Behandlung von Hornhautgeschwüren

Antibiotika-Augentropfen helfen bei der Behandlung bakterieller Infektionen. Die meisten Hornhautinfektionen werden durch Bakterien verursacht.

Die Erstbehandlung bei bakteriellen Hornhautgeschwüren erfolgt häufig durch Breitbandantibiotika mit Fluorchinolonen wie Ciprofloxacin oder Ofloxacin.

Ärzte führen in der Regel einen Abstrich Ihres Auges durch, um eine mikrobiologische Kultur zu erhalten, damit sie feststellen können, welches Bakterium Ihre Infektion verursacht und welches Antibiotikum am wirksamsten ist. Möglicherweise wird Ihnen ein anderes Antibiotikum verschrieben, wenn Ihre Kulturergebnisse vorliegen, um diese bestimmte Art von Bakterien besser bekämpfen zu können.

Schwere Infektionen, die nicht auf Augentropfen ansprechen, erfordern möglicherweise auch die Gabe von Antibiotika über eine Infusion. Unbehandelte bakterielle Infektionen kann sich auf tiefere Gewebe im Auge ausbreiten und zum Verlust des Auges führen.

Viren sind eine häufige Ursache für Hornhautgeschwüre Hauptursache ansteckender Blindheit auf einem Auge in entwickelten Ländern.

Antivirale Augentropfen werden zur Behandlung von Virusinfektionen eingesetzt. Der am Meisten verwendet Das antivirale Mittel gegen diese Infektionen in den Vereinigten Staaten ist Trifluridin. In Europa ist es Aciclovir.

Das häufigste Virus, das virale Hornhautgeschwüre verursacht, ist das Herpes-simplex-Virus. Um 99 % der Fälle klingen innerhalb von 2 Wochen mit der Behandlung ab.

Antimykotika behandeln Pilzinfektionen. Pilzinfektionen machen etwa aus 5 % bis 10 % von Hornhautinfektionen. Sie sind tendenziell schwieriger zu behandeln als bakterielle oder virale Infektionen. Das erste Antimykotikum, das Ärzte verschreiben, sind häufig Natamycin-Augentropfen.

Um 30 % der Pilzinfektionen sprechen nicht auf die Therapie an. Menschen, die nicht darauf ansprechen, müssen möglicherweise operiert oder über eine Infusion Antimykotika verabreicht werden.

Einige Hornhautinfektionen werden durch Mikroorganismen verursacht, die Protozoen genannt werden und im Süßwasser und im Boden leben. Die Behandlung besteht in der Regel aus der Entfernung des beschädigten Gewebes und 3 bis 4 Monate der Medikamente Chlorhexidin und Polydexametilen-Biguanid.

Irgendwoher 35 % bis 86 % der Menschen reagieren auf diese Medikamente.

Kortikosteroid-Augentropfen können möglicherweise dazu beitragen, Entzündungen und Narbenbildung zu reduzieren. Sie werden oft zusammen mit anderen Behandlungen wie Antibiotika und antiviralen Medikamenten verabreicht, obwohl ihr Einsatz bei infektiösen Hornhautgeschwüren weiterhin umstritten ist.

Kortikosteroide haben das Potenzial, Schäden an Ihrer Hornhaut zu reduzieren, die Ihr Immunsystem als Reaktion auf die Infektion verursacht. Allerdings können sie auch Ihre Immunantwort schwächen und die Schwere der Infektion erhöhen.

Es ist allgemein anerkannt, dass die Verwendung von Kortikosteroiden das Ergebnis von Hornhautgeschwüren durch Pilze verschlechtert.

Immunsuppressiva reduzieren die Aktivität des Immunsystems zur Behandlung von Geschwüren, die durch Autoimmunerkrankungen verursacht werden. Autoimmune Hornhautgeschwüre sind oft behandelt mit Medikamenten, die oral oder intravenös eingenommen werden, wie zum Beispiel:

• nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs)
• Kortikosteroide
• Chemotherapie

Eine Gruppe von Medikamenten namens Biologika ist eine neuere Behandlungsoption. Diese Medikamente werden über eine Infusion oder Injektion unter die Haut verabreicht.

Ihr Augenarzt kann Ihnen Medikamente verschreiben, die oral oder in Form von Augentropfen oder Salben eingenommen werden, um Ihre Schmerzen zu lindern. Anästhetische Augentropfen können von einem Arzt in einer Klinik während eines Termins verabreicht werden, sie werden jedoch nicht zur Selbstbehandlung verschrieben, da die fortlaufende Anwendung die Heilung von Geschwüren verzögern kann. Ihr Arzt bittet Sie möglicherweise, Ihre Schmerzen zu beschreiben, um zu verstehen, ob sie sich bessern oder verschlimmern.

So viele wie 30 % bis 40 % der Menschen mit infektiösen Hornhautgeschwüren müssen möglicherweise operiert werden. Bis zu 50 % der Fälle von Pilzinfektionen erfordern möglicherweise eine chirurgische Behandlung.

Bei einer Hornhauttransplantation wird Ihre Hornhaut durch die Hornhaut eines kürzlich verstorbenen Spenders ersetzt. Eine Hornhauttransplantation kann durchgeführt werden, wenn Sie nicht auf Medikamente ansprechen. Sie können ausheilen 90 % bei bakteriellen Infektionen, obwohl sie bei Pilzinfektionen weniger wirksam sind.

Hausmittel können die medizinische Behandlung von Hornhautgeschwüren unterstützen. Sie sollten nicht als Ersatz für eine medizinische Behandlung verwendet werden.

Möglicherweise können Sie Ihre Heilung unterstützen oder die Symptome lindern, indem Sie:

• Legen Sie eine kühle Kompresse auf Ihre Augen, um Schmerzen zu lindern
• Einnahme von rezeptfreien Medikamenten (OTC) wie Ibuprofen oder Paracetamol
• Vermeiden Sie es, Ihre Augen mit den Händen zu berühren
• Vermeiden Sie das Tragen von Make-up oder Kontaktlinsen, bis Ihr Arzt Ihnen sagt, dass es in Ordnung ist

Die meisten Hornhautgeschwüre heilen innerhalb weniger Wochen ab. Geschwüre, die nicht innerlich heilen 2 Wochen werden oft als „nicht heilende“ Geschwüre bezeichnet.

Einige Tage nach Beginn der Behandlung sollten Sie zumindest eine gewisse Besserung Ihrer Symptome bemerken. Wenn sich Ihre Symptome weiter verschlimmern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine andere Behandlung.

Die Hornhaut ist etwas ganz Besonderes. Seine Transparenz entsteht durch die Art und Weise, wie seine inneren Kollagenbündel organisiert sind und viel trockener gehalten werden als andere menschliche Gewebe.

Die gesunde Hornhaut verfügt über keine Blutgefäße. Wenn also Geschwüre auftreten, ist sie nicht in der Lage, sich wie Haut und anderes vaskularisiertes Gewebe selbst zu heilen. Sobald es durch die Behandlung gelingt, die Infektion oder eine andere Ursache zu beseitigen, verdauen die Entzündungszellen die abgestorbenen Zellen und andere Ablagerungen.

Nahe gelegenes gesundes Oberflächenepithel (die dünne äußere Gewebeschicht) wandert langsam und bedeckt das Geschwürbett. Gleichzeitig beginnen Fibroblasten (die Zellen im Bindegewebe) in der Hornhaut, neue Kollagenbündel zu synthetisieren. Dieses neue Kollagen kann eine grauweiße Narbe hinterlassen.

Sobald die Entzündung abgeklungen ist und die Epithelschicht intakt ist, wird sich die Hornhaut weiter umgestalten. Wenn die Gewebeschwellung verschwindet, wird die betroffene Hornhaut wieder klar. Mit der Zeit verschwinden bei vielen Menschen kleine oder mittelschwere Hornhautgeschwüre. Größere, kompliziertere Geschwüre können bleibende Narben hinterlassen. Möglicherweise ist eine zusätzliche Operation erforderlich, um dieses Problem zu beheben.

Hier sind einige häufig gestellte Fragen zur Behandlung von Hornhautgeschwüren.

Was ist die Erstbehandlung bei Hornhautgeschwüren?

Hornhautgeschwüre entstehen meist durch Infektionen. Antimikrobielle Augentropfen sind häufig die Erstbehandlung.

Was ist die beste Behandlung für Hornhautgeschwüre?

In den meisten Fällen besteht die beste Behandlung von Hornhautgeschwüren darin, die zugrunde liegende Infektion mit antimikrobiellen Augentropfen zu bekämpfen. Bei schweren Infektionen können zusätzliche Behandlungen wie intravenöse Medikamente oder eine Operation erforderlich sein.

Hornhautgeschwüre entstehen meist aufgrund einer Infektion. Die meisten Infektionen werden durch Bakterien verursacht.

Die Behandlung besteht in der Regel aus der Einnahme von Augentropfen zur Behandlung der Infektion. Schwerwiegendere Infektionen erfordern möglicherweise eine Operation oder die Verabreichung von Medikamenten über eine Infusion.