Aspirin-induziertes Asthma (AIA) ist eine Erkrankung, bei der sich nach der Einnahme von Aspirin oder anderen nichtsteroidalen Antirheumatika (NSAIDs) Asthmasymptome entwickeln können. Es ist auch als Aspirin-exazerbierte Atemwegserkrankung (AERD) oder Samter-Triade bekannt.

Die American Academy of Allergy, Asthma, and Immunology (AAAAI) schätzt, dass 9 Prozent der Erwachsenen an Asthma leiden und dass 30 Prozent der Erwachsenen mit Asthma und Nasenpolypen möglicherweise auch AERD haben.

Lesen Sie weiter, um mehr über die zugrunde liegenden Ursachen und Risikofaktoren von AIA sowie darüber zu erfahren, wie diese Erkrankung behandelt werden kann.

Was genau ist Aspirin-induziertes Asthma?

Acetylsalicylsäure (Aspirin) ist eine Art NSAID, das zur Linderung von Schmerzen, Entzündungen und Fieber eingesetzt wird. Ähnliche Medikamente sind Ibuprofen (Advil) und Naproxen (Aleve).

Aspirin und andere NSAIDs interagieren mit einem Enzym, das als Cyclooxygenase-1 (COX-1) bekannt ist. Obwohl die genauen Auslöser unbekannt sind, wird angenommen, dass Menschen mit AIA empfindlich darauf reagieren, wie diese Medikamente dieses Enzym hemmen.

Sie sind möglicherweise anfälliger für AIA, wenn Sie alle drei dieser Bedingungen haben:

  • Asthma
  • chronische Sinusitis
  • Nasenpolypen

Ein Arzt kann Aspirin weiterhin zur Behandlung anderer Erkrankungen empfehlen, z. B. zur Vorbeugung von Herzinfarkten oder Schlaganfällen, in Fällen, in denen eine Person möglicherweise bereits an einer dieser Erkrankungen gelitten hat – und wenn der Nutzen die Risiken der Auslösung von Asthmasymptomen überwiegt.

Was sind die Symptome von Aspirin-induziertem Asthma?

Die Symptome von AIA entwickeln sich in der Regel kurz nach der Einnahme von Aspirin oder anderen NSAIDs – oft innerhalb von Minuten oder Stunden nach der Exposition.

Während es wichtig ist, alle vermuteten Symptome von AIA mit einem Arzt zu besprechen, finden Sie hier eine Aufschlüsselung leichter Symptome sowie schwererer Symptome, die eine sofortige ärztliche Behandlung erfordern.

Leichte AIA-Symptome

Leichte Symptome von AIA können sein:

  • Verstopfung der Nebenhöhlen/Nasen
  • Schmerzen der Nebenhöhlen
  • Kopfschmerzen
  • Niesen
  • Husten
  • leichtes Keuchen
  • Hautrötung

Schwere Symptome

Schwerere Symptome von AIA können das Atmen erschweren, selbst wenn Sie einen Rettungsinhalator nehmen. Obwohl selten, können diese akuten Symptome lebensbedrohlich sein.

Suchen Sie notärztliche Hilfe auf, wenn bei Ihnen Folgendes auftritt:

  • anhaltender Husten
  • starkes Keuchen
  • angestrengtes Atmen
  • Schmerzen / Engegefühl in der Brust
  • Nesselsucht
  • Bauchschmerzen
  • Erbrechen
  • Schwäche
  • Bewusstseinsverlust

Was verursacht Aspirin-induziertes Asthma?

Menschen, die AIA entwickeln, sind normalerweise zwischen 20 und 50 Jahre alt und haben wahrscheinlich eine Kombination aus:

  • Asthma
  • chronische Sinusitis
  • Empfindlichkeit gegenüber NSAIDs

Sie können auch anfälliger sein, wenn bei Ihnen wiederholt Folgendes auftritt:

  • wiederkehrende verstopfte Nase
  • Polypen
  • Nebenhöhleninfektion

Das Alter ist eine weitere Überlegung. Im Allgemeinen können Sie anfälliger für Nebenwirkungen von NSAIDs werden, wenn Sie über 50 Jahre alt werden.

Es ist auch möglich, dass Reaktionen auf Aspirin durch Arzneimittelallergien induziert werden könnten. Neben NSAIDs gehören zu anderen häufigen Arzneimittelallergien:

  • Penicillin
  • sulfathaltige Antibiotika
  • Antikonvulsiva
  • Betablocker

Die Symptome von AIA können auch weiter verschlimmert werden, wenn Sie auch Alkohol trinken. Die AAAAI schätzt, dass bei 75 Prozent der Menschen mit dieser Erkrankung Symptome auftreten können, nachdem sie Alkohol zusammen mit Aspirin getrunken haben.

Wie wird Aspirin-induziertes Asthma diagnostiziert?

AIA wird normalerweise mit Hilfe eines Asthmaspezialisten wie einem Allergologen, Pneumologen oder Immunologen diagnostiziert.

Es gibt nicht nur einen Test, der AIA diagnostizieren kann. Stattdessen wird eine Diagnose mit einer Kombination der folgenden Faktoren gestellt:

  • Blutuntersuchung die erhöhte Eosinophile nachweisen können, weisen auf eine Entzündung hin
  • körperliche Tests um das Vorhandensein von Nasenpolypen zu erkennen und ihre Größe zu bestimmen
  • eine gründliche Anamnese frühere Medikamente, Atemwegsinfektionen und Krankenhausaufenthalte zu bewerten
  • selbst gemeldete Datenwie z. B. ein persönliches Gesundheitsjournal, das auf Asthma-Exazerbationen nach der Einnahme von Aspirin hinweisen kann

Ein Arzt kann auch empfehlen, einen Test zu bestellen, der als Aspirin-Challenge bezeichnet wird, um Arzneimittelallergien auszuschließen. Dabei wird Aspirin entweder in der Arztpraxis oder im Krankenhaus unter ärztlicher Aufsicht eingenommen. Eventuelle Reaktionen auf die Einnahme von Aspirin können dann erkannt und behandelt werden.

Wie wird Aspirin-induziertes Asthma behandelt?

Neben der Vermeidung von NSAIDs umfasst die Behandlung von AIA die Behandlung der Symptome von Asthma, Sinusitis und Nasenpolypen.

Sie können auch mit einem Arzt über die folgenden Optionen sprechen.

Behandlungen zu Hause

Behandlungen zu Hause können umfassen:

  • kompletter Verzicht auf Aspirinaspirinhaltige Produkte und NSAIDs
  • Nehmen Sie stattdessen Paracetamol gegen gelegentliche Schmerzenoder wie von einem Arzt verordnet
  • Vermeidung anderer Allergie- und Asthmaauslöserwie saisonale Pollen, Staub, Tierhaare und Stress

Medikamente und Operationen

Ein Arzt kann eine oder mehrere der folgenden medizinischen Behandlungen empfehlen:

  • Antihistaminika zur Vorbeugung von Allergiesymptomen

  • Inhalative und/oder intranasale Kortikosteroide
  • Leukotrien-Modifikatoren, die Symptome von Heuschnupfen und Asthma lindern können

  • biologische Injektionen bei schwerem Asthma, das nicht gut behandelt wird
  • Operation zur Entfernung von Nasenpolypen
  • schrittweise, kontrollierte NSAID-Desensibilisierung, die in einer Klinik durchgeführt wird

Gibt es Komplikationen bei Aspirin-induziertem Asthma?

Zu den Komplikationen der AIA können neben verschlimmerten Asthmasymptomen Nesselsucht (Urtikaria) gehören. Die AAAAI schätzt, dass zwischen 20 und 40 Prozent der Menschen mit chronischer Nesselsucht eine Verschlechterung der Symptome haben können, wenn sie auch an AIA leiden. Eine Art von Schwellung, die als Angioödem bezeichnet wird, kann ebenfalls auftreten.

Es ist auch wichtig, die langfristigen Nebenwirkungen der Einnahme von Aspirin und anderen NSAIDs zu berücksichtigen, insbesondere wenn sie länger als empfohlen eingenommen werden. Diese beinhalten:

  • Geschwüre
  • Kopfschmerzen
  • Schwindel
  • Schläfrigkeit
  • Verdauungsstörungen
  • Leber- oder Nierenprobleme
  • Herz- und Kreislauferkrankungen wie Herzinfarkt und Schlaganfall

Vermeiden Sie es auch, Aspirin mit Folgendem zu mischen:

  • andere NSAIDs
  • Diuretika
  • selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs)
  • Lithium
  • bestimmte Medikamente zur Behandlung von Autoimmunerkrankungen

Aspirin ist eine Art NSAID, das hauptsächlich zur Schmerzlinderung eingesetzt wird. Seien Sie jedoch vorsichtig mit Aspirin, wenn Sie an Asthma, Sinusitis und Nasenpolypen leiden. Diese zugrunde liegenden Bedingungen können Sie einem höheren Risiko aussetzen, AIA zu entwickeln.

Sprechen Sie mit einem Arzt, wenn Sie sich Sorgen über die Risiken oder Nebenwirkungen der Einnahme von NSAIDs machen – oder wenn Sie in der Vergangenheit Nebenwirkungen nach der Einnahme dieser Art von Medikamenten hatten. Sie können helfen, potenzielle AIA zusammen mit verwandten Erkrankungen zu diagnostizieren und zu behandeln.