Was ist eine Ulnarabweichung?

Die Ulnarabweichung wird auch als Ulnardrift bezeichnet. Diese Handerkrankung tritt auf, wenn Ihre Knöchelknochen oder Metacarpophalangeal (MCP)-Gelenke anschwellen und dazu führen, dass sich Ihre Finger abnormal in Richtung Ihres kleinen Fingers beugen.

Es wird Ulnarabweichung genannt, weil sich Ihre Finger in Richtung des Ulna-Knochens in Ihrem Unterarm beugen. Dieser Knochen befindet sich auf jeder Seite am äußersten Rand Ihres Arms.

Dieser Zustand hält Sie nicht unbedingt davon ab, Ihre Hände für alltägliche Aufgaben wie das Greifen von Gegenständen oder das Binden Ihrer Schuhe zu verwenden. Aber im Laufe der Zeit werden Ihnen einige Aktivitäten möglicherweise schwerer fallen. Vielleicht gefällt es Ihnen auch nicht, wie Ihre Hände aussehen, wenn sie sich biegen und verzerren.

Lesen Sie weiter, um mehr über die Symptome, die Diagnose und vieles mehr zu erfahren.

Was sind die Symptome?

Schwellungen in den Knöcheln sind eines der auffälligsten Symptome einer Ulnarabweichung. Sie können auch feststellen, dass sich Ihre Finger, insbesondere Ihr Mittel- und Zeigefinger, in Richtung Ihres kleinen Fingers beugen.

Wenn die Erkrankung fortschreitet, können Sie Folgendes erleben:

  • anormale Hitze um Ihr Handgelenk, Ihre Hand und Ihre Fingergelenke
  • Schmerzen oder Empfindlichkeit um Ihr Handgelenk, Ihre Hand und Ihre Fingergelenke, insbesondere wenn Sie Ihre Finger bewegen oder beugen
  • Unfähigkeit, Ihre Finger vollständig zu beugen oder eine Faust zu machen
  • Anspannung Ihrer Handmuskulatur
  • Unfähigkeit, Gegenstände aufzunehmen oder bestimmte Aufgaben mit Zeigefinger und Daumen zu erledigen, wie z. B. das Verwenden von Reißverschlüssen oder das Drücken von Gegenständen

Ulnarabweichung ist oft mit Arten von Arthritis verbunden, insbesondere mit rheumatoider Arthritis.

Andere Symptome, die mit diesen Bedingungen einhergehen, sind:

  • anormaler Gewichtsverlust
  • Steifheit in Ihren Handgelenken und ähnlichen Gelenken, wie z. B. Ihren Zehengelenken
  • Gefühl der Erschöpfung

Was verursacht eine Ulnarabweichung?

Eine der häufigsten Ursachen für eine Ulnardeviation ist die rheumatoide Arthritis (RA). RA ist eine Autoimmunerkrankung, die Ihr Immunsystem veranlasst, Ihr Gelenkgewebe anzugreifen.

Bei RA kann eine Entzündung sowohl das MCP-Gelenk als auch die das Gelenk umgebenden Bereiche schädigen. Im Laufe der Zeit kann dies dazu führen, dass sich Ihre Gelenke abnutzen und Ihre Knochen erodieren. Dies kann schließlich dazu führen, dass Ihre Hände verzerrt aussehen.

RA hat keine spezifische bekannte Ursache. Es wird angenommen, dass Ihre Gene den Zustand auslösen können, wenn Sie bestimmten Umweltfaktoren wie Infektionen ausgesetzt sind.

Es ist auch bekannt, dass Osteoarthritis (OA) eine Ulnarabweichung verursacht. Im Gegensatz zu RA wird OA nicht durch Ihr Immunsystem verursacht. Es wird durch Ihren Gelenkknorpel verursacht, der sich aufgrund von Überbeanspruchung oder Alter allmählich abnutzt. Wenn der Knorpel stark abgenutzt ist, beginnen Ihre Knochen im Gelenk aneinander zu reiben. Dies schädigt die Gelenke und kann dazu führen, dass sie sich verziehen und verbiegen.

Andere Ursachen für eine Ulnarabweichung sind:

  • Psoriasis-Arthritis, eine Art chronischer Arthritis, die ebenfalls dadurch verursacht wird, dass Ihr Immunsystem Ihre Gelenke angreift

  • Lupus, eine andere Autoimmunerkrankung, die Gelenkschäden im Zusammenhang mit Arthritis und anderen Symptomen wie Fieber und Müdigkeit verursachen kann

Wie wird eine Ulnarabweichung diagnostiziert?

Nach Überprüfung Ihrer Krankengeschichte wird Ihr Arzt eine körperliche Untersuchung durchführen und Ihre Symptome beurteilen.

Sie werden Sie möglicherweise bitten, Ihre Hand und Finger zu bewegen, zu strecken oder zu beugen, um Ihren Bewegungsbereich zu beobachten. Wenn sich Ihre Finger ungewöhnlich in Richtung Ulna bewegen oder beim Bewegen ein „Klackern“ von sich geben, kann dies auf eine Ulnarabweichung hindeuten.

Ihr Arzt möchte möglicherweise auch Röntgenaufnahmen Ihrer Hände machen, um die Schwellung und Abweichung in Ihren Fingern genauer zu untersuchen. Ihr Arzt kann auch Ihre Bänder und anderes Gewebe rund um die Gelenke untersuchen.

Eine Röntgenaufnahme kann Ihrem Arzt auch dabei helfen, die zugrunde liegende Ursache einer Ulnarabweichung wie OA oder RA zu diagnostizieren. Ihr Arzt kann auch Bluttests anordnen, um auf Grunderkrankungen wie Lupus zu testen.

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Behandlungsoptionen für Ulnarabweichung

Ulnarabweichung ist chronisch und fortschreitend. Die Behandlung zielt darauf ab, Ihre Symptome zu lindern und Ihre Lebensqualität zu erhalten.

Ihr Arzt kann Ihnen die Einnahme von nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) empfehlen, um Schmerzen oder Schwellungen zu lindern. Dazu gehören Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve).

Eine Übungsbehandlung kann Ihnen auch helfen, Ihre Symptome zu bewältigen. Abhängig von der Schwere Ihrer Ulnarabweichung kann die Behandlung von einfachen Handgelenks-, Hand- und Fingerübungen reichen, die Sie zu Hause machen können, bis hin zum Tragen einer Schiene, um Ihre Finger an Ort und Stelle zu halten.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Übungsmöglichkeiten für Sie. Sie können Sie an einen Physiotherapeuten oder Ergotherapeuten verweisen, um Ihnen zu helfen, die richtige Art und Weise, diese Übungen auszuführen, beizubringen.

Ihr Arzt kann Ihnen auch Behandlungen zu Hause empfehlen, wie z. B. Wärme- oder Kältetherapie, um einige Ihrer Symptome zu lindern. Wenn Sie beispielsweise Wärme auf Ihre Finger anwenden, während sie gestreckt sind, kann dies dazu beitragen, Ihren Bewegungsbereich zu vergrößern. Das Auftragen von Eis auf die Gelenke kann Schmerzen und Schwellungen lindern.

In schwereren Fällen kann eine Laserbehandlung helfen, Schmerzen und Empfindlichkeit zu lindern. Die transkutane Nervenstimulation, bei der Schmerzen mit Strom behandelt werden, kann ebenfalls dazu beitragen, die mit der Ulnarabweichung verbundenen Schmerzen zu lindern.

Ausblick

Ihre Prognose hängt davon ab, wie stark Ihre Ulnarabweichung ist oder wie weit sie fortgeschritten ist. Möglicherweise können Sie Ihre Symptome ohne Auswirkungen auf Ihr tägliches Leben lindern. In einigen Fällen können Ihre Symptome bei ausreichender physikalischer Therapie und Behandlung überhaupt nicht wahrnehmbar sein.

Wenn eine zugrunde liegende Erkrankung wie RA oder Lupus Ihre Ulnarabweichung verursacht, kann Ihr Arzt einen langfristigen Behandlungsplan empfehlen, um Ihre Symptome zu behandeln und Ihre allgemeine Gesundheit zu verbessern. Unbehandelt kann diese Grunderkrankung zusätzliche Komplikationen verursachen.

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Kann man das Fortschreiten der Krankheit verhindern?

Wenn Ihr Arzt bei Ihnen früh genug eine Ulnarabweichung diagnostiziert, kann er Ihnen empfehlen, Schienen zu tragen, um zu verhindern, dass sich Ihre Finger weiter beugen, als sie es bereits getan haben.

Zu den Schienen, die helfen können, das Fortschreiten der Krankheit zu verlangsamen, gehören:

  • Handauflageschienen, die Sie normalerweise nachts am Handgelenk und an den Fingern tragen, um Ihr MCP-Gelenk zu entspannen und Entzündungen und Schmerzen zu reduzieren
  • MCP-Gelenkschienen, die Sie tagsüber tragen können, um Ihre Finger zu stützen und Ihr Greifen von Gegenständen mit weniger Schmerzen zu unterstützen
  • Übungsschienen, die Ihr MCP-Gelenk unterstützen, wenn Sie Ihre Finger strecken oder beugen, um Gelenkverspannungen oder Entzündungen zu reduzieren

Sie können auch einige Änderungen am Lebensstil vornehmen, um Ihre Gelenke nicht zu stark zu belasten:

  • Verwenden Sie beide Hände, um schwere Gegenstände zu halten
  • Vermeiden Sie die Verwendung von Griffen an Gegenständen wie Töpfen oder Kaffeetassen
  • Versuchen Sie, nicht zu viele Aktivitäten auszuführen, die Ihre Finger in Richtung der Ulnaren bewegen, wie z. B. das Verwenden von Türklinken oder das Öffnen von Gläsern

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