Alles, was Sie über Heroin wissen müssen

Heroin gibt es in drei Formen:

• Weißes Puder: Dies ist die reinste Form von Heroin, die es gibt. Es ähnelt Mehl oder Zucker.
• Braunes Pulver: Braunes Heroin ist billiger, aber weniger raffiniert als weißes Heroin. Seine Farbe ähnelt Staub oder einer Schokoladenmilchmischung.
• Schwarzer Teer: Aufgrund der Verarbeitung weist diese Form die meisten Verunreinigungen auf. Getreu seinem Namen sieht Schwarzteer-Heroin aus wie Dachteer oder eine Packung sehr dicker Sojasauce.

Heroin wird auf viele Arten konsumiert. Die Injektion ist eine der gebräuchlichsten Methoden, Sie müssen das Produkt jedoch auflösen, bevor Sie es in eine Spritze aufziehen. Abhängig von der Art des Heroins müssen Sie es möglicherweise erhitzen, um es aufzulösen.

Das Rauchen oder Schnupfen von Heroin erfordert normalerweise weniger Vorbereitungszeit, aber im Allgemeinen können Sie nur Heroinpulver schnupfen.

Abhängig davon, wie Sie es verwenden, kann die Wirkung von Heroin sofort oder innerhalb einer halben Stunde eintreten. Sie werden wahrscheinlich zunächst einen Anflug von Euphorie bemerken. Manche Menschen beschreiben dies als ein warmes, entspanntes Gefühl, als würde man auf einer Wolke ruhen.

Aber was nach oben geht, muss auch nach unten kommen. Nach dem „High“ verspüren Sie möglicherweise weniger angenehme Auswirkungen auf Körper und Geist.

Körperliche Auswirkungen

• gerötete, juckende Haut
• trockener Mund
• Übelkeit und Erbrechen
• Schweregefühl in den Gliedern

Psychologische Effekte

• langsames oder nebliges Denken
• geringere Hemmungen
• „Einnicken“, ein halbbewusster Zustand, in dem man zwischen Wach und Schlaf hin und her wechselt

Heroin wirkt schnell, bleibt aber nicht lange im Körper. Die Euphorie kann Minuten anhalten und die beruhigende Wirkung kann mehrere Stunden anhalten.

Auch wenn Sie die Wirkung von Heroin nicht mehr spüren, können seine chemischen Nebenprodukte noch eine Weile in Ihrem Körper verbleiben – die genaue Zeitspanne hängt jedoch davon ab, wie Sie das Medikament eingenommen haben und wie lange Sie es bereits konsumiert haben.

Im Allgemeinen ist das Erkennungsfenster kürzer, wenn Sie Heroin injizieren, als wenn Sie es schnupfen oder rauchen. Außerdem sind die Erkennungsfenster tendenziell kürzer, wenn Sie selten Heroin konsumieren, verglichen mit chronischem oder häufigem Konsum.

Unabhängig davon, wie Sie das Heroin eingenommen haben, verlässt es Ihren Körper in der Regel innerhalb weniger Tage vollständig.

„Speedballing“ bezieht sich auf die Praxis, Heroin mit einem Stimulans wie Kokain, Methamphetamin oder bestimmten ADHS-Medikamenten zu mischen. Das Stimulans soll die Euphorie von Heroin verstärken und gleichzeitig seine sedierende Wirkung überdecken.

Entgegen der landläufigen Meinung heben sich Opioide und Stimulanzien nicht gegenseitig auf. Stattdessen üben sie einen Tauzieheneffekt auf Ihren Körper aus. Beispielsweise kann Heroin dazu führen, dass Ihr Herz sehr langsam schlägt, doch sobald die Wirkung nachlässt, kann das Meth in Ihrem Körper Ihr Herz auf Hochtouren bringen.

Wie Sie sich vorstellen können, stellt dieses Hin und Her eine große Belastung für Ihre Organe dar. Ihr Risiko einer Überdosierung durch einen Speedball ist deutlich höher als das Risiko einer Überdosierung bei einem der beiden Medikamente allein.

Zu Ihrer Information

Das Mischen mit anderen Substanzen mit dämpfender Wirkung wie Fentanyl, Alkohol und Benzodiazepinen kann die Nebenwirkungen von Heroin, wie z. B. eine verlangsamte Atmung, verstärken. Diese Kombinationen können auch das Risiko einer Überdosierung erhöhen.

Da Heroin bei wiederholtem Konsum zu einer physischen und psychischen Abhängigkeit führen kann, kann es sehr leicht zu einer Heroinsucht kommen, die heute als Heroinkonsumstörung bezeichnet wird.

Laut der National Survey on Drug Use and Health 2020:

• 902.000 Menschen im Alter von 12 Jahren und älter in den Vereinigten Staaten haben im vergangenen Jahr Heroin konsumiert
• Im vergangenen Jahr erfüllten 691.000 Menschen ab 12 Jahren die Kriterien für eine Heroinkonsumstörung

In der Umfrage wird nicht dargelegt, ob sich diese beiden Kategorien überschneiden, und es wird kein konkreter Prozentsatz der Anzahl der Personen angegeben, die im vergangenen Jahr sowohl Heroin konsumierten als auch die Kriterien für eine Heroinkonsumstörung erfüllten.

Allerdings deuten diese Zahlen darauf hin, dass ein erheblicher Prozentsatz der Menschen, die Heroin konsumieren, möglicherweise mit einer Heroinkonsumstörung leben.

Eine Heroin-(Opioid-)Konsumstörung ist eine psychische Erkrankung. Diese Erkrankung bedeutet, dass der Heroinkonsum Ihr Leben beeinträchtigt hat und Sie Schwierigkeiten haben, die Menge Ihres Konsums zu kontrollieren.

Hier sind einige Anzeichen dafür, dass Sie möglicherweise an einer Heroinkonsumstörung leiden:

• Heroin beschäftigt Sie oft. Auch wenn Sie es nicht einnehmen, denken Sie möglicherweise weiterhin über das Medikament nach.
• Sie haben aufgrund Ihres Heroinkonsums Ihren Job verloren oder den Unterricht nicht bestanden.
• Sie konsumieren weiterhin Heroin, auch wenn Sie sich von schwerwiegenden gesundheitlichen Problemen wie kollabierten Venen oder einer Lungenentzündung erholen.
• Sie brauchen immer mehr Heroin, um das gleiche High zu verspüren wie früher.
• Wenn Sie für ein oder zwei Tage mit dem Heroinkonsum aufhören, treten Entzugserscheinungen wie Durchfall und Muskelschmerzen auf.
• Sie können nicht mit dem Heroinkonsum aufhören, auch wenn Sie es versucht haben.

Obwohl jede Form von Heroin ein Suchtrisiko darstellt, birgt die Injektion von Heroin ein höheres Risiko, da Ihr Blutkreislauf die Droge direkt in Ihr Gehirn transportieren kann.

Sucht ist nicht die einzige langfristige Nebenwirkung von Heroin. Chronischer Heroinkonsum kann verschiedene körperliche und geistige Gesundheitsprobleme verursachen:

Körperliche Auswirkungen

• kollabierte Venen (wenn Sie Heroin injizieren)
• Hautabszesse (wenn Sie Heroin spritzen)
• beschädigte Nasenlöcher (wenn Sie Heroin schnüffeln oder schnupfen)
• Lungenerkrankung (wenn Sie Heroin schnupfen oder schnupfen)
• Leber erkrankung
• Nierenerkrankung
• Infektion des Gewebes, das Ihr Herz auskleidet
• Verstopfung
• erektile Dysfunktion
• unregelmäßige Menstruationszyklen

Psychologische Effekte

• geringere Stresstoleranz
• fällt es schwerer, Entscheidungen zu treffen
• weniger Kontrolle über Ihr Verhalten
• Schlaflosigkeit
• Depression

Wenn Sie mehr Heroin einnehmen, als Ihr Körper verarbeiten kann, besteht das Risiko einer möglicherweise tödlichen Überdosis. Diese Heroinmenge kann von Faktoren wie Ihrem Stoffwechsel und der Art des Heroins, das Sie konsumieren, abhängen.

Zu den Anzeichen einer Überdosis Heroin gehören:

• schwacher Puls
• blaue Lippen oder Nägel
• langsame, flache oder fehlende Atmung
• sehr kleine Schüler
• Schwierigkeiten, wach zu bleiben

Wenn Sie oder jemand, den Sie kennen, diese Anzeichen zeigen, rufen Sie sofort 911 an. In den USA, alle 50 Staaten Es gibt Gesetze des barmherzigen Samariters, die dem Anrufer und der Person, die eine Überdosis genommen hat, rechtlichen Schutz bieten. Mit anderen Worten: Sie und Ihr Freund können nicht wegen persönlichen Drogenkonsums in geringem Ausmaß strafrechtlich verfolgt werden, weil Sie medizinische Hilfe in Anspruch genommen haben.

Während Sie auf das Eintreffen eines Krankenwagens warten, verwenden Sie das Naloxon (Narcan), das Sie zur Hand haben. Dieses Notfallmedikament kann die Auswirkungen einer Opioid-Überdosis vorübergehend umkehren.

Jeder kann Narcan verabreichen, Sie benötigen also keine ärztliche Approbation oder medizinische Ausbildung. Sie können in Ihrer örtlichen Apotheke darum bitten, es zu Ihrem persönlichen Erste-Hilfe-Kasten hinzuzufügen.

Sie können Maßnahmen ergreifen, um das Risiko einer Überdosierung und anderer Nebenwirkungen beim Heroinkonsum zu verringern. Hier ein paar Sicherheitstipps:

• Konsumieren Sie Heroin nur in Gesellschaft: Wenn Sie selbst Drogen nehmen, ist niemand da, der Ihnen helfen kann, wenn Sie eine schlechte Reaktion haben. Es ist auch eine gute Idee, sicherzustellen, dass mindestens einer von Ihnen weiß, wie man Narcan im Notfall anwendet.
• Verwenden Sie Fentanyl-Teststreifen: Diese kleinen Papierstreifen können Ihnen sagen, ob Ihr Heroin mit Fentanyl versetzt wurde. In einer Studie aus dem Jahr 2017 waren sich fast drei von fünf Personen, die Fentanyl-kontaminiertem Heroin ausgesetzt waren, der Kontamination vorher nicht bewusst.
• Machen Sie Testaufnahmen: Wenn Sie bei einem neuen Händler kaufen oder eine neue Charge erhalten, wissen Sie möglicherweise nicht, wie stark das Medikament ist. Erwägen Sie zunächst die Verwendung einer kleinen Menge als Probeschuss (oder Schnupperprobe), damit es keine Überraschungen gibt.
• Nadeln nicht teilen: Wenn Sie Nadeln teilen, teilen Sie auch alle Körperflüssigkeiten auf der Nadel, wie Blut oder Eiter. Dadurch besteht das Risiko, dass Sie sich mit dem Hepatitis-C-Virus, HIV und anderen Infektionen infizieren.

Wenn Sie Hilfe bei der Beendigung des Heroinkonsums benötigen, haben Sie viele Möglichkeiten.

Medikamente

Die Food and Drug Administration (FDA) hat drei Medikamente zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen zugelassen. Diese Medikamente können Ihnen bei Heißhungerattacken und Entzugserscheinungen helfen:

• Methadon
• Buprenorphin (mehrere Formulierungen)
• injizierbares Naltrexon mit verlängerter Wirkstofffreisetzung

Therapie

Die Behandlung zur Beendigung des Heroinkonsums kann auch eine Beratung umfassen. Zu den Behandlungszielen können gehören:

• Behandlung aller Traumata, die zum Heroinkonsum beigetragen haben
• Wiederaufbau eines sozialen Unterstützungsnetzwerks außerhalb des Drogenkonsums
• Erlernen von Schlafhygiene- und Stressabbaustrategien, um Sie während des Entzugs zu unterstützen

Selbsthilfegruppen

Auch der Beitritt zu einer Selbsthilfegruppe für Menschen, die sich von einem Substanzkonsum erholen, kann von Vorteil sein.

Narcotics Anonymous (NA) und Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMHSA) bieten kostenlose Ressourcen an, um Ihnen den Einstieg zu erleichtern. Sie können in jedem Stadium der Genesung Selbsthilfegruppen beitreten. Es ist nie zu früh oder zu spät, Hilfe zu holen.

Emily Swaim ist eine freiberufliche Gesundheitsjournalistin und Redakteurin mit Spezialisierung auf Psychologie. Sie hat einen BA in Englisch vom Kenyon College und einen MFA in Schreiben vom California College of the Arts. Im Jahr 2021 erhielt sie ihre Zertifizierung als Board of Editors in Life Sciences (BELS). Weitere Arbeiten von ihr finden Sie auf GoodTherapy, Verywell, Investopedia, Vox und Insider. Finden Sie sie auf Twitter und LinkedIn.