Überblick
Spondylitis ankylosans (AS) ist eine Art von Arthritis, die Entzündungen in den Gelenken der Wirbelsäule verursacht, insbesondere im unteren Wirbelsäulenbereich. Mit AS zu leben bedeutet, dass Sie zumindest einige Schmerzen und Steifheit haben werden, insbesondere im unteren Rücken, in den Hüften und im Gesäß.
Aber Sie müssen sich nicht mit Tagen voller Schmerzen zufrieden geben. Es steht Ihnen eine breite Palette von AS-Behandlungen zur Verfügung – von Medikamenten bis hin zu Physiotherapie.
Obwohl diese Behandlungen Ihre Krankheit nicht heilen, können sie weitere Gelenkschäden verhindern und Ihren Komfort und Ihre Flexibilität verbessern.
Medikamente
Es gibt eine Vielzahl von Medikamenten zur Behandlung von AS. Übliche Optionen sind NSAIDs, TNF-Hemmer und Steroide.
NSAIDs
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente (NSAIDs) wie Aspirin, Ibuprofen (Advil, Motrin), Indomethacin (Tivorbex) und Naproxen (Naprosyn) sind oft die erste Wahl zur Behandlung von AS.
Diese Medikamente haben eine doppelte Aufgabe. Sie lindern Schmerzen und reduzieren Entzündungen in der Wirbelsäule und anderen Körperteilen. Die Einnahme von NSAIDs kann es Ihnen ermöglichen, aktiv zu bleiben und die Übungen zu machen, die helfen, Ihre Gelenke flexibel zu halten.
Verwenden Sie NSAIDs jedoch mit Vorsicht. Nehmen Sie sie nur, wenn Sie sie brauchen. Diese Medikamente können Nebenwirkungen wie Geschwüre und Magenblutungen verursachen. Die Langzeitanwendung dieser Arzneimittel kann Ihre Nierenfunktion beeinträchtigen.
TNF-Inhibitoren
Wenn NSAIDs Ihre Schmerzen nicht lindern, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise ein biologisches Medikament namens TNF (Tumor-Nekrose-Faktor)-Inhibitor. Fünf TNF-Inhibitoren sind von der FDA zur Behandlung von AS zugelassen:
- Adalimumab (Humira)
- Certolizumab Pegol (Cimzia)
- Etanercept (Enbrel)
- Golimumab (Simponi)
- Infliximab (Remicade)
Diese Medikamente zielen auf eine Substanz im Blut namens TNF ab, die Entzündungen fördert. Sie erhalten diese Medikamente als Injektion unter die Haut oder durch eine Infusion.
TNF-Hemmer können auch Nebenwirkungen verursachen. Häufige Nebenwirkungen sind Brennen und Juckreiz an der Injektionsstelle. Zu den schwerwiegenden Nebenwirkungen gehört ein erhöhtes Risiko für die Entwicklung von Lymphomen und Hautkrebs.
Diese Medikamente erhöhen auch Ihr Risiko für Infektionen, einschließlich Tuberkulose (TB) und Pilzinfektionen. Bevor Sie mit der Behandlung beginnen, wird Ihr Arzt Sie auf TB sowie Hepatitis B und C testen.
Es ist wichtig, dass Sie Ihre Impfungen aktualisieren, bevor Sie mit der Behandlung mit diesen Medikamenten beginnen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um weitere Informationen zu Ihren spezifischen Bedürfnissen zu erhalten.
Steroide
Wenn ein Bereich – wie Ihre Hüften oder Knie – sehr schmerzhaft ist, kann Ihr Arzt Ihnen Steroide direkt in das betroffene Gelenk spritzen. Steroid-Injektionen lindern Schmerzen und reduzieren Entzündungen.
Eine Augenentzündung namens Iritis oder Uveitis ist eine häufige Komplikation von AS. Es kann zu Sehverlust oder sogar Blindheit führen, wenn Sie es nicht behandeln. Suchen Sie einen Augenarzt auf, wenn Ihr Auge rot ist, schmerzt oder lichtempfindlich ist.
Ihr Arzt kann Steroid-Augentropfen verschreiben, um Augenentzündungen zu verringern und Iritis zu behandeln. Die Einnahme eines TNF-Hemmers wird dazu beitragen, das Wiederauftreten einer Iritis in der Zukunft zu verhindern.
Physiotherapie
Ein Physiotherapeut kann Ihnen Übungen beibringen, um Ihre Muskeln zu stärken und Ihre Flexibilität zu verbessern. Sie lernen auch, wie Sie Ihre Haltung verbessern können, um zu vermeiden, dass zu viel Druck auf Ihre Wirbelsäule ausgeübt wird und Ihre Symptome verschlimmert werden.
Einige Leute finden, dass sie sich besser fühlen, wenn sie diese Übungen in einem Pool machen. Aber jede Art von Physiotherapie ist gut für AS.
Übung
Es ist auch wichtig, dass Sie sich regelmäßig zu Hause bewegen. Bitten Sie Ihren Arzt oder Physiotherapeuten, Übungen zu empfehlen, die für Sie geeignet sind. Stellen Sie sicher, dass Sie lernen, wie Sie die Workouts richtig ausführen. Es könnte für Sie hilfreich sein, sich ein Übungsvideo anzusehen, das für Menschen mit Arthritis entwickelt wurde.
Trainieren Sie zu der Tageszeit, zu der Sie sich am wohlsten fühlen. Für Menschen, deren Gelenke morgens besonders verspannt sind, kann Sport am Nachmittag oder Abend die bessere Option sein.
Nehmen Sie sich vor dem Training 5 bis 10 Minuten Zeit, um sich aufzuwärmen. Gehen Sie auf der Stelle oder strecken Sie sich, um Ihre Muskeln zu lockern. Beginnen Sie langsam und trainieren Sie nie bis zum Punkt des Unbehagens.
Hitze und Kälte
Das Auftragen eines Heizkissens oder einer Eispackung kann sich auf schmerzenden Gelenken beruhigend anfühlen. Eine Wärmetherapie kann helfen, Gelenksteifheit zu lindern, während eine Kältetherapie Schwellungen reduzieren und akute Schmerzen lindern kann.
Verwenden Sie das, was sich für Sie am besten anfühlt, und wenden Sie es nur für kurze Zeiträume von 10 bis 15 Minuten an. Achte auch darauf, nichts extrem Heißes oder Kaltes direkt auf deine Haut zu legen, was zu Verbrennungen führen könnte.
Diät
Das Essen einer bestimmten Diät wird AS nicht heilen, aber es könnte Ihnen helfen, sich besser zu fühlen.
Bestimmte Lebensmittel sind wegen ihrer entzündungshemmenden Eigenschaften gut zu essen. Dazu gehören fetter Fisch wie Lachs und Thunfisch, Nüsse wie Walnüsse und Leinsamen.
Wenn Sie übergewichtig sind, wird das Abnehmen von zusätzlichem Gewicht durch Portionskontrolle und Kalorienreduzierung dazu beitragen, einen Teil des Drucks von Ihren schmerzenden Gelenken zu nehmen.
Chirurgie
Ärzte empfehlen normalerweise keine Operation für AS. Wenn Sie jedoch auch schwere Gelenkschäden durch Arthritis haben, benötigen Sie möglicherweise einen Hüft- oder Knieersatz, um Schmerzen zu lindern und Ihre Bewegungsfreiheit wiederherzustellen.
Wegbringen
Wenn Sie AS haben, müssen Sie nicht mit Schmerzen leben. Obwohl es derzeit keine Heilung für die Erkrankung gibt, gibt es Medikamente, Selbstversorgungsoptionen und Übungen, um die Symptome zu lindern. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die besten Behandlungsmöglichkeiten für Sie.