Alles über männliche Fruchtbarkeitstests

Faktoren, die die männliche Fruchtbarkeit beeinflussen können

Die Forschung zeigt, dass männliche Unfruchtbarkeit bis zu betrifft 6 Prozent von Männern in Nordamerika. Aber was verursacht es? Mehrere Faktoren könnten dazu beitragen:

• anatomische oder genetische Anomalien
• systemische oder neurologische Erkrankungen
• Infektionen
• Trauma
• Gonadotoxische Strahlentherapie
• Spermien-Antikörper

Können Sie einfach ein Fruchtbarkeitstestkit für zu Hause verwenden und es einen Tag nennen?

Wenn Sie den Stich einer weiteren Enttäuschung spüren, können Sie anfangen, die Vor- und Nachteile von Fruchtbarkeitstests zu Hause abzuwägen. Diese Listen geben Ihnen ein vollständiges Bild:

Die Pluspunkte

• Ein Heimkit nimmt Ihnen den Stress ab, eine Spermaprobe in der Arztpraxis abzugeben.
• Ihre Anliegen bleiben privat.
• Die Kits sind kostengünstig sowie schnell und einfach zu verwenden.
• Ein gutes Kit wie SpermCheck Fertility kann Ihnen zuverlässig sagen, ob Ihre Spermienzahl typisch, niedrig oder sehr niedrig ist. Dies wird Ihnen helfen, Ihren nächsten Schritt zu planen.

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Die Minuspunkte

• Home-Kits geben Ihnen nicht alle Informationen, die Sie benötigen. Sie können Ihnen zwar sagen, ob Ihre Spermienzahl normal ist oder nicht, aber diese Zahlen sind nur ein Faktor für die männliche Fruchtbarkeit.
• Der Bereich für niedrige und optimale Spermienzahlen variiert zwischen den Kits.
• Einige Kits messen die Spermienzahl nicht unter bestimmten Werten.

Aus diesen Gründen kann ein Home Kit zwar ein hilfreicher erster Schritt sein, Sie müssen sich jedoch von einem Arzt medizinisch untersuchen lassen, um ein vollständigeres Bild Ihrer Fruchtbarkeit zu erhalten.

Was Sie bei einem ersten Termin zur medizinischen Untersuchung erwartet

Sie haben den Ersttermin gebucht. Zu wissen, dass Sie vorbereitet sind, wird jede Anspannung lindern, die Sie möglicherweise empfinden. Hier ist eine Aufschlüsselung dessen, was Sie erwartet.

Zuerst kommt die körperliche Untersuchung. Der Arzt wird Ihren Penis und Ihre Hoden untersuchen.

Als Nächstes werden Ihnen Fragen zu folgenden Themen gestellt:

• Krankengeschichte
• Lebensstil
• Sexualleben

Fragen zu Ihrer Krankengeschichte können sein:

• Welche Medikamente nehmen Sie?
• Hatten Sie sexuell übertragbare Infektionen?
• Hatten Sie frühere Operationen?

Fragen zu Ihrem Lebensstil können sein:

• Wie viel trainierst du? (Gib eine ehrliche Antwort!)
• Rauchen Sie oder nehmen Sie Freizeitdrogen?

Wenn es um Ihr Sexualleben geht, können Sie ein offenes Gespräch erwarten, das alle Probleme beinhaltet, die Sie möglicherweise haben, wie zum Beispiel:

• erektile Dysfunktion (ED)
• verzögerte Ejakulation
• retrograde Ejakulation

Samenanalyse

Nach der körperlichen Untersuchung und den Fragen werden Sie gebeten, eine Samenprobe abzugeben.

Wie die Samenanalyse durchgeführt wird

Samenproben werden auf zwei verschiedene Arten gegeben.

Sie können in der Arztpraxis in einen speziellen Behälter ejakulieren. Wenn dies aufgrund Ihrer religiösen oder kulturellen Überzeugung nicht möglich ist, können Sie beim Geschlechtsverkehr ein spezielles Kondom verwenden.

Bereiten Sie sich darauf vor, möglicherweise mehrere Proben zu liefern, da die Spermienzahl von einer Probe zur nächsten schwankt.

Was die Samenanalyse über die Fruchtbarkeit aussagt

Sie haben Ihren Teil dazu beigetragen, indem Sie das Muster zur Verfügung gestellt haben. Jetzt liegt es am Arzt, das zu analysieren. Laut einer Studie aus dem Jahr 2015, die in Indien durchgeführt wurde, so viel wie 2 Prozent aller Männer haben nicht optimale Spermienwerte.

Also, wonach sucht Ihr Arzt? Kurzgesagt:

• Anzeichen einer Infektion. Das Vorhandensein bestimmter Bakterien im Sperma kann auf eine Infektion hinweisen.
• Volumen des Samens. Dies ist ein Maß dafür, wie viel Sperma sich insgesamt in Ihrer Probe befindet.
• Konzentration der Spermien. Die Weltgesundheitsorganisation (WHO) stuft Spermienzahlen bei oder höher ein 15 Millionen Spermien pro Milliliter Sperma im Durchschnitt.
• Vitalität. Dabei wird untersucht, wie viel Prozent der Spermien leben.
• Beweglichkeit. Bewegen sich die Spermien? Über 63 Prozent Motilität zeigt Fruchtbarkeit an, während weniger als 32 Prozent der Spermien mit Motilität Subfertilität anzeigen.
• Morphologie. Wie sind die Spermien geformt? Ob Sie es glauben oder nicht, die meisten Spermien in Ihrer Probe werden nicht perfekt sein. Aber wenn mehr als 12 Prozent von normaler Größe und Form sind, deutet dies auf Fruchtbarkeit hin. Eine Probe mit weniger als 9 Prozent normaler Morphologie könnte Sub- oder Unfruchtbarkeit bedeuten. (Zwischen 9 und 12 Prozent ist nicht schlüssig.)

So viel zu den Zahlen. Lassen Sie uns sie jetzt knirschen.

Während die Zahlen helfen, zwischen Fruchtbarkeit, Subfertilität und unbestimmter Fruchtbarkeit zu unterscheiden, diagnostiziert keine von ihnen tatsächlich Unfruchtbarkeit. Das heißt, hier sind zwei Dinge zu beachten:

• Eine Samenprobe mit einer verringerten Spermienkonzentration zeigt oft auch Anomalien in der Beweglichkeit und Morphologie der Spermien.
• Der Prozentsatz an Spermien mit normaler Morphologie ist vielleicht der beste Indikator für gesundes Sperma.

Urinanalyse

Manchmal bestehen Spermien alle medizinischen Standardtests für Fruchtbarkeit, aber Sie haben immer noch Probleme, Ihre Familie zu vergrößern.

Dies könnte auf einen Zustand hinweisen, der als normozoospermische Unfruchtbarkeit bezeichnet wird, was bedeutet, dass die Samenzellen selbst unfruchtbar sind. Hier kommt die Urinanalyse ins Spiel.

Wie die Urinanalyse durchgeführt wird

In der Arztpraxis oder der Testeinrichtung erhalten Sie einen Plastikbecher und werden gebeten, eine kleine, saubere Urinprobe abzugeben. Verwenden Sie das Reinigungstuch, das Sie erhalten haben, um Ihre Harnröhre abzuwischen, um zu verhindern, dass Bakterien auf Ihrem Penis in die Tasse gelangen.

Was die Urinanalyse über die Fruchtbarkeit aussagt

Eine Studie aus dem Jahr 2014 zeigt, dass Ärzte jetzt auf normozoospermische Unfruchtbarkeit testen können, indem sie die Konzentrationen von fünf Biomarkern (kleine Moleküle) im Urin verfolgen.

Während Standardfruchtbarkeitstests 75 Prozent der Fälle erfassen können, waren die Forscher in der Lage, 86 Prozent der unfruchtbaren Männer und 87 Prozent der fruchtbaren Männer korrekt zu identifizieren.

Was bedeutet das für Sie? Obwohl auf diesem Gebiet noch mehr Forschung erforderlich ist, vermuten die Forscher, dass die Variantenniveaus dieser Biomarker auf physiologische Probleme als Ursache der normozoospermischen Unfruchtbarkeit hinweisen könnten.

Die Herstellung von Spermien ist ein energieintensiver Prozess und jede Speiche im Produktionsrad könnte die ordnungsgemäße Spermienproduktion stören. Je mehr wir über die Biomarker erfahren, desto einfacher wird es, physiologische Probleme zu beheben.

Hormontest

Die Hypophyse, der Hypothalamus und die Hoden arbeiten zusammen, wenn es um die Spermienproduktion geht.

Follikel-stimulierendes Hormon (FSH) und luteinisierendes Hormon (LH) – die zusammen mit Testosteron wirken, das in den Hoden produziert wird – sind an diesem Prozess beteiligt.

Ein einfacher Bluttest zeigt den Spiegel dieser drei wichtigen Hormone in Ihrem Blut.

FSH

Dieses Hormon trägt zur Spermienproduktion bei.

Hohe Werte können darauf hindeuten, dass Ihre Hoden nicht richtig funktionieren oder durch Krankheit, Röntgenstrahlen oder Chemotherapie geschädigt wurden. Niedrige Werte können darauf hindeuten, dass Sie keine Spermien produzieren.

LH

Dieses wird in der Hypophyse produziert. In den Hoden bindet LT an Rezeptoren in den Leydig-Zellen, um Testosteron freizusetzen, das zur Produktion von Spermien benötigt wird.

LH-Spiegel können auch nach einer Injektion von Gonadotropin-Releasing-Hormon (GnRH) gemessen werden. Der Vorteil einer LH-Messung auf diese Weise besteht darin, dass Ihr Arzt feststellen kann, ob das Problem bei Ihrer Hypophyse oder einem anderen Teil Ihres Körpers liegt.

Testosteron

Gesunde Testosteronspiegel für Männer liegen zwischen 300 und 1.000 Nanogramm pro Deziliter (ng/dL). Denken Sie daran, dass der Testosteronspiegel nach dem 40. Lebensjahr jedes Jahr um durchschnittlich etwa 1 Prozent abnimmt.

Bildgebung zur Überprüfung auf anatomische Probleme und Hindernisse

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Bildgebung anfordern, um zu überprüfen, ob Ihre anatomische Struktur in Ordnung ist und ob keine Hindernisse vorliegen.

Skrotaler Ultraschall

Bei dieser Untersuchung wird eine Handsonde über Ihren Hodensack geführt. Der Scan verwendet hochfrequente Schallwellen, um Folgendes zu überprüfen:

• Infektionen
• Zysten
• eine Ansammlung von Flüssigkeiten in den Hoden
• Tumore

Der Test prüft auch auf Hodentorsion und Varikozele. Während viele erwachsene Männer eine Varikozele haben und nie davon betroffen sind, kann Ihr Arzt bei Unfruchtbarkeit eine Operation empfehlen.

Transrektaler Ultraschall

Ein kleiner, geschmierter Stab wird in Ihr Rektum eingeführt. Die Bildgebung hilft Ihrem Arzt, Ihre Prostata zu untersuchen und sicherzustellen, dass keine Blockaden in den Samenleitern vorliegen. Blockaden können durch eine Operation behoben werden.

Anti-Spermien-Antikörper-Test

Normalerweise kommen Spermien nicht mit dem Rest Ihres Körpers und Immunsystems in Kontakt. Dieses Schutzsystem kann jedoch durch Verletzungen, Operationen oder Prostatainfektionen beeinträchtigt werden.

Und wenn Spermien mit Ihrem Immunsystem in Kontakt kommen, kann der Körper Antikörper gegen Spermien produzieren.

Ihr Arzt kann einen Anti-Spermien-Antikörpertest verlangen, wenn die Ursache für die Unfruchtbarkeit immer noch fehlt.

Sie werden gebeten, eine Samenprobe abzugeben. Der Test überprüft Ihr Sperma auf Antikörper, die gegen Ihr Sperma kämpfen, indem eine Substanz verwendet wird, die nur an betroffene Spermien bindet.

Je mehr Spermien von Antikörpern betroffen sind, desto geringer ist die Wahrscheinlichkeit, dass ein Spermium ein Ei befruchtet. (Diese Antikörper können auch bei Frauen gefunden werden, daher kann Ihr Arzt verlangen, dass sich auch Ihr Partner testen lässt.)

Ob dieser Test sinnvoll ist, darüber sind sich die Ärzte uneins. Einige sagen, dass es nicht hilft, einen Behandlungsplan für Unfruchtbarkeit aufzustellen; andere raten zur Einnahme von Medikamenten, um die Immunantwort des Körpers zu senken.

Hodenbiopsie

Dieser Test kann am Ende der Zeile stehen, wenn die anderen Tests, die Sie durchgeführt haben, nicht schlüssig sind.

Bei diesem Test wird dem Hoden entweder mit einer Nadel oder durch einen kleinen Schnitt eine Probe entnommen. Wenn die Ergebnisse der Hodenbiopsie zeigen, dass die Spermienproduktion normal ist, kann Ihre Unfruchtbarkeit durch eine Blockade oder ein anderes Problem beim Spermientransport verursacht werden.

Gentest

Nach der Entwicklung von In-vitro-Fertilisationstechniken hat sich die Forschung zu genetischen Ursachen für Unfruchtbarkeit ausgeweitet. Genetische Anomalien finden sich in 10 bis 20 Prozent von Männern, die schwere Störungen der Spermienproduktion haben.

Genetische DNA-Tests können helfen, Chromosomenanomalien auszuschließen, insbesondere bei Männern mit entweder Azoospermie (keine Spermien im Samen vorhanden) oder Oligozoospermie (geringe Spermienzahl).

Die Testergebnisse können:

• befreien Sie von Unsicherheit
• helfen Ihnen, unnötige chirurgische oder medizinische Behandlungen zu vermeiden
• helfen Ihnen, fundierte Entscheidungen darüber zu treffen, was Ihre nächsten Schritte sein sollten

Wenn alles für Sie und Ihren Partner A-OK ausfällt

Wenn Sie alle Tests durchgeführt haben und alles normal ausgefallen ist, hören Sie vielleicht Ihren Arzt sagen „idiopathische Unfruchtbarkeit“. Im Grunde bedeutet dies, dass es derzeit keine Möglichkeit gibt, die Ursache für Ihre Unfruchtbarkeit herauszufinden.

Auch wenn es deine Frustration und deinen Schmerz nicht lindern wird, solltest du wissen, dass deine Unsicherheit von vielen geteilt wird. Idiopathische Unfruchtbarkeit ist eine äußerst häufige Unfruchtbarkeitsdiagnose bei Männern und Frauen.

Das Endergebnis

Abhängig von Ihrer Diagnose stellen Sie möglicherweise fest, dass Sie auf Reserven zurückgreifen müssen, von denen Sie nicht wussten, dass Sie sie haben.

Aber es gibt viele Möglichkeiten für eine medizinisch unterstützte Schwangerschaft. Und denken Sie daran, dass viele männliche Unfruchtbarkeitsdiagnosen erfolgreich behandelt werden können.