PTSD geht oft mit chronischen Schmerzen einher. Sie ist auf die physiologischen und psychologischen Auswirkungen von Trauma und Stress zurückzuführen.
Der Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung (PTBS) und chronischen Schmerzen ist bedeutsam und komplex. Beide verstärken sich oft gegenseitig.
Eine umfassende Pflege, die sowohl die physischen als auch die psychischen Aspekte dieser Erkrankungen berücksichtigt, ist für die Verbesserung der allgemeinen Lebensqualität aller Menschen, die mit diesen Erkrankungen zu kämpfen haben, von entscheidender Bedeutung.
Kann PTBS chronische Schmerzen verursachen?
Menschen mit PTBS leiden häufig unter körperlichen Symptomen – einschließlich chronischer Schmerzen –, die auf die physiologischen und psychologischen Auswirkungen von Trauma und Stress zurückzuführen sein können.
Wie häufig kommt PTBS bei Menschen mit chronischen Schmerzen vor?
Die Prävalenz von PTSD-Diagnosen bei Menschen mit chronischen Schmerzen ist sehr unterschiedlich. Eine Metaanalyse von 21 Studien ergab, dass die PTBS bei Menschen mit chronischen Schmerzen zwischen 0 % und 57 % schwankt, mit einem Durchschnitt von 9,7 %.
Nach Angaben des US-Veteranenministeriums leiden jedoch etwa 15 bis 35 % der Menschen mit chronischen Schmerzen auch an einer PTSD. Daher ist der genaue Prozentsatz unklar.
Forschungsergebnisse zeigen außerdem, dass es in klinischen Gruppen häufiger vorkommt (11,7 %) und besonders hoch bei Patienten mit ausgedehnten Schmerzen (20,5 %). In nichtklinischen Umgebungen kommt es jedoch weniger häufig vor (5,1 %).
Allerdings wirkt sich die Messung auf die Ergebnisse aus – Selbstberichte zeigen eine höhere Prävalenz (20,4 %) als klinische Interviews (4,5 %). Es gibt auch große Unterschiede zwischen den Studien, sodass weitere Forschung erforderlich ist, um den Zusammenhang zwischen PTBS und chronischen Schmerzen zu verstehen.
Wie wirkt sich eine PTBS auf Schmerzen aus?
Das Leben mit einer PTBS kann chronische Schmerzen erheblich verschlimmern. Menschen mit beiden Erkrankungen leiden häufig unter erhöhter Schmerzintensität sowie psychischen Belastungen wie Angstzuständen und Depressionen.
Eine posttraumatische Belastungsstörung (PTSD) kann die Behandlung chronischer Schmerzen möglicherweise aufgrund dieser psychologischen Faktoren auch schwieriger machen. PTSD kann sich sogar darauf auswirken, wie Menschen Schmerzen wahrnehmen und darauf reagieren, was ihr Schmerzempfinden weiter erschweren kann.
Eine Studie aus dem Jahr 2018 untersuchte den Zusammenhang zwischen posttraumatischer Belastungsstörung und chronischen Wirbelsäulenschmerzen nach Unfällen. Teilnehmer mit komorbider posttraumatischer Belastungsstörung litten unter stärkeren Schmerzen und psychischer Belastung, wobei die Wärmeerkennungsschwelle und -toleranz verringert war.
Die Forscher fanden außerdem heraus, dass Menschen mit posttraumatischer Belastungsstörung und chronischen Schmerzen häufiger Schmerzen verspüren, weil sie dazu neigen, ihre Schmerzen zu katastrophalisieren (d. h. sie für viel schlimmer zu halten, als sie sind) und Angst vor Bewegung haben.
Dies stützt die Annahme, dass diese Faktoren zum Kreislauf von Schmerz und Angst bei Menschen mit beiden Erkrankungen beitragen.
Ein anderer
PTSS beeinflusste auch den Zusammenhang zwischen Schmerzen und anderen emotionalen und sozialen Faktoren bei Menschen mit chronischen Schmerzen. Dies deutet darauf hin, dass PTSS den Zusammenhang zwischen Schmerz und den Gefühlen und dem sozialen Leben einer Person komplizierter oder stärker machen kann.
Welcher Zusammenhang besteht zwischen PTBS und Schmerzschwellen?
Der Zusammenhang zwischen PTBS und Schmerzwahrnehmung ist komplex und kann je nach Art des traumatischen Ereignisses variieren.
Bei der Betrachtung bestimmter Traumatypen traten jedoch Unterschiede auf. Menschen mit kampfbedingter posttraumatischer Belastungsstörung hatten tendenziell erhöhte Schmerzschwellen, während Menschen mit unfallbedingter posttraumatischer Belastungsstörung niedrigere Schmerzschwellen aufwiesen.
Was sind häufige körperliche PTBS-Symptome?
Zu den häufigen körperlichen Symptomen im Zusammenhang mit einer PTBS können gehören:
- Muskelspannung: Viele Menschen mit einer posttraumatischen Belastungsstörung leiden unter Muskelverspannungen, die zu Muskelschmerzen führen.
- Schmerzen und sensorische Veränderungen: Manche Menschen verspüren eine erhöhte Schmerzempfindlichkeit oder eine verminderte Schmerzwahrnehmung sowie Taubheitsgefühl oder Kribbeln.
- Kopfschmerzen: Häufig treten Spannungskopfschmerzen oder Migräneattacken auf.
- Magen-Darm-Probleme: PTSD kann zu Verdauungsproblemen wie dem Reizdarmsyndrom (IBS) führen.
- Herz-Kreislauf-Symptome: Es kann zu erhöhter Herzfrequenz, Bluthochdruck und Herzklopfen kommen.
- Schwindel und Ohnmacht: Bei manchen Menschen kann es zu Schwindelgefühlen, Ohnmachtsanfällen oder einem Gefühl der Benommenheit kommen.
- Atmungsprobleme: Hyperventilation und Kurzatmigkeit werden mit PTBS in Verbindung gebracht.
- Hautprobleme: Es können Hautausschläge, Nesselsucht oder Ekzeme auftreten oder sich verschlimmern.
- Beeinträchtigte Immunfunktion: PTBS kann das Immunsystem schwächen und Menschen anfälliger für Krankheiten machen.
Behandlungsmöglichkeiten für PTSD
Zur Bewältigung einer PTSD stehen Ihnen mehrere Behandlungsmöglichkeiten zur Verfügung:
- Psychotherapieeinschließlich kognitiver Verhaltenstherapie (CBT), Expositionstherapie, Desensibilisierung und Wiederaufbereitung von Augenbewegungen (EMDR) und Gruppentherapie.
- Medikamenteeinschließlich Antidepressiva (wie SSRIs oder SNRIs) und Prazosin (Minipress)
- Selbsthilfestrategienwie Achtsamkeit, Entspannungstechniken, Bewegung und ein gesunder Lebensstil.
- Unterstützende Therapienwie Kunsttherapie, Musiktherapie und tiergestützte Therapie.
- Beratungs- und Selbsthilfegruppen für emotionale Unterstützung und Bewältigungsstrategien.
- Komplementäre und alternative Therapienwie Akupunktur, Yoga und Pferdetherapie, die neben evidenzbasierten Behandlungen eingesetzt werden.
Endeffekt
Der Zusammenhang zwischen PTSD und chronischen Schmerzen ist komplex. Während Untersuchungen darauf hindeuten, dass zwischen ihnen ein klarer Zusammenhang besteht, variiert die Prävalenz von PTSD bei Menschen mit chronischen Schmerzen stark.
Für eine wirksame Pflege ist es von entscheidender Bedeutung, den Zusammenhang zwischen diesen Erkrankungen zu verstehen.
Unabhängig davon, ob Sie unter chronischen Schmerzen, einer posttraumatischen Belastungsstörung oder beidem leiden, ist die Behandlung sowohl der körperlichen als auch der emotionalen Aspekte von entscheidender Bedeutung für die Bewältigung der Symptome und die Verbesserung Ihrer allgemeinen Lebensqualität.
