Was ist ein ACTH-Test?

Das adrenocorticotrope Hormon (ACTH) ist ein Hormon, das in der vorderen oder vorderen Hypophyse im Gehirn produziert wird. Die Funktion von ACTH besteht darin, den Spiegel des Steroidhormons Cortisol zu regulieren, das von der Nebenniere freigesetzt wird.

ACTH ist auch bekannt als:

  • Adrenocorticotropes Hormon
  • Serum-adrenocorticotropes Hormon
  • hochsensibles ACTH
  • Corticotropin
  • Cosyntropin, das eine Arzneiform von ACTH ist

Ein ACTH-Test misst sowohl den ACTH- als auch den Cortisolspiegel im Blut und hilft Ihrem Arzt, Krankheiten zu erkennen, die mit zu viel oder zu wenig Cortisol im Körper verbunden sind. Mögliche Ursachen dieser Erkrankungen sind:

  • eine Hypophysen- oder Nebennierenfunktionsstörung
  • ein Hypophysentumor
  • ein Nebennierentumor
  • ein Lungentumor

Wie der ACTH-Test durchgeführt wird

Ihr Arzt kann Ihnen raten, vor Ihrem Test keine Steroidmedikamente einzunehmen. Diese können die Genauigkeit der Ergebnisse beeinträchtigen.

Der Test wird in der Regel gleich morgens durchgeführt. Die ACTH-Werte sind am höchsten, wenn Sie gerade aufgewacht sind. Ihr Arzt wird Ihren Test wahrscheinlich sehr früh am Morgen planen.

Der ACTH-Spiegel wird anhand einer Blutprobe getestet. Eine Blutprobe wird entnommen, indem Blut aus einer Vene entnommen wird, normalerweise von der Innenseite des Ellenbogens. Die Abgabe einer Blutprobe umfasst die folgenden Schritte:

  1. Ein Gesundheitsdienstleister reinigt die Stelle zunächst mit einem Antiseptikum, um Keime abzutöten.
  2. Dann wickeln sie ein Gummiband um deinen Arm. Dadurch schwillt die Vene mit Blut an.
  3. Sie führen vorsichtig eine Nadelspritze in Ihre Vene ein und sammeln Ihr Blut im Spritzenröhrchen.
  4. Wenn das Röhrchen voll ist, wird die Nadel entfernt. Anschließend wird das Gummiband entfernt und die Einstichstelle mit steriler Gaze abgedeckt, um die Blutung zu stoppen.

Warum der ACTH-Test durchgeführt wird

Ihr Arzt kann einen ACTH-Bluttest anordnen, wenn Sie Symptome von zu viel oder zu wenig Cortisol haben. Diese Symptome können von Person zu Person sehr unterschiedlich sein und sind oft ein Zeichen für zusätzliche gesundheitliche Probleme.

Wenn Sie einen hohen Cortisolspiegel haben, haben Sie möglicherweise:

  • Fettleibigkeit
  • ein rundes Gesicht
  • zerbrechliche, dünne Haut
  • lila Linien auf dem Bauch
  • schwache Muskeln
  • Akne
  • eine erhöhte Menge an Körperbehaarung
  • Bluthochdruck
  • niedriger Kaliumspiegel
  • hoher Bikarbonatgehalt
  • hohe Glukosewerte
  • Diabetes

Zu den Symptomen eines niedrigen Cortisolspiegels gehören:

  • schwache Muskeln
  • Ermüdung
  • Gewichtsverlust

  • erhöhte Hautpigmentierung in Bereichen, die nicht der Sonne ausgesetzt sind

  • eine Appetitlosigkeit
  • niedriger Blutdruck
  • niedriger Blutzuckerspiegel
  • niedrige Natriumwerte
  • hohe Kaliumwerte
  • hohe Calciumwerte

Was ACTH-Testergebnisse bedeuten können

Normalwerte von ACTH sind 9 bis 52 Pikogramm pro Milliliter. Normalwertebereiche können je nach Labor leicht variieren. Ihr Arzt wird Ihnen Ihre Testergebnisse erklären.

Ein hoher ACTH-Spiegel kann ein Zeichen sein für:

  • Addison-Krankheit
  • Nebennierenhyperplasie
  • Cushing-Krankheit
  • ein ektopischer Tumor, der ACTH produziert

  • Adrenoleukodystrophie, die sehr selten ist

  • Nelson-Syndrom, das sehr selten ist

Ein niedriger ACTH-Spiegel kann ein Zeichen sein für:

  • Nebennierentumor
  • exogenes Cushing-Syndrom
  • Hypopituitarismus

Die Einnahme von Steroidmedikamenten kann zu niedrigen ACTH-Spiegeln führen. Informieren Sie daher unbedingt Ihren Arzt, wenn Sie Steroide einnehmen.

Risiken eines ACTH-Tests

Blutuntersuchungen werden normalerweise gut vertragen. Manche Menschen haben kleinere oder größere Venen, was die Blutentnahme erschweren kann. Risiken im Zusammenhang mit Blutuntersuchungen wie dem ACTH-Hormontest sind jedoch selten.

Zu den ungewöhnlichen Risiken einer Blutentnahme gehören:

  • Starke Blutung
  • Benommenheit oder Ohnmacht
  • Hämatom oder Blutansammlung unter der Haut
  • Infektion vor Ort

Was ist nach einem ACTH-Test zu erwarten?

Die Diagnose von ACTH-Erkrankungen kann sehr komplex sein. Ihr Arzt muss möglicherweise weitere Labortests anordnen und eine körperliche Untersuchung durchführen, bevor er eine Diagnose stellen kann.

Bei ACTH-sezernierenden Tumoren ist in der Regel eine Operation indiziert. Manchmal können Medikamente wie Cabergoline verwendet werden, um den Cortisolspiegel zu normalisieren. Hypercortisolismus aufgrund von Nebennierentumoren erfordert normalerweise auch eine Operation.