungsteilnehmer und klinische Ergebnisse so konkret wie möglich zu sein.

Leider haben die Studien und Umfragen, auf die in diesem Artikel verwiesen wird, keine Daten für Transgender-, Non-Binary-, Gender-nonkonforme, Genderqueer-, Agender- oder Genderless-Teilnehmer gemeldet bzw. hatten möglicherweise auch keine Teilnehmer dabei.

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Was sind die Risikofaktoren für FASD?s

Das Risiko von FASDs erhöht sich mit der Menge des konsumierten Alkohols. Allerdings kann jede Menge Alkohol das Risiko erhöhen, dass ein Baby FASD entwickelt.

Um das FASD-Risiko Ihres Babys zu senken, sollten Sie Alkoholkonsum vermeiden:

  • wenn Sie versuchen, schwanger zu werden
  • wenn Sie glauben, schwanger zu sein
  • wenn Sie wissen, dass Sie schwanger sind

Weitere Risikofaktoren sind:

  • ein weiteres Kind mit FASD bekommen
  • vorbei sein Alter 30 mit einer Vorgeschichte von Alkoholmissbrauch
  • schlechte Ernährung
  • Probleme mit der Verstoffwechselung von Alkohol haben

Was ist die Behandlung für FASDs?

Sie werden bei der Behandlung wahrscheinlich mit einem interdisziplinären Team zusammenarbeiten. Das bedeutet, dass Ärzte und Fachkräfte aus verschiedenen Bereichen einem Kind mit FASD helfen können, darunter:

  • Audiologen bei Hör- und Gleichgewichtsproblemen
  • Kardiologen für Herzprobleme
  • Entwicklungspädiater und Therapeuten für Entwicklungsverzögerungen
  • Nephrologen für Nierenprobleme
  • Neurologen bei Problemen mit dem Gehirn und dem Nervensystem
  • Ergotherapeuten und Physiotherapeuten zur Unterstützung der körperlichen Entwicklung
  • Augenärzte bei Augenproblemen
  • Kinderärzte für die Grundversorgung
  • Psychologen und Psychotherapeuten für psychische Gesundheitsprobleme
  • Sozialarbeiter für soziale Unterstützung
  • Sonderpädagogen zur Lernunterstützung
  • Logopäden zur Sprech- und Sprachdiagnostik

Die Behandlung wird für jedes Kind individuell sein und auf seine spezifischen Bedürfnisse zugeschnitten sein. Im Allgemeinen umfasst die Behandlung Dinge wie:

  • Medikamente, wie zum Beispiel:
    • Stimulanzien
    • Antidepressiva
    • Medikamente gegen Angstzustände
    • Neuroleptika (Medikamente gegen Krampfanfälle)
  • Physiotherapie
  • Verhaltenstherapie
  • pädagogische Unterstützung

Elternschulung ist ein weiteres entscheidendes Puzzleteil. Dazu gehört es, die besonderen Herausforderungen zu verstehen, die die Erziehung eines Kindes mit FASD mit sich bringt, und sich bei Bedarf anzupassen. Für Eltern kann es auch von Vorteil sein, sich lokalen Selbsthilfegruppen anzuschließen oder einen Familienberater zu finden.

Können Sie sich von einem FASD erholen?

Es gibt keine Heilung für FASDs, aber eine frühzeitige Behandlung kann Ihrem Kind helfen, gedeihen zu können.

Möglicherweise haben Sie Anspruch auf Unterstützungsleistungen in Ihrem Bundesstaat:

  • Für Kinder unter 3 Jahren wenden Sie sich an die zuständige Behörde Ihres Bundeslandes Frühinterventionsprogramm und sagen Sie einfach: „Sie haben Bedenken hinsichtlich der Entwicklung Ihres Kindes und möchten Informationen über Dienstleistungen.“
  • Für ältere Kinder erhalten Sie möglicherweise Unterstützung durch das öffentliche Schulsystem. Für weitere Informationen können Sie die Grundschule Ihrer Region oder die Schulbehörde anrufen.

Wie sind die Aussichten für Kinder mit FASD?

Während sich einige Wachstumsprobleme möglicherweise bessern, können Kinder mit FASD im Erwachsenenalter eine geringe Körpergröße oder Entwicklungsverzögerungen aufweisen. Andere Probleme wie Lernschwierigkeiten oder ADHS können durch geeignete Therapien, Medikamente und andere Unterstützung besser werden.

Die Aussichten sind für jedes Kind individuell, abhängig davon, welche Art von FASD es hat und zu welchen Behandlungen/Therapien es Zugang hat. Untersuchungen zeigen, dass das Ergebnis umso besser ist, je früher ein Kind behandelt wird. Dennoch kann die Identifizierung in jedem Alter dazu beitragen, dass eine Person Zugang zu Unterstützung und Diensten erhält, um ihre Lebensqualität zu verbessern.

Wie wird FASD diagnostiziert?

FASD selbst ist keine Diagnose. Stattdessen handelt es sich um einen Überbegriff für verschiedene Erkrankungen, die durch Alkoholkonsum während der Schwangerschaft entstehen.

Es kann schwierig sein, FASDs zu diagnostizieren, da es keinen einzigen Test zur Diagnosestellung gibt. Stattdessen beobachten Sie oder ein Arzt möglicherweise eine Reihe von Symptomen bei Ihrem Kind, die darauf hindeuten, dass es an FASD leidet.

Die Diagnose umfasst:

  • eine Diskussion darüber, wie oft und zu welchem ​​Zeitpunkt während der Schwangerschaft Alkohol konsumiert wurde
  • Beobachtung von Problemen des Zentralnervensystems
  • Beobachtung von Wachstumsverzögerungen
  • Beobachtung charakteristischer Gesichtszüge

Experten erklären, dass an der Diagnose ein Team aus Ärzten und anderen Fachleuten beteiligt sein kann und dass eine neuropsychologische Untersuchung erforderlich sein kann.

Können Sie FASDs verhindern?

FASDs werden zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft durch Alkoholkonsum verursacht. Die beste Präventionsmethode besteht darin, den Alkoholkonsum zu vermeiden, wenn Sie versuchen, schwanger zu werden, wenn Sie vermuten, schwanger zu sein, oder wenn Sie wissen, dass Sie schwanger sind.

Wenn Sie ein starker Trinker sind, wenden Sie sich an einen Arzt, um Unterstützung zu erhalten. Weitere hilfreiche Ressourcen sind die Anonymen Alkoholiker (AA) und die Behörde für Drogenmissbrauch und psychische Gesundheit (SAMSHA). Es ist wichtig zu verstehen, dass FASDs auch durch gelegentliches Trinken entstehen können.

Häufig gestellte Fragen

Wie viele Menschen haben FASD?

Das CDC erklärt, dass es schwierig sei, die tatsächliche Prävalenz von FASDs zu ermitteln. Sie schätzen das ungefähr 1 Baby von 1.000 in den Vereinigten Staaten Geborenen können betroffen sein. Andere Gruppen, wie die National Institutes of Health, haben höhere Schätzungen – 1 bis 5 Kinder pro 100.

Was soll ich tun, wenn ich vermute, dass mein Kind FASD haben könnte?

Vereinbaren Sie einen Termin mit dem Kinderarzt Ihres Kindes, um zu besprechen, warum Ihr Kind Ihrer Meinung nach an FASD leiden könnte. Sie können Ihre Bedenken mitteilen und um eine Überweisung an einen auf FASDs spezialisierten Arzt für weitere Unterstützung bitten.

Ab welchem ​​Zeitpunkt der Schwangerschaft ist Alkoholkonsum am gefährlichsten?

Das CDC erklärt, dass es während der Schwangerschaft keinen sicheren Zeitpunkt für den Alkoholkonsum gibt. Belichtung im ersten 3 Monate kann zu körperlichen Anomalien führen, z. B. zu solchen, die sich auf die Gesichtszüge auswirken. Alkoholkonsum zu jedem Zeitpunkt der Schwangerschaft kann zu Wachstumsstörungen oder Problemen mit dem Zentralnervensystem führen.

Zusammenfassung

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie schwanger sind und Alkohol konsumiert haben. Ein Arzt kann Sie auf Ressourcen hinweisen, die Ihnen beim Aufhören helfen können. Es ist nie zu spät aufzuhören.

Wenn Sie vermuten, dass Ihr Kind bereits an FASD leidet, kann Ihnen ein Arzt auch dabei helfen, die Unterstützung zu finden, die Sie für die Entwicklung Ihres Kindes und Ihr eigenes Wohlbefinden benötigen.